Бариатрическая хирургия снижает смертность у пациентов с ожирением и апноэ во сне

09.09.24

Согласно новому исследованию, проведенному клиникой Кливленда и представленному на Ежегодной научной конференции Американского общества метаболической и бариатрической хирургии (ASMBS) , бариатрическая хирургия была связана со снижением риска серьезных нежелательных сердечно-сосудистых событий, включая сердечную недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт и фибрилляцию предсердий у пациентов с обструктивным апноэ во сне средней и тяжелой степени.

Исследователи также сообщают, что пациенты, перенесшие метаболическую хирургию, снижают риск смерти почти на 40%.

СОАС (синдром обструктивного апноэ сна) является опасным расстройством сна, которым страдает почти 1 миллиард взрослых во всем мире — около 70% также страдают ожирением. Ожирение может привести к отложению избыточного жира вокруг дыхательных путей, что может сдавливать верхние дыхательные пути и мешать дыханию во время сна. Стандартным лечением является постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), но терапия направлена только на устранение симптомов, не является лечебной и не снижает риск MACE или смерти, что часто встречается среди пациентов с СОАС.

В когортном исследовании 13 657 пациентов клиники Кливленда с диагнозом ожирение и СОАС средней и тяжелой степени тяжести, 970 пациентам было проведено шунтирование желудка или рукавная резекция желудка, в то время как 12 687 сопоставимых пациентов получали CPAP или обычную нехирургическую помощь в период с 2004 по 2018 год. Пациенты находились под наблюдением до сентября 2022 года по поводу MACE, совокупности смертей от всех причин или сердечно-сосудистых заболеваний.

Через десять лет MACE развился у 27% пациентов в группе бариатрической хирургии по сравнению с 35,6% в группе без операции. Смертность от всех причин также была на 37% ниже у пациентов, перенесших бариатрическую хирургию (9,1% против 12,5%), у которых сохранялась потеря веса примерно на 25% по сравнению с потерей веса менее чем на 5% в нехирургической группе.

Бариатрическая хирургия не только улучшает симптомы обструктивного апноэ во сне у пациентов с ожиренеим, но и в значительной степени уменьшает или устраняет сердечно-сосудистые осложнения, которые часто могут возникать наряду с ней по сравнению с обычным лечением.

Поделиться ссылкой: