Вопросов: 729
Здравствуйте, Игорь Петрович! В декабре 2011 мужу (58 лет) поставлен диагноз РПЖ Т2сN0M0.Высокий риск(Глиссон 8=4+4) ПСА-16.2. РПЭ не показана.Рекомендовано: неоадьювантная гормонотерапия (тотальн.андроген.блокада Касодекс 50 в течение трех месяцев, с 10 дня лечения добавить иньекции Золадекса 10.8 раз в три месяца. Через 2 недели после второго введения Золадекса-контроль ПСА и решение о дефинитивной лучевой терапии на фоне продолжения гормонотерапии. Мы с 1 января начали гормонотерапию и ответ на нее хороший. 23 апреля ПСА-0.190.Опухоль уменьшилась вдвое.Самочувствие хорошее. Наш врач в Симферополе категорически не рекомендует ЛТ и считает достаточной только гормонотерапию. Израильский врач, который дал вышеизложенные рекомендации, настаивает на ЛТ, ибо наступление гормонорезистентности неизбежно. Мы консультировались еще у одного врача в Киеве.Он предложил отменить на месяц таблетки и посмотреть динамику ПСА. Если увеличится в несколько раз - значит необходима лучевая терапия. 26 июня ПСА=2.09 на фоне Золадекса без Касодекса. Что делать? Каково Ваше мнение?
Вопрос # 4520 | Тема: Рак предстательной железы | 04.07.2012 | Наталья Викторовна | Украина,Крым,Симферополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Не понимаю, почему не показана простатэктомия. Я считаю она абсолютно показана.
Здравствуйте, у меня диагностированы опухоль адено карценомы методом биопсии и метастазы в скелете методом радиоизотопного скинирования, в позвоночнике, пояснице, на тазобедренной кости и грудине, но онкомаркёр уже полгода держится в норме ПСА - 0, 9-2, 5.Опухоль в простате ушла в результате андрогенной блокады за полгода лечения. Можно ли каким-либо другим методом определить раковые метастазы в костях или это отложения солей, или прочие костные нарушения?
Вопрос # 4516 | Тема: Рак предстательной железы | 29.06.2012 | Орлов Тимофей Евгеньевич | Москва Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Владимир. 56 лет. Рак простаты T 1-2 No Mx Рекомендована операция по удалению простаты. Что собой представляют обследования ФКС и ФГС, которые необходимо пройти перед госпитализацией?
Вопрос # 4479 | Тема: Рак предстательной железы | 25.06.2012 | Владимир | Улан-Удэ
Доктор, делаете ли Вы операции с оборудованием Да Винчи?
Возможно ли фокусированным ультразвуком выжечь злокачественную опухоль простаты первой стадии?
Вопрос # 4462 | Тема: Рак предстательной железы | 25.06.2012 | Владимир | Латвия
Уважаемый Игорь Петрович! Можно ли к Вам приехать на обследование и лечение? Увеличение ПСА составляет 5-7 ед. в месяц. В начале июня -ПСА-64, 5; свободный-4.
Что надо сделать, чтобы меня приняли в клинике?
Вопрос # 4469 | Тема: Рак предстательной железы | 25.06.2012 | Анатолий (полковник в отставке) | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Сначала необходимо предствить медицинские документы, отражающие историю Вашей болезни. Это можно сделать в виде отсканированных копий на электронный адер dr.igor.kostyuk@gmail.com
Игорь Петрович, здравствуйте.У моего любимого человека-аденокарценома, по Глиссону 8 баллов. Ему 54 года.Никуда не хочет обращаться, ни какие препараты принимать не собирается. Говорит сколько проживу, столько и хватит. Я сама работаю в урологии, младшим персоналом, насмотрелась. Как его убедить?
Вопрос # 4428 | Тема: Рак предстательной железы | 20.06.2012 | Ольга | Железногорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Потарайтесь донести до пациента, что правильное лечение дает огромные шансы полностью избавиться от болезни. Если не лечиться - исход очень грустный.
Здравствуйте! У моего отца (73 года) рак простаты с метастазами в лимфоузел и кости. С августа 2011 г. принимает Люкрин-депо и андрофарм. Состояние улучшилось. ПСА падает все это время и сейчас составляет 7, 3. Дней десять назад появились боли в бедре и правой ноге. Боли могут быть вызваны метастазами, если в остальном отец ни на что не жалуется? Никакого обследования с августа прошлого года больше не назначается. Сдаем только ПСА. Зомету врач не назначает, т.к. метастазы остеобластические. Чем помочь отцу?
Вопрос # 4395 | Тема: Рак предстательной железы | 15.06.2012 | Елена | Барановичи, Беларусь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, доктор.Диагноз моего отца (74 года) мелкоацинарная аденокарцинома предстат.железы T3bMoNo 2 ст.гр., Gl=7(3+4), PSA=54. Назначены ежемесячные инъекции буселирин-депо (возможно потому, что у отца какие-то льготы).Судя по публикациям, элигард предпочтительнее.Или я ошибаюсь? Спасибо. Елена г.Калининград
Вопрос # 4344 | Тема: Рак предстательной железы | 08.06.2012 | Елена | Калининград
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей.
Запись 06.04.12 09:12
Прием / Радиолог
Диагноз: Рак предстательной железы T2N0M0 2ст.2кл.гр. 13.12.11Р-гр.клетки:патологии нет.
21.02.12 Р-гр.гр. костей таза, поясничного отдела позвоночника:остеохондроз.
21.02.12ФКС:дивертикул сигмовидной кишки.
22.02.12УЗИ ОБП, ОЗП:жировой гепатоз.
20.02.12ФГДС:атроф.гастрит.
Гистология / Биопсия
8893-5/12
Биопсия из опухоли простаты.
В представленном материале фрагменты ткани простаты со структурыами ПИН высокой степени, фокально атипичными мелкими ацинусами, крайне подозрительными в отношении аденокарциномы
Гистология / Иммунофенотипирование ИФТ 251/12 с блока 8893-5/12
Заключение: Морфологическая картина и иммунофенотип инвазивной ацинарной аденокарциномы (сумма Глисона 6=3+3)
PSA от 13.12.2011 - 14.6, от 31.01.2012 - 15.1, от 23.03.2012 - 29.6, от 24.04.2012 – 31, 3
дата рождения: 30.01.1952
План лечения: ДЛТ на предстательную железу по радикальной программе. Вес пациента 120 кг.
10.05.2012 г. - Начал проходить облучение простаты.
Доктор прописал принимать ФИТОНЕФРОЛ (урологический сбор), свечи МЕТИЛУРАЦИЛ и больше ничего.
Вопрос: 1. можно ли принимать перед облучением МЕТРОНИДАЗОЛ?
2. можно ли принимать в период лечения травы - пижма+полынь+гвоздика, чистотел, АСД-2 ?
Вопрос # 4194 | Тема: Рак предстательной железы | 11.05.2012 | Сергей | Ангарск
Здравствуйте. В 2011 октябре сделали рпэ.В январе ПСА 0.8.В другой лаборатории СИТИ ЛАБ ПСА О.04.В апреле 0.24. В лаборатории СИТИЛАБ также 0.04. Кому верить может рецедив.Врач говорит не бойся до 4.0 норма.Но у меня простаты нет до операции ПСА 7.0 Т2NоМо Помогите что делать.СПАСИБО.
Вопрос # 4174 | Тема: Рак предстательной железы | 07.05.2012 | владимир | туапсе россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить анализ на ПСА в одно лаборатории один раз в месяц 3 раза. Рекомендую воспользоваться услугами СИТИЛАБ.