Вопросов: 195
Здравствуйте,.
После компьютерной томографии выдали заключение:
Образование в области хвоста поджелудочной железы, MTS в печень, признаки хронического холецистита и
умеренного жирового гепатоза.
Скажите пожалуйста возможно ли лечение?
Вопрос # 598 | Тема: Рак поджелудочной железы | 05.08.2010 | Сергей | Россия Кострома
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лечение возможно и необходимо. Излечение, к сожалению, невозможно
Характер лечения - паллиативная химиотерапия.
Игорь Петрович, я живу за границей, прошёл полностью все анализы с применением всех современных диагностических средств и врачи уверенны, что у меня рак головки поджелудочной железы с метастазами в печени, но 100% сказать не могут, пока не сделана биопсия поджелудочной железы и печени, хотя они делали уже один раз биопсию печени и она показала, что пятна на печени не рак. При этом они сказали, что если биопсия подтвердит рак, то оперировать меня они не будут. Максимально могут сделать химию, но это не поможет, чуть продлит мучения.
Я слышал что после биопсии на поджелудочную могут быть очень плохие последствия, и если всё рано они отказываются делать операцию в случае обнаружения рака, может отказаться от биопсии, чтобы не делать себе дополнительных проблем? Они дают 95?% что это рак и 5% что это могут быть последствия гепатита, и я не знаю что делать, отказаться от биопсии, тем более что в случае рака они оперировать не будут и надеяться на Бога что опухоли возникли после выброса гепатита пройдут сами при соблюдении диеты? Спросить некого.
С уважением
Игорь
Вопрос # 595 | Тема: Рак поджелудочной железы | 05.08.2010 | Игорь | Норвегия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Биопсия важная для определения необходимости системного противоопухолевого лечения - химиотерапии. А системное лечение, даже в паллиативном режиме без хирургического удаления опухоли имеет лечебный эффект.
Здравствуйте Игорь Петрович. Подскажите пожалуйста, что означают буквы в диагнозе-опухоль поджелудочной железы Т4МхМ6. Диагноз поставили после операции по удалению желчного пузыря(была желтуха)моей маме.
Вопрос # 585 | Тема: Рак поджелудочной железы | 01.08.2010 | татьяна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
TNM классификацию опухолей поджелудочной железы читайте в специальном разделе. Но категории "М6" в классификации нет.
Здравствуйте. Моему свекру 69 лет. Клинический диагноз: Первично-множественный рак. Рак головки поджелудочной железы. Дистальный блок холехода. Механическая желтуха. Рак левой почки. Сахарный диабет 2 тип., впервые выявленный. ИБС. ПИКС АГ 3 ст., 3 ст. ГМЛЖ, риск 3. ХСН 2А ФК 2. Общий анализ: Нв 133 г/л, эр 4, 0*10/12, ЦП 1, 0 Лей 7, 6*10/9, п. 7%, э 2%, с 70%, л. 15%, м 6%. СОЭ 57 мм/ч. Биохимический анализ крови: общий белок 86, 4, мочевина 11, 8, креатин 66, билирубин 190, 3 прямой 120, 3 непрямой 70, 0; АлТ 98, 6 Ас 71, 8 Скажите пожалуйста какое лечение ему показано и какие прогнозы на будущие.
Вопрос # 581 | Тема: Рак поджелудочной железы | 28.07.2010 | Елена | Железногорск, Курской облсати
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Елена. Обе локализации злокачественного поражения требуют хирургического лечения. Трудности могут возникнуть с опухолью головки поджелудочной железы. Для окончательной формулировки лечебной тактики необходимы точные данные компьютерной томографии. Пришлите, пожалуйста, копию заключения на адреc Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com Я Вам непременно отвечу.
У мамы 58г. рождения рак поджелудочной железы 4ст проведено 2 операции одна из них это была вывендена трубочка для отхода желчи месяц назад.билирубин с 400 упал до 100 но сейчас из трубочки идёт гной вместе с желчью нам не кто нечего не объясняет назначили цефтриаксон и всё объясните что это такое чего ждать и что мы должны требовать от врачей наших.заранее спосибо
Вопрос # 525 | Тема: Рак поджелудочной железы | 11.07.2010 | ирина | Украина Мариуполь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ирина.
При злокачественном новообразовании в IV стадии излечение. к сожалению. невозможно. При опухолях поджелудочной железы такая ситуация бывает очень часто. Лечебная тактика заключается в устранении патологических симтомов (желтуха, стеноз ДПК, боль) и проведение паллиативиной химиотерапии.
Здравствуйте! Моему отцу 71 год. Поставлен диагноз рак головки поджелудочной железы. Размеры опухоли 45х42х48мм. Без признаков метастаз. Однако радикальную операцию по удалению опухоли не рекомендуют из-за общего состояния здоровья, риска того, может не выдержать, и что сама по себе операция травматична и восстановительный период после нее тяжелый и долгий. Поэтому рекомендуют операцию напрвленную на ликвидацию желтухи. Насколько я поняла из информации по этой теме из интернета, при таком вид опухоли химиотерапия и облучение малоэффективны. Насколько это так? Существуют ли способы остановления роста опухоли и ее уменьшения? Прошу вашего совета. Заранее благодарю! С уважением, Орехова Елена.
Вопрос # 411 | Тема: Рак поджелудочной железы | 03.06.2010 | Орехова Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Елена.
К сожалению, без хирургического лечения прогноз при раке головке поджелудочной железы трагичный. В тоже вресмя необходимо признать, что операция очень сложная и травматична, и необходимость ее выполнения важно жестко сопоставлять с переносимостью пациентом такого вмешательства.
Здравствуйте! Мой отец (70 лет) вынужден был обратиться к гастроэнтерологу с жалобами на жжение в эпигастральной области после еды, с жалобами на голодные боли. Поставлен диагноз "хронический гастродуоденит в стадии обострения". Кроме прочих исследований, был направлен на СКТ. Результаты исследования: печень, селезенка, надпочечники, лимфоузлы - не изменены, обычной формы и размеров. Поджелудочная железа: на границе тела и хвоста определяется гиподенсивное образование 57х43мм, при болюсном усилении отмечается накопление контраста по переферии, но интенсивность накопления незначительная. По верхнему контуру образования проходит селезеночная артерия, которая на протяжении 16мм, интимно прилежит к нему и просвет ее сужен до 4, 6мм (на остальном протяжении 7мм. Очень прошу Вас прокоментировать результаты СКТ.
Вопрос # 308 | Тема: Рак поджелудочной железы | 04.05.2010 | Игорь | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Игорь. Картина спиральной компьютерной томографии соответсует опухоли поджелудочной железы. Первый этап лечения при данном диагнозе - хирургическое вмешательство. Вашему отцу необходима так называемая корпорокуадальная резекция поджелудочной железы (т.е. резекция тела и хвоста железы).
Здраствуйте моей бабушке после кт, поставили диагноз, образование головки поджелудочной железы.(c-r). Поджелудочная железа контуры сгложены, тело 1, 2см, хвост 1, 1см. В проекции головки поджелудочной железы определяется образование тканевой структуры размером 3, 8x3, 5см, с нечеткими контурами. Подскажите пожалусто как расшифровать этот диагноз и что нам делать.
Вопрос # 270 | Тема: Рак поджелудочной железы | 25.04.2010 | Люба | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвтуйте. Основным методом лечения опухолей головки поджелудочной железы является хирургический. Объем хирургического вмешательства, выполняемого при этом - гастропанкреатодуоденальная резекция. Размер опухоли 3, 8 см является пограничным в отношении резектабельности и, возможно, операция еще выполнима. Как правило, опухоли головки поджелудочной железы сопровождаются механической желтухой. Первым делом необходимо купировать данное патологическое состояние.
Добрый день! моему родственнику поставлен диагноз рак поджелудочной железы, в операци отказано.как попасть к вам на прием.нельзя терять время каждый день дорог а везде по записи.
Вопрос # 232 | Тема: Рак поджелудочной железы | 19.04.2010 | Ирина | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ирина.
Я принимаю каждую субботу с 11 до 14 часов по адресу ...
Здравствуйте! Моему папе, ему 69 лет, по результатам компьютерной томографии и биопсии поставили диагноз- РПЖ 4 ст с метостазами в забрюшинную полость и поражением правой почки. В лечении отказано, за исключением обезболивания. Неужели больше ничем нельзя помочь? Его мучают сильные боли. Читала у вас на сайте про Гемзар. Почему ему ничего не назначают?
Вопрос # 196 | Тема: Рак поджелудочной железы | 12.04.2010 | VALENTINA | Курчатов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При наличии нерезектабольного рака поджелудочной железы назначают паллиативную химиотерапию на основании препарта Гемзар(Гемцитабин) + симптоматическая терапия. При нарастающем болевом синдроме целесообразна операция - торакоскопическая спланхотомия. Малотравматичное вмешательство позволяет снизить выраженность болей и отсрочить необходимость назанчения наркотических анальгетиков.