Оптимальная симптомаическая терапия (ОСТ)
Целью ОСТ (англ. Best supportive care) является профилактика и облегчение симптомов заболевания, поддержание качества жизни пациентов и их близких, независимо от стадии заболевания и потребности в других видах терапии. В случае рака желудка, меры, направленные на облегчение основных симптомов, способствуют увеличению продолжительности жизни
Кровотечение является частым осложнением рака желудка.
Пациентам с острым кровотечение (рвота кровью или мелена) необходимо выполнить срочное эндоскопическое исследование. В зависимости от результатов исследования производят эндоскопическую остановку кровотечения, при ее неэффективности - или хирургическое вмешательство
Опухолевый стеноз
Эндоскопическое устранение обструкции (реканализация, бужирование).
Баллонная дилятация.
Установка саморасправляющегося стента в зону опухолевого стеноза.
Оперативное лечение (гастроеюностомия, паллиативная резекция/гастрэктомия у отдельных пациентов). Чрезкожная эндоскопическая или интервенционная гастростомия для питания больных с дисфагией.* Эндоскопическая или хирургическая еюностомия у больных со стенозом на уровне средней или нижней трети желудка.
Лечение болевого синдрома
Дистанционная лучевая терапия.
Медикаментозная терапия. Локорегионарная анестезия.
Лечение асцита
Диуретики.
Лапароцентез.
Внутрибрюшинное введение химиотерапии. Обычно применяется цисплатин в дозе 50-80 мг.