Вопросов: 9265
здравствуйте Игорь Петрович! 21.06.2012г. мне была сделана операция обструктированная гемиколэктомия рТ4Н0М0 3кл. гр.Узи брюшной полости-данных за МТС нет.Гистология-аденос-а инвазия за серозу.30.11.2012г сделана ректосигмоколоноскопия через естественный анус на 35см, где определяется окутанная слизью культя сигмовидной кишки.На осмотренном участке опухолевого роста не выявлено.Заключение: С-р нисходящего отдела ободочной кишки.Данных за рецидив не выявлено.Поверхностный ректосигмоидит.Мой г. р.07.09.1939г.Живу со стомой седьмой месяц.Неудобства есть, но уже как-то привык.ВОПРОС.Делать ли мне востановительную операцию? Боюсь одного- рецидива.ВАМ, конечно, трудно на это ответить, но... и "лишнюю" операцию тоже делать не хочется. КАК БЫТЬ?Мне очень хочется знать ВАШЕ МНЕНИЕ! С уважением Владислав.
Вопрос # 5986 | Тема: Колоректальный рак | 08.01.2013 | Владислав | город Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В Вашем случае нет оснваний отказыватья от восстанвления непрерывности толстой кишки. На вероятность рецидива это не оказывает никакого влияния. Операцию, как правило, мы выполняем малоинвазивным лапароскопическим доступом.
Здравствуйте! Моей маме всего 56 лет. 23.08.2012г. была сделана операция на желудке. Диагноз Cancer желудка pT3N1M0, осложнённый перфорацией, диффузным фиброзно-гнойным перитонитом. Низкодифференцированная аденокарцинома. Всё было хорошо, а 14.12.2012г. она опять попала в больницу. 25.12.2012г. эксплоративная лапаротамия. К передней брюшной стенке предлежит конгломерат петель толстой и тонкой кишки с множественными метастазами. В брюшной полости имеется карциноматоз брюшины с тотальным поражением толстого и тонкого кишечника, вовлечением их в единый конгломерат и фиксацией к передней брюшной стенке, а также париетальной брюшины. Свободным являеться только терминальный участок подвздошной кишки с множественными метастазами. выполнить какие либо лечебные манипуляции не представляеться возможным. Скажите пожалуйста могу ли я как то помочь маме, може быть химия или ещё что нибудь. да у неё ещё Артериальная гипертензия 3ст., риск 4. Спасибо
Вопрос # 5953 | Тема: Рак желудка | 05.01.2013 | Виктория | Хабаровск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В сложившейся ситуации возможна лишь симптоматическая терапия >>>>
ЗдравствуйтеИгорь Петрович. Моему мужу была проведена резекция левой почки по поводуСа левой почки рТ1а Nx Mx операция проведена 5 декабря и до сих пор периодически появляется температура. 37, 5 - 37, 8
Хочу узнать может такое быть или нет и с чем это может быть связано. Еще у него сахар 8, 07
Вопрос # 5952 | Тема: Опухоли почки | 05.01.2013 | Ольга | Донецк, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это может быть связано с воспалительными изменениями в области хирургического вмешательства. Рекомендую выполнить КТ или МРТ живота.
В феврале 2012 года маме (возраст 61 год ) удалили матку с придатками и лимфоузлами малого таза, а также сальник. и поставили диагноз - низкодифференциальная аденокарценома тела матки стадии 1а. Каждые 3 месяца мама наблюдалась у лечащего врача. 29.12.2012 при осмотре было обнаружено уплотнение, в последствии 03.01.2013 МРТ показало опухоль в полости малого таза размером 10х8см, а также слегка увеличенные лимфоузлы. МРТ также показал точки в легких, хотя месяц назад обычный рентген при подозрении на воспаление легких ничего не показал. Назначили химиотерапию. Скажите, возможен ли рост рецидивирующей опухоли такого размера в такой и указывает ли это на неправильный изначальный диагноз? Какой курс химии рекомендован и каков процент выживаемости?
Вопрос # 5957 | Тема: Онкогинекология | 05.01.2013 | Иванна | UA
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При местном рецидиве размером 10х8 см одной лишь химиотерпаии недостаточно. Необходимо хирургическое удаление рецидива.
Доброго времени суток, Игорь Петрович! У моего свекра в августе 2012 года по результатам МРТ обнаружили c-r ректосигмоидного отдела толстой кишки с прорастанием параректальной клетчатки в просвет мочевого пузыря. 27.08.12 была проведена операция, наложение колостомы. Однако опухоль не была удалена. Со слов свекрови, лечащий врач сказал, что из-за прорастания в мочевой пузырь. Диагноз - рак ректосигмоидного отдела T4 N0M0. Гистологически - высокодифференцированная adeno-Ca. До настоящего момента было проведено 4 курса ХТ по схеме Mayo. 29.12 сделали УЗИ ОБП, рентген легких - патологии не выявлено. УЗИ мочевого пузыря также 29.12 показало, что опухоль увеличилась в размерах и еще дальше прорастает в мочевой пузырь. Слева и справа от мочевого пузыря два гипоэхогенных образования неоднородной структуры. Насколько я понимаю, это метастазы? Подскажите, пожалуйста, по каким причинам нельзя удалить опухоль? Означает ли это, что радикальное лечение невозможно? Что можно сделать в такой ситуации? Заранее спасибо за Ваше внимание и ответ.
Вопрос # 5956 | Тема: Рак ободочной кишки | 05.01.2013 | Елена | Балашов, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прорастание опухоли тостой кишки в мочевой пузырь не является препятствием к выполнению радикальной операции. Оргнаичения связаны лишь с умением конкретных специалистов. У меня значительный личный опыт подобных вмешательств.
Буду рад Вам помочь.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста каким способом лучше удалять родинку лазером или хирургическим? Если один раз поранила родинку может ли она перерасти в меланому?
Вопрос # 5959 | Тема: Родинки | 05.01.2013 | Марина | Беларусь, Молодечно
здравствуйте, Игорь Петрович. Мне 54 года. 14.11 2012 мне провели операцию по иссечению опухали грудной клетки слева. Кистология показала Лентиго- меланома. фаза горизонтального роста, 2 уровень инвезии по Кларку, толщина по Бреслоу 0, 38 мм. Диагноз: миланома грудной клетки слева, ст. 1а, гр 3 рТ1N0M0 (C43.5)
Хотел узнать: какой меня ждет прогноз на будущее. возможно ли полное выздоровление в моем случае, т.к. лечение мне не назначили. И можно ли в моем случае посещать баню? Заранее спасибо! С уважением Владимир Алексеевич из Башкортостана.
Вопрос # 5969 | Тема: Меланома | 05.01.2013 | Владимир | Россия, Респ. Башкортостан. г. Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Дополнительное лечение не нужно. С учетом стадии заболевания прогноз очень хороший. Вероятность полного излечения очень высокая >>>
диагноз:с-ч шейки матки 4ст. 4кл.гр.Прогрессирование процесса.Канцемреатоз брюшины.Астит.кишечная непроходимость.что это такое?
Вопрос # 5954 | Тема: Онкогинекология | 05.01.2013 | алеся | беларусь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это терминальная стадия заболевания. Возможна лишь симптоматическое лечение >>>
Здравствуйте, Игорь Петрович. Моей дочери один годик, у нее на боку справа небольшое родимое пятно. Это опасно? Нужно обращаться к онкологу? (Пятно с самого рождения).
Вопрос # 5962 | Тема: Родинки | 05.01.2013 | Ирина | Морозовск, Ростовская обл.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Маловероятно, что это может иметь онкологическую угрозу. Но очная консультация специалиста точно не будет лишней.
Здравствуйте. подскажите пожалуйста что у меня и что мне делать врачи толком не что не говарят. На томаграммах форма и положение не изменены. Линейный коэффициент объема печени составляет-180см2 (менее 235см2- норма, V менее 2000см3 ). Контуры ровные, четкие. В lll и lV сегментах ( вдоль серповидной связки ) визуализируются единичные гиподенсивные полиморфные участки с нечеткими ровными и неровными контурами, ориентировочными размерами 12мм и 41*18*33мм соответственно, равномерно накапливающие контрастное вещество, паралельно с неизмененной паренхимой.
Вопрос # 5965 | Тема: Заболевания печени | 05.01.2013 | Ирина | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это могут быть и доброкачественныие образования. Гемангиомы, например. Но если данные КТ указывают на другое (метастазы), то необходимо найти первоисточник опухоли.