Вопросов: 9182
Здравствуйте доктор. При прохождении УЗИ обноруженна множествення миома размеры от 28мм до 60мм. Какое лечение вы посоветуете? Необходимо ли полное удаление органа? заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 7501 | Тема: Онкогинекология | 25.08.2013 | Анжела | С-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Даже при ножественных миомах нережко удается выполнить т.н. консервативную миомэктомия с сохранением матки.
Добрый день. Несколько лет стоит аденома предстательной железы. Сейчас нет возможности попасть к врачуЮ но анализ на ПСА и Трузи сделать успел. Результат ПСО общий-10, 5, ПСА свободный 1, 45, соотношение свободного и общего ПСА - 13, 8. По последнему Узи-предстательная железа ИЗМЕНЕНА(ПРАВАЯ ДОЛЯ ВЫРАЖЕНА БОЛЬШЕ), ОКРУГЛАЯ.РАЗМЕРЫ передне-задний 38, поперечный 52, верхне-нижний 47, 5.Объем 49, 2.Контуры четкие, ровные.Эхоструктура неоднородная, зональная структкра сохранена.Кровоотток есть.МНОЖЕСТВЕННЫЕ кольциномы(кажется так написано) в виде скоплений на протяжении 2, 8см в обеих долях и в центре.Семенные пузырьки не изменены.Мочевой пузырь-наполнение умеренное, форма не изменена, стенки ровные и не утолщены, камней нет.Очаговых образование нет.Остаточной мочи нет.ДЗ-аденома простаты 1 ст, хронический простатит. Подскажите что дальше делать?нализ ПСА общий высокий(сказали при выдаче анализов).А свободный и соотношение?Расшифруйте анализы ПСА и модет ли это быть от аденомы?
Вопрос # 7512 | Тема: Рак предстательной железы | 25.08.2013 | Юрий | Смоленск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Непременно необходимо выполнить биопсию предстательной железы >>>
Добрый день, Игорь Петрович хочется узнать Ваше мнение, 31/07/2013 мужу сделана операция: правосторонняя гемиколэктомия. аденоС слепой кишки С1 проростает всю толщину стенки кишки. В стенке кишки по краям резекции злокачественный рост не обнаружен. В лузлах - реактивная фолликулярная гиперплазия.
Диагноз при выписке :3-е слепой кишки СТ11ВТ4N0М0 С1 Кл.гр 111..
Обязательна ли химиотерапия? Какие препараты лучше применить?
Вопрос # 7504 | Тема: Колоректальный рак | 25.08.2013 | Лариса | Россия,Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Стандартный подход не предполагает проведение химиотеоарпии после радикальной операции в стадии T4N0M0.
Я иногда (молодой возраст, высокий злокачественный потенциал опухоли)рекомендую провденеи монотерапии таблетированным препаратом КСЕЛОДА.
Добрый день Игорь Петрович! Прошу Вас помочь принять правильное решение.В апреле этого года моего отца (63года) прооперировали -рак в/а отдела прямой кишки pT3NOMO-IIа.Местнораспространненный процесс.Но по гистологии были эмболы в кровеносных сосудах.Химию делать не стали, сказали нет необходимости.Сейчас он сделал К/Т грудной клетки -в сегменте правого легкого единичный очаг уплотнения легочной ткани до 4, 4 с неровными четкими контурами, связанный с сосудами.И в сегменте S6 пр.лекгого округлее образование до 5, 3 с ровными четкими контурами плотностью + 1650HU(инородное тело?)При К/Т брюшной полости округлые очаговые образования с четкими, ровными контурами жидкостной плотности(-10HU), 6, 7;5, 7;17, 6 мм, кон рамный препарат не накапливают.Хирург с химиотерапевтом опять сказали, что пока химию делать не надо, так как не понятно что это.Рекомендовали повторить исследование через 2 месяца, а не торопиться травить организм.Но, ранее на рентгенограмме легких было чисто, а в печени была одна киста по УЗИ.Я очень боюсь ждать два месяца, за это время возможен рост метастаз( ведь похоже, что это все же они?).Обратилась в другой центр(выслала туда документы) там рекомендуют химию сейчас.Зная, что у Вас большой опыт, хотела бы услышать Ваше мнение.Спасибо!
Вопрос # 7502 | Тема: Колоректальный рак | 25.08.2013 | Юлия | Россия
Добрый день. Мужу 43-х лет ставят диагноз "хронический простатит с множественными очагами фиброза. Уплотнение стенок простатической части уретры (УЗИ)". Он уже проходил три курса лечения простатита, но видимых результатов нет. Денег на все лекарства и процедуры потрачено достаточно много. Насколько такой диагноз опасен и стоит ли продолжать лечиться?
Вопрос # 7526 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 25.08.2013 | Инна | Россия, СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую Вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 13 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.
Здравствуйте Игорь Петрович! у меня появились 2 висячие родинки под правым глазом одна больше, а вторая растет, и сегодня заметила такую же на шее, подскажите пожалуйста где можно удалить их, и сколько будет это стоить?
Вопрос # 7522 | Тема: Папилломы | 25.08.2013 | Юля | Самара
Маме 64г., проведена резекция сигмовидний кишки (карцинома). рТ4аN1вМ0. Рекомендована химеотерапия, т.к поражены 2 лимфоузла. Был выбор капельницы или таблетки. Выбрали таблетки (Кселода). Правильно ли выбрано лечение? Боимся побочек. Какой процент успешного излечения? Спасибо.
Вопрос # 7525 | Тема: Колоректальный рак | 25.08.2013 | Елена | С-Петербург, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я в подобных случаях рекомендую полихимиотерапию
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Здравствуйте! Мне на днях сделали оперцию Тур лейкоплакии шейки мочевого пузыря.Скажите пожалуйста, могу ли я повторно заболеть???И что делать чтобы повторного заболевания не повторилось?
Вопрос # 7524 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 25.08.2013 | Светлана | Казань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Веротяность рецидива зависит от радикальности проведенного вмешательства и сохранении предрасполагающих факторов.
Здравствуйте Игорь Петрович! по результатам исследования, на протяжении 3 лет, в анализе эякулята обнаружена гарднерелла 1.10Х4. имеется воспаление кр.плоти. Можно-ли вылечиться метронидазолом по схеме 500мг/ утром и вечером, курсом в 5 дней, или по 250 мг/утром и вечером в течении10 дней. с учётом того. что бактерия умеренно чувствительна к препарату, по заключению проб к антибиотикам?
К Амоксиклаву бактерия чувствительна, но пока не могу определиться с дозировкой. Буду очень благодарен вам. если посоветуете, как быть....Спасибо.
Вопрос # 7539 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 25.08.2013 | Сергей | СПБ
Здравствуйте у меня на узи показало что слева от матки анэхогенное жидкостное образование 4, 6* 4, 4см вокруг яичниковая ткань, скажите Что это за киста? Как лечить ее?
Вопрос # 7505 | Тема: Онкогинекология | 24.08.2013 | Наталья | Казахстан, Уральск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это очень похоже на кисту и необходимое лечение хирургическое.