Ув. доктор! Моему отцу 68 лет. 19.02.2013 г. у него обнаружили аденокарциному T2cNxMxG2. В 2011 г. - операция ТУР предстат.железы по поводу ДГПЖ. ПСА от 01.02.2013 г. общий=5, 24 нгмл, отношение свободного к общему 24, 8 %. По данным исследования материала биопсии предст.железы в 8 из 12 проб ткани-аденокарцинома 3+3=6 по Глисону, фокусы протяженности от 1 до 10 мм. Сделана остеосцинтиграфия. Материал в работе. Подскажите, пожалуйста, какое лечение в данной ситуации будет наиболее эффективным, где это сделать наилучшим образом? Возникает вопрос об отправке отца за границу.
Вопрос # 6390 | Тема: Рак предстательной железы | 21.02.2013 | Ольга | СПб, Россия
Добрыи вечер.Мужу поставили диагноз аденокарцинома. G1GLEASON 6(3+3)ПСА месяц назад перед биопсиеи был 4.5 а сеичас 6.5.Спустя 5 днеи после биопсии появились сильные боли внизу спины.Потом стихли но беспокоят в течении дня, ночью не болит.Зделали томографию скоро будет результат.По всем показаниям отцу (66лет) назначили брахитерапию так как ПСА меньше 10.Почему эта боль? Это могут так болеть метастазы?Как тогда лечить если это метастазы..Как сделать всё правилйно что бы не допустить ошибки?Я скоро соиду сума от этои ужаснои болезни..Можно ли полностью излечиться?
Вопрос # 6358 | Тема: Рак предстательной железы | 18.02.2013 | Viktoria | Latvija
Аденокарцинома ПЖ, с мтс в кости, первое ПСА 71, 87, после диферелина 29, 66 - это хорошо? В течение месяца принимали анальгетики и противовоспалительные лек-ва - появились кровоподтеки на теле после уколов и просто от малейшего удара. Это может быть связано с РПЖ? Спасибо.
Необходимо выполгить анализ крови с определением количества тромбоцитов и других критериев свертывамости крови.
Здравствуйте! Папе 58 лет. Выполнили в марте 2012 орхэктомию-рак простаты T3N0M0, прошел лучевую терапию, принимал Андрокур 1 раз в 14 дней.Помогите, пожалуйста, разобраться в причине появления боли в кости, ведь все исследования(КТ, сцинтиграфия) показали норму, ПСА снизился с 53 до операции до 1, 04.В течении последних 1, 5 месяца отказались от Андрокура-последний ПСА 1, 83(16.01.2013).Могут ли метастазы появиться при таких показателях?Необходимо ли выполнять сцинтиграфию или другое обследование?
Вопрос # 6238 | Тема: Рак предстательной железы | 15.02.2013 | Елена | Украина
Я у Вас № 5349, Напишите пожалуйста, у меня C61 рак предстательной железы T2N0M1G2 с метастазом в крестец, возраст 55 лет, ПСА - 4, 3, после лечение 1.12.2012 году через месяц стало ПСА 0, 35 после, а потом анализы 4.02.2013 году ПСА св. 0, 02, ПСА общ. 0, 05, а % 40%, после этого какие лечение надо принимать. Спасибо за ответ.
Необходимо продолжить максимальную андрогенную блокаду.
Добрый вечер. Среднедифиренцированная аденокарцинома с множественными метастазами в костях. Врач назначил бикалутамид по 1 таб. 1 раз в день постоянно, других препаратов не принимаю, в аннотации к лекарству говорится о том, что надо одновременно еще что то принимать. У меня анемия и пониженная свертываемость крови. Правильно ли назначение. Спасибо.
Существует несколько методов андрогенной депривации. Любой из них может применяться в одиночку или в сочетании друг с другом. К таким методам относятся:
• Агонисты ЛГРГ (рилизинг-фактор лютеинизирующего гормона). Это препараты, которые имитируют действие естественно вырабатывающихся гормонов. Они в значительной степени «обманывают» организм, истощая выработку тестостерона. Обычно применяемые агонисты ЛГРГ включают Золадекс, Диферелин, Бусерелин, Элигард и др. Эти препараты поставляют в организм путем длительных инъекций ежемесячно или четыре раза в год. Также они могут поставляться в организм с имплантатом, который вводится под кожу один раз ежегодно. • Противоандрогенные препараты. Их также называют блокаторами андрогенов. Это препараты, которые блокируют действие гормона дигидротестостерона на клетки рака предстательной железы. Эти препараты принимают перорально ежедневно. Они могут применяться в одиночку или в сочетании с агонистами ЛГРГ. Распространенные препараты этой категории включают Касодекс, Флутамид, Андрокур и др. • Орхиэктомия (кастрация). Это хирургическая процедура. Она заключается в удалении яичек, источника выработки тестостерона. Этот метод применяется в течение многих десятилетий в лечении мужчин с раком предстательной железы поздней стадии. Исследования показывают, что с помощью препаратов можно достигнуть того же эффекта. Тем не менее, некоторые мужчины выбирают этот вариант вместо повторяющихся инъекций агонистов ЛГРГ. Каковы осложнения и побочные эффекты гормональной терапии?
Использование агонистов ЛГРГ вызывает временный всплеск выработки тестостерона в начале лечения. Это приводит к выбросу тестостерона, что может вызвать боль в костях, частое или затрудненное мочеиспускание. Эти побочные эффекты часто можно облегчить, применяя агонисты ЛГРГ в сочетании с противоандрогенными препаратами.
К другим побочным эффектам гормональной терапии относятся:
• Эректильная дисфункция • Утрата либидо (сексуального желания) • Горячие приливы • Утомляемость • Остеопороз • Утрата мышечной массы • Увеличение веса • Расстройства памяти • Анемия
К вопросу 6310. Спасибо за ответ. В каком объеме выполняется ТУР при этом: парциальная и радикальная?
Вопрос # 6320 | Тема: Рак предстательной железы | 14.02.2013 | Елена | Брянск
Это симптоматическая мера для восстановления самостоятельного мочеиспускания.
К вопросу 6310. Спасибо за скорый ответ. У меня еще вопрос, Игорь Петрович. После ТУР простаты в нашей ситуации врачи скорее всего назначает гормональное лечение? Честно сказать нам бы этого не хотелось. Как в таких случаях обычно поступают? Спасибо
Вопрос # 6311 | Тема: Рак предстательной железы | 13.02.2013 | Елена | Брянск
Необходимо начать гормонотерапию, и лишь после этого планирвоать ТУР.
Здравствуйте, ув. Игорь Петрович. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу предстоящей ТУРП у больного 68 л. по поводу рака простаты. В настоящее время наложена эпицистома. Опухоль была обнаружена 3, 5 года назад и все это время на удивление врачей вела себя "мирно". Но все таки признаки обструкции помалу нарастали и пострадали почки. Поэтому сейчас находится в такой ситуации. Читала, что резекция простаты по поводу рака может привести к десеменизации процесса, поэтому как альтернативу рассматривали стентирование. Но врачи сказали, что больному это не подходит. Обстоятельно не объяснили. Говорят что железа перестала быть эластичной. Хотелось бы узнать ваше мнение по этому вопросу. И еще, если стентирование невозможно, то может быть лазерное лечение имеет преимущество при таком диагнозе? Заранее спасибо.
Вопрос # 6310 | Тема: Рак предстательной железы | 13.02.2013 | Елена | Брянск
ТУР - вполне адекватнаяя технология в подобной ситуации.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
