Вопросов: 9182
Уважаемый Игорь Петрович,мне поствлен диагноз :TNM,стадия С18.7 сигмовидной кишки.УЗИ без очаговых образований,печень,селезенка не увеличены,биопсия- аденокарцинома .Показано оперативное лечение.Интересует возможность проведения лапароскопической операции ,стоимость и сроки проведения.
Спасибо!
Вопрос # 10388 | Тема: Рак ободочной кишки | 13.08.2015 | Михаил Коркин | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте.
При опухолях сигмовидной кишки всегда выполняем операцию лапароскопичсеким доступом.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
В феврале выполнена биопсия простаты:высокодифференцированная адреномакарцинома,Глиссон 4(2+2).Движение ПСА-6,5 до биопсии,4,8 в апреле,6,0 последнее.МРТ с контрастом:в периферической зоне слева образование V=1,7 см кубических.Объём простаты V=50. (На ТРУЗИ- V=33).Рецидива опухоли не выявлено.Сцинтиграфия:очагов метастазов не выявлено(на предварительной рентгенографии был обнаружен продуктивный очаг на подвздошной кости).Предложена гормонотерапия в лекарственном или кастрационном вариантах.Лучевая терапия пока отвергнута врачом из-за возможной неопределённости с продуктивным очагом.Я страдаю лекарственной аллергией.Поэтому выбрал кастрацию. Пожалуйста Ваши советы:1-допустима ли выжидательная тактика в лечении до начала прогрессирования;2-потребуется ли лекарственное сопровождение кастрации до наступления КР РПЖ.3-в какие сроки может наступить КР РПЖ. 4-возможно ли после наступления КР РПЖ назначение лучевой терапии.5-возможный вариант окончания лечения.Буду очень признателен Вам если найдёте возможность ответить на такой большой вопрос.Евгений.
Вопрос # 10327 | Тема: Рак предстательной железы | 31.07.2015 | Евгений Павлович | Сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пчему не обсуждается хирургическая лечебная тактика - выполнение радикальной простатэктомии.
Здравствуйте. Обнаружена на мрт опухоль надпочечника. В проекции левого надпочечника определяется образование с ровными четкими наружными контурами, размерами 28*25*30 мм, имеющее неоднородную структуру за счет жирового компонента в толще. Описанное образование на ряде сканов тесно, без признаков инвазии прилежит к перенхиме верхнего полюса левой почки. Правый надпочечник правильной Y-образной формы, с ровными четкими контурами, в размерах не изменен. Параадреналовая клетчатка с обеих сторон однородной структуры, не изменена. В описании не пишут какая опухоль. Это онкология? Очень переживаю. У меня маленький ребенок. Прошу консультацию Спасибо.
Вопрос # 10351 | Тема: Общая онкология | 31.07.2015 | Светлана | Иркутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Описание в большей степени соответсует аденоме (доброкачественному новообразованию) надпочечника.
Игорь Петрович,здравствуйте!В НИИ урологии мне был поставлен диагноз склероз предстательной железы и было предложено сделать операцию ТУИ Меня интересует вопрос:могу ли я обойтись без этой операции и какие могут быть последствия,откажись я от неё.На сколько мне известно 100% гарантии на излечение операция тоже не даёт,возможно придется обращаться с данной проблемой ещё несколько раз. Сейчас я принимаю Сонизин,я так понимаю он не лечит,а является всего лишь вспомогательным средством при мочеиспускании.Как долго я могу его принимать и что же всё таки делать дальше?
Вопрос # 10352 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 31.07.2015 | Олег Барабанов | Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Трансуртральная резекция предстательной железы является малоинвавной и высокоэффективной технологией лечения. Показана ли она Вам?Для ответа на этот вопрос необходимо больше информации о Ваше проблеме.
Здравствуйте, папе поставили диагноз рак мочевого T2NoMo, G3, операция ТУР проведена. По гистологии папиллярная уротелиальная карцинома (Джи3) мочевого пузыря, лимфоклеточная инфильтрация в строме опухоли незначительная. Среди отечной мышечной и фиброзной ткани мелкие очаги разрастания вышеописанной опухоли. В краях резекции опухолевого роста не обнаружено. А радиолог дал заключение, что рак мочевого пузыря T2NxMo, G3, показано проведение комбинированного лечения в объеме ДЛТ мочевого пузыря СОД 60Гр РОД 2 ГР. Локально на задне-правую стенку (ложе опухоли) СОД 64-68.
Что это такое, вы не подскажите? Уже не подлежит лечению? т.е. просто направили на дожитие? Папе 78 лет.
Вопрос # 10358 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 31.07.2015 | Tati | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При мышечноинвазивном раке мочевого с низкой степенью дифференцировки (G3), т.е. высокоагрессивном раке, показано удаление мочевого пузыря.
Здравствуйте скажите пожалуйста можно ли поехать на море при простатите если остаточная моча 120 мл
Вопрос # 10354 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 31.07.2015 | Елена Канчук | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Конечно можно. Но при таком объеме предстательной железы в любых условиях высокий риск острой задержки мочи.
Здравствуйте Игорь Петрович!
Моей маме(73года) был поставлен клинический диагноз: Рак шейки матки gr Ib1 T1b1NxM0 C53.1; C53.
16.07.15 ей была выполнена операция Нижняя срединная лапаротомия. Радикальная гистерэктомия, Piver II. Type B.
Сегодня только забрали гистологическое исследование после операции. Не могли бы Вы посмотреть документы и подсказать дальнейшее лечение?
Вопрос # 10359 | Тема: Онкогинекология | 31.07.2015 | Юрий | Ногинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Здравствуйте,доктор.Мою маму прооперировали 16 июля опухоль не удалили доктор сказал что порадовать нечем обнаружил метастазы на почке,селезёнке и поджелудочной железе.поставили расширитель(не помню как правильно называется) для проходимости кишки и сказали что это всё чем могут помочь и предложили химиотеропию.Какие шансы от химиотерапии и нужна ли она вообще ведь от неё может быть хуже?
Вопрос # 10332 | Тема: Колоректальный рак | 29.07.2015 | Наталья Проскурякова | Пенза
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую выпонить МРТ малого таза, КТ груди и живота и по результатам дополнитльльно обсудить возможность хирургического лечения.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Я Вам писала 17.11.2013г. Вопрос 7890. В июле 2013 г. моему мужу была проведена БПЭ прямой кишки в связи с обнаружением высокодифференцированной аденокарциномы с врастанием в подслизистый слой стенки кишки. После операции химию и облучение не назначали. К сожалению недавно на МРТ в прекции послеоперационной области обнаружили признаки очагового образования полигональной формы размерами до 2,0х1,2 см в пресакральной клетчатке (вероятно вторичного (МТС) характера) с левосторонней латерализацией; лимфааденопатии вторичного характера; гиперплазии предстательной железы. МР признаки проявлений АСН III-IV ст. Теперь направляют на химию и лучевую терапию. Подскажите, пожалуйста, тактику лечения в данном случае и насколько опасно это состояние? Очень хочется продолжать жить! Спасибо заранее! До свидания!
Вопрос # 10345 | Тема: Рак прямой кишки | 29.07.2015 | Юлия | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рецидив - это всегда НЕбезопасно. Химиолучевая терапия рецидивного очага - правильный выбор.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Мы из Амурской области.Мужу 55 лет, поставлен диагноз Cr н/а отд прямой кишки Т4НхМ1 Мтс в печень. Назначена с 11 августа химиотерапия. Правильное ли начало лечения? Почему не оперируют? У мужа нет болей вообще, проблемы со стулом - жидкий, изредка кровь. Каковы прогнозы? Конечно, мы настроены на лучшее.
Вопрос # 10340 | Тема: Колоректальный рак | 29.07.2015 | Татьяна Косачева | Благовещенск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для принятия оптимального решения по лечебной тактике необходимо точное понимание масштаба метастатического поражения печени и местного распротсранения опухоли.
ришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.