Вопросов: 9356
Здравствуйте Игорь Петрович! я из Ростова-на-Дону. Моей жене поставлен диагноз под вопросом, подозрение на миому матки с наружной стороны. Рекомендована операция. Подскажите пожалуйста как специалист, где лучше сделать операцию: в центре онкологии или в клинике широкого профиля.
Вопрос # 6044 | Тема: Без темы | 16.01.2013 | Дмитрий | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Миома матки - это не онкологическое заболевание. Важно чтобы специалист владел современными малоинвазивныими технологиями лечения.
здраствуйте доктор! у меня такой вопрос. Мне 24 биопсия желудка показала на рак желудка начальная стадия что мне делать подскажите пожалуйста
Вопрос # 6050 | Тема: Рак желудка | 16.01.2013 | Фаррух | россия санкт петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо хирургическое лечение.
Если стадия действительно ранняя, то возможна лапароскопическая операция.
Здравствуйте! У моего мужа (37 лет) обнаружили рак почки. Провели нефрэктомию, полностью вырезали всю правую почку. В выписке – Опухоль правой почки, T1N0Mx, стадия не написана. Гистология: почечно-клеточный с-р смешанного строения с очагами инверсии в капсулу без ее прорастания в краях резекции, опухолевого роста нет. Опухоль размером 4, 5*4 см. 1. Скажите, пожалуйста, дает ли такой рак метастазы? 2. Нужно ли делать КТ не только внутр.органов и забрюшинного пространства, но и скелета через 3 мес.? 3. Можно ли сделать КТ раньше? 3. Сколько живут с таким диагнозом? Очень переживаю и жду ответа. Спасибо!
Вопрос # 6034 | Тема: Опухоли почки | 14.01.2013 | ольга | новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Чаще всего операция при указанной стадии заболевания является излечивающей.
Диспансерное наблюдение предполагает проведение в первый год УЗИ каждые 3 месяца, КТ живота и груди через 6 и 12 месяцев. В последующие 4 года УЗИ каждые 6 месяцев, КТ один раз в год.
Остесцинтиграфия не является стандартной процедуро в данной ситуации, но ее выполнение оправдано.
здравствуйте, онколог назначил МСКТ обдоминальное и малого таза, а вы всегда советуете МРТмалого таза как лучше поступить?
Вопрос # 6033 | Тема: Общая онкология | 14.01.2013 | галина | омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
МСКТ также можно, хотя МРТ обладает несколько лучшими диагностическими характеристиками в отношении малого таза.
Игорь Петрович, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, костная деструкция крестца на уровне изменений S4-S5 слева с мягкотканным компонентом - это метастазы или может быть что-то другое? Симптоматическое лечение - это просто купирование боли? Спасибо.
Вопрос # 6029 | Тема: Рак предстательной железы | 13.01.2013 | Тамара | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это очень похоже на метастазы. Симптоматичекое лечение в данной ситуации - это купирование болевого синдрома.
Здравствуйте! у моей мамы вот такое заболевание: Bl левой почки, st||, сначала в 1997 году удалили грудь, затем в 2001 году - почку. сейчас почка одна с огромной опухолью надпочечника 15*8*11. активное прогрессирование. врач лечения не предложил. скажите, что нам делать? неужели ждать конца? спасибо за ответ.
Вопрос # 6031 | Тема: Опухоли почки | 13.01.2013 | Юлия | Павлова, Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов и снимки КТ или МРТ на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Добрый день! Игорь Петрович, спасибо за Ваши ответы летом 2012 года (операция маме 53 г., удаление карциномы прямой кишки, экстрипация матки, резекция мочевого пузыря).
Планируем съездить в санаторий, скажите минеральные воды лучше не употреблять? Спасибо за Вашу работу!
Вопрос # 6032 | Тема: Колоректальный рак | 13.01.2013 | Татьяна | Екатеринбург
здавствуйте Игорь Петрович! ! ! ! ! ! ! Одна надежда на ваше квалифицированное мнение. Моему отцу поставили диагноз саркома мочевого пузыря. Мы были госпитализированны в хирургическое отделение №3 ЛООД.Выписной эпикриз:
у пациента диагностирована саркома мочевого пузыря, нельзя исключить подростание к правой лобковой кости.Пациенту выполнена нефростомия блокированной левой почки. Кстати этот котетор на днях случайно выдернулся, мы съездили в Кузьмолово по этому вопросу, но нам сказали что ничего страшного не произайдёт за это время пока мы будем ждать госпитализации. Есть результат патологогистологического исследования:В анамнезе:Трануретральная резекция мочевого пузыря.ПГЗ(ЛООД)№4266-92:мягкотрканная веретеноклеточная саркома с высоким потенциалом злокачественности, инфильтративным ростом, массивными некрозами.
Светооптическое исследование: Материал в виде множественных фрагментов(0, 3-0, 8см) Очаговыеартефициальные изменения в виде "вытягивания"клеток.Опухоль веретеноклеточного строения, с полиморфизмом ядер, изъявлением, очагами некроза, миксоидным отёком.В некротическом детрите очаговый кальциноз.При иммуногистохимическом исследовании опухолевые клетки экспрессируют Vimentin, AE1/FE3, p63 и не экспрессируют CK7, CD57, CD34, SMA, S100протеин.
Заключение:Гистологическая картина и иммунофенотип опухоли мочевого пузыря соответствует инфильтративной уротелиальной карциноме с саркоматоидной плоскоклеточной дифференцировкой.(ICD-O code 8120/03)
ЕСТЬ и МРТ:Мочевой пузырь увеличен в объёме, в просвете крупное солидное патологическое объёмное образование размерами 120*100*94.5 мм, с нечёткими неровными контурами, неоднородной структурой. Образование заполняет весь просветпузыря, интимно прилежит к стенкам пузыря с наличием участков, где структура стенок не прослеживается и наружный контур пузыря деформирован за счёт частичного распростронения процесса на паравезикальную жировую клетчатку. Образование в нижнем отделе достигает шейки мочевого пузыря, инфильтрирует область устья левого мочеточника. Левый мочеточник расширен до 7мм и определяется лишь у верхней границы окна визуализации.Предстательная железа размерами 34*40*28ьь, имеет чёткие ровные контуры, сниженную дифференциацию анатомических зон. Капсула прослеживается во всех отделах без участков деформации наружного контура. Левая доля железы в верхнем отделе несколько компремирована объёмным образованием мочевого пузыря с возможной опухолевой инфильтрацией. Перипростатическая жировая клетчатка и сосудисто-нервные пучки не инфильтрированы. Левый семенной пузырёк подтянут к верху и подпаян к поражённому опухолевым процессом мочевому пузырю. Сигмовидная кишка в дистальной трети компремирована увеличенным в объёме мочевым пузырём.
Визуализируемые костные структуры без МР-признаков специфического поражения.
Простите, что так много написала, ноя думаю что эти показания важны. Скажите ПОЖАЛУЙСТА куда мне обратиться, да и есть ли смысл его мучения, катания по разным инстанциям(пинают нас как футбольный мяч, а время уходит) просто его жаль, да и самим уже тяжело.... Может есть такая возможность лечения сразу, без этих "КРУГОВ АДА" нет сил уже....... Может платно, но так чтобы просто привезти и единовременно госпитализировать с надеждой на хороший результат. СПАСИБО! ! ! !
Вопрос # 6013 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 13.01.2013 | Светлана | г.Тосно. Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Светлана.
Вашему отцу показано хирургическое лечение - цистпростатэктомия.
Цистопростатэктомия - операция, заключающаяся в удалении мочевого пузыря вместе с опухолью и предстательной железы с формированием резервуара или стомы для отведения мочи.
Лечение в нашей кликнике возможно.
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.
Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т. п.).
Будем рабы помочь.
здравствуйте.У моей мамы была операция на сигмовидную кишку2 месяца назад.Вырезали опухоль, которая дала метастазы в печень.
Чем питаться чтобы не было спаек или они рассасались...
Мы сделали спиральную кт, Определяется состоние после резекции сигмовидной кишки по поводу новообразования. Нам кто делал вышла и спросила делали вообще операцию, т. к. она не могла найти её выписки.. а потом сказала что там все намотано и что скорее всего это спайки...
Так это спайки или раз написано определяется состояние после резекции по поводу новообразовани й, значит все занаво началось...?
чем рассасывать спайки, чем питаться?
мы пьем мумие, колем уколы"хеликсор"-омела, и едим мед.
Вопрос # 6021 | Тема: Рак ободочной кишки | 13.01.2013 | Ксения | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Сейчас самая главная задача - проведение паллиативной химиотерапии >>>
здравствуйте. 18 декабря я обнаружила на правом бедре с внешней стороны какое то объёмное образование. поехала к хирургу он посмотрел сам, отправил на узи по результатам узи - жировая ткань сейчас Контроль через 1, 5 месяца. Сейчас это образование горит, печёт болит. болит не только образование но и колено, бедро. всё от колена и до бедра. Сегодня сдала анализы эрит- 3, 9 гемоглобин-130 цв показ- 1, 0 лейкоциты- 7, 6 п-2 с-61 э-4 м-2 л-31 СОЭ-28 сахар-4, 9 холестерин-5.0 Подскажите, неужели липома может вызвать такой воспалительный процесс. У меня в 2004 году было сочетанное лечение по поводу аденокарциномы эндометрия В ноябре была на контроле. рентген лёгких, узи малого таза, печени, почек, щитовидной железы, анализы были нормаЧто это может быть?
Вопрос # 6016 | Тема: Новообразования мягких тканей | 13.01.2013 | ольга | россия