Вопросов: 9313
Игорь Петрович,спасибо за ответ! Сегодня выяснили,что у мужа не N1,а N0. Это может повлиять на принятие решения? Также,мужу назначили химический препарат параплатин. Доктор,если проходить курс химии терапии,может ди это пагубно отразиться на репродуктивности мужа в дальнейшем? Заранее спасибо!
Вопрос # 11219 | Тема: Общая онкология | 07.09.2016 | Нелли Головахина | Обнинск
Здравствуйте, Игорь Петрович. У меня к вам такой вопрос: в семье моего мужа очень много смертей от онкологических заболеваний. папа умер от рака легких, бабушки и дедушки с обеих сторон от рака груди, рака желудка. Скажите, пожалуйста, означает ли это, что он из "раковой" семьи (видела такой термин на просторах интернета) и что развитие рака для него неизбежно? Или же такая закономерность справедлива только в тех случаях, когда из поколения в поколение передается рак определенного органа?
Очень переживаю за него, так как его, как, наверное, любого мужчину, трудно вытащить на обследования.
Вопрос # 11223 | Тема: Без темы | 07.09.2016 | Юлия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Наследственный фактор в развитии онкологическоего заболевания присутсвует. Но его верояность не абсолютная. В подобной ситуации ледует более внимательно отнестись к онкологическому скринингу>>>
здравствуйте, Игорь Петрович.Уже на протяжении 2-х лет страдаю циститами и уретритами. Началось все с дисбиоза влагалища,жжение перешло в уретру. Несколько раз проведен курс антибиотиков,результа нет. В прошлом году при цистоскопии обнаружена лейкоплакия в области треугольника Льето. Проведена коагуляция,симптомы утихли,но не прошли. Анализы и посев в норме. Но жжение в уретре продолжается,оно не постоянно,может прявляться и исчезать в течении дня. Болит мочевой пузырь,больно нажимать на низ живота. Недавно узнала о таком диагнозе как скинеит. По симптомам явно подходит.жжение в основном локализуется на задней стенке уретры и при входе при пальцации через влагалище. Мой вопрос заключается в том, каким образом определить точно ли это скинеит и каковы методы его лечения? Заранее большое спасибо!!
Вопрос # 11224 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 07.09.2016 | Юлия Тимошенко | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Диагностика скинеита основывается на характерной клинической картине и визуальной оценки уретры. Лечение хирургическое - санация скинеивых желез >>>
К вопросу 11218. Заключение "полный регресс" поставлено на основании ПЭТ-КТ (рецедив изначально был выявлен по ПЭТ-КТ). Вопрос остаётся прежним: возможна ли поездка в другой климатический пояс Мурманск-Сочи?
Вопрос # 11227 | Тема: Общая онкология | 07.09.2016 | Галина Савельева | Мурманск
Здравствуйте, Игорь Петрович! В 2014 году был поставлен диагноз РШМ стадия 2в T2вN0M0. В ноябре 2014 НПХТ панклитаксел+карбоплатин. В декабре 2014 операция Вертгейма. Далее 6 курсов АПХТ панклитаксел + карбоплатин. В июле 2015 лучевая (20 внешних + 5 внутренних). В ноябре 2015 рецидив в культе влагалища. 3 курса ПХТ цисплатин + 5-фторурацил. В марте 2016 установлена нефростома слева. Назначены 6 курсов ПХТ панклитаксел + карбоплатин. С мая 2016 недержание мочи. СКТ с контрастом от 29.06.16: рецидив с инвазией в заднюю стенку мочевого пузыря и стенозом устья правого мочеточника, опухолевым блоком левого мочеточника. 2 сентября 2016 выделение кала ч/з влагалище: влагалищно-прямокишечный свищ. СКТ от 2.09.16:В полости м.таза фиброзные изменения, кзади от мочевого пузыря кальцинаты до 2,5х1,5 см. На сегодняшний день очень сильно беспокоят боли во влагалище (и во время мочеиспускания, и во время ходьбы...), недержание, и, конечно выделения кала из влагалища. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в данной ситуации? Наши онкологи предлагают только наложение калостомы. Заранее спасибо!
Вопрос # 11228 | Тема: Онкогинекология | 07.09.2016 | Ксения | Волгодонск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ксения.
В Вашем случае безусловно необходимо хиругическое лечение, направленное на удаkение рецидивнойопухоли и устранения развившихся в результате роста опухоли осложнений. Мы специализирууемся по лечению такой категории пациентов и будем рады Вам помочь >>>
Добрый день, Игорь Петрович!
Моему мужу 29 лет. Ему удалили правое яичко (в яичке 3 очага опухоли). Результат гистологии показал : рак правого яичка PT1N1M0S0C5 - семинома, классический вариант строения, с прорастанием опухоли в белочную оболочку. Влагалищная оболочка, сеть яичка и придаток без роста опухоли. Края резекции семенного канатика интактны. Флюорография, скт печени и брюшной полости показали, что метастазы отсутствуют. Онкомаркёры в норме. Врач назначил мужу 1 курс химии терапии, который будет длиться 5 дней. Через неделю нам предстоит пройти этот курс. Игорь Петрович, подскажите, пожалуйста, мы правильно сделали, что согласились на этот курс. Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 11210 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 31.08.2016 | Нелли Головахина | Обнинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Да, безусловно. Это единственно правильное решение в Вашей ситуации.
Здравствуйте Игорь Петрович! Мой диагноз РШМ Т3аN1M0 поставлен в2014, была операция, лучевая и химиотерапия. Был рецидив в апреле 2016, прошла курс химии таксол и Карбоплатин 4 курса, закончили в июне 2016 с заключением"полный регресс". Как вы считаете, можно ли мне ехать в Сочи в октябре, я проживаю в Мурманской области
Вопрос # 11218 | Тема: Онкогинекология | 31.08.2016 | Галина Савельева | Маунтин-Вью
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полный резгресс рецидива рака шейки матки - очень неустойчивая и редко встречающая ситуация. Рекомендую выполнить ПЭТ-КТ для подтверждения отсутсвие опухоли.
предстательная железа не увеличена 4,8-3,1по длиннику 4,3см,центральная зона железы имеет неоднородныеМР-синалы с множественными кистоподобными включениями, различной велечины.гиперинтенсивными по Т2 и в stir,гипо-и изоинтенсивными по Т1. Периферическая зонажелезы более однородная, вней имеются учстки фиброза.
МР-картина умеренной гиперплазии и диффузных изменений предс. железы. Это опасно и что делать, как лечить?
Вопрос # 11215 | Тема: Аденома предстательной железы | 31.08.2016 | миша nm | Вологда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо ценить уровень ПСА в крови. Результаты данного исследования позволят оценитьзначимость выявленны при МРТ изменений предстательной железы.
Добрый день! Бабушке 79 лет. в 2014 удаление опухоли селезеночного изгиба поперечно- ободочной кишки. Т3N0M0.
Сентябрь 2015- плановое обследование. На УЗИ находят инфильтрат в параметральной клетчатке около 2 см. Врачи несочли это за прогрессирование.
Сентябрь 2016-плановое обследование. Все тот же инфильтрат около 2 см без четких границ ( без динамики). Безболезненный. Один врач считает это прогрессированием болезни. Другой нет и говорит. что это может было всю жизнь.
Что считаете Вы? и какова тактика лечения?
Спасибо
Вопрос # 11216 | Тема: Колоректальный рак | 31.08.2016 | Максим | Минск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую выполнить трансвагинальную биопсию инфильтрата под контролем ультразвукового исследования. Ее результаты прояснят ситуацию.
Игорь Петрович, проконсультируйте, пожалуйста. Сын 13 лет травмировал родинку на спине. (6мм). Особого воспаления не было. Удалили методом электрокоагуляции. Заживает хорошо. Но гистология!!! "Сложный невус с легкой меланоцитарной дисплазией. Резекция в пределах здоровых тканей" .Не могу успокоиться. Что делать дальше? Заранее спасибо.
Вопрос # 11212 | Тема: Родинки | 29.08.2016 | Ольга | Пенза
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Удаление в пределах здоровых тканей. Повторное иссечение не нужно.