Вопросов: 9194
Здравствуйте доктор у моей дочки опух лимфоузел в области паха ей 9 лет мы пошли к педиатру она прописала антибиотик клацид супрастин и пиридоксин а через два дня я обнаружила у нее на шее с размером в горошину скажите пожалуйста что это может быть мы очень обеспокоены самочувствие у нее в порядке температуры тоже нет
Вопрос # 2901 | Тема: Лимфомы | 24.10.2011 | илгам | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если на фоне антибактериальной терапии выраженность лимаденопатии не уменьшилась, следует девочку проконсультировать у онколога.
Игорь Петрович, брату 25 лет поставили диагноз ЗНО мягких тканей плеча T2б N1 Mx, образование инфильтрует акромиальный отросток лопатки. Подскажите, пожалуйста, какие методы лечения приемлемы и каковы шансы на выздоровление.
Вопрос # 2905 | Тема: Новообразования мягких тканей | 24.10.2011 | Ольга | Россия, Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
ДЛя определения оптимальной лечебной тактики необходимо знать гистологическую структуру опухоли. Ведущим методом лечения злокачественных опухолей мяггких тканей является хирургический.
Уважаемый Игорь Петрович! могут ли такие вирусы как ЦМВ, Вирус Эпштейна-Барр, вирус простого герпеса быть причиной возникновения меланомы? Зараннее благодарю за ответ
Вопрос # 2906 | Тема: Меланома | 24.10.2011 | Наталия | Москва
Здравствуйте Игорь Петрович. Отцу 64 года, 22.09 сделана гастроэктомия абдомин.доступ в красногорской 62 больнице. Диагноз перстневидный рак тжелудка Т2bN3M0 стадия 4., не прорастающий серозную оболочку с метастазами в 12 из 13 найденных лимф.узлах малого сальника и в 5лимф.узлах большого сальника вдоль жел.-сальниковых сосудов. Рекомендовано проведение адьювантного химиотерап.лечения с включением кселоды. (принимаем нормоспектрум, ирмалакс, вобэнзим. Ест, состояние удовлетворительное). Согласны, ли Вы с таким методом лечения? Что можно сделать дополнительно в этой ситуации? Какие вообще у нас есть шансы? Спасибо
Вопрос # 2872 | Тема: Рак желудка | 23.10.2011 | Вострикова Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Елена.
Назанченное лечение приемлемо.
Я бы прибегнул к более агрессивной схеме химиотерапии .
У сына опухоль прямой кишки (аденокарцинома), 4 стадия, М в регионарные лимфоузлы и кости таза. Возраст 37 лет. Назначена ХТ, первую прошёл, но очень низкий гемоглобин (62), вторую ХТ пока не назначают. Возможно распад опухоли, есть кровотечение. К сожалению, нет специалиста, который "вёл" бы сына, к кому можно было бы обратиться за советом, прогнозом. Сейчас он принимает лечение для повышения уровня гемоглобина, назначенное химиотерапевтом. Но лечение не даёт результатов, на фоне лечения продолжается кровотечение. Посоветуйте, пожалуйста, что следует предпринять в такой ситуации. Если уровень гемоглобина не будет значительно повышаться, то какая стратегия в лечении может быть Вами рекомендована.
Вопрос # 2894 | Тема: Рак прямой кишки | 21.10.2011 | Грачёва Ольга Степановна | Россия, Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Современная лечебная тактика при метастатическом колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки эффекта химиотерапии каждые 12 недель необходимо проведение компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). Если сумма наибольших размеров опухолевых очагов уменьшилась, или увеличилась не более чем на 20% лечение считается эффективным и продолжается. Если увеличение имеет большие масштабы, или отмечено появление новых очагов показана смена режима химиотерапии.
Таким обазом, в сложившейся ситуации следует рассмотреть возможность выполнение паллиативного удаления опухоли (после интенсивной предоперационной подгтовки). Эта мера устранит источник кровотечени и источник интексикации. Далее, после восстановления, продолжить лекарственное противоопухолевое лечение.
Добрый день. Год назад обнаружили полип до 4мм в диаметре на короткой толстой ножке, через несколько дней меня повезли у другую больницу, там ставят диагноз гиперпластический полип 13х12х0.6 мм на широком основание субкардие, при 2-м обследование врач искал полип больше 30 минут, когда нашел, сказал что он маленький и находица в плохом месте. Доктор, помогите, кому верить, 2 врача, и 2 разных диагноза за неделю. Что делать с полипом, какие методом он удаляеца?
Вопрос # 2874 | Тема: Заболевания желудка | 21.10.2011 | Юрий | Украина, Киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо повторить эндоскопическое исследование с записью результатов.
У отца - 59 лет. Диагноз: Опухоль правой почки Т3bN2M1. Сдавление нижней полой вены, опухолевый тромб в нижней полой вене. Mts в правую плевральную полость. Правосторонний гидроторакс. Специфическая парааортальная лимфоаденопатия. МКБ. Рентгенонеготивный камень нижней чашечки левой почки.
Выполнена эмболизация правой почечной артерии. Осложнений нет. Выполнялась пункция правой плевральной полости, при цитологическом исследовании паталогический материал не обнаружен.
Какое дальнейшее лечение Вы бы порекомендовали?
Вопрос # 2891 | Тема: Опухоли почки | 21.10.2011 | Александр | Россия, Благовещенск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Современная стандартная лечебная тактика в отношении метастатического почечно-клеточного рака предполагает удаление первичной опухоли с последующей системной противоопухолевой терапией одним из следующих препаратов: СУТЕНТ, НЕКСАВАР, АВАСТИН + РОФЕРОН, АФИНИТОР, ТОРИЗЕЛ.
Таким образом, необходимо выполнить паллиативную нефрэктомию.
Здравствуйте, доктор! хотела спросить если онколог после пальпации кишечника написал, опухоль ободочной кишки. Мама сдала 3 вида окнкамаркера которые назначили они все в норме. О чем это может говорить, очень переживаю. спасибо!
Вопрос # 2890 | Тема: Колоректальный рак | 21.10.2011 | Julia Tyrina | санкт-петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Существуют симптомы, присутствие любого из которых требует онкологической настороженности и дополнительного обследования. При колоректальном раке к таким симптомам относятся :
- Появление примеси в крови в кале
- Появление слизи в кале
- Изменение режима работы кишечника - частый стул, склонность к запорам
- Чувство неполного опорожнения кишки (характерно для опухолей прямой кишки)
- Ложные позывы в туалет, тенезмы
- Боли внизу живота. Появление болей не обязательно говорит о наличии злокачественного заболевание, однако требует дополнительного обследования. Большинство опухолей вызывают болевой синдром уже на поздних стадиях.
- Повышенная утомляемость, хроническая усталость, похудание, бледность – могут быть вызваны синдромом опухолевой интоксикации
Здравствуйте! ! ! Маме сделали операцию и выявили злокачественную опухоль поджелудочной T3N0M0 стадия 3. Гистологию не делали из за внутреннего кровотечения. Но описали что опухоль внутри головки размер 3, 5х3, 5х3, 5. и вставили инородное тело. Нодля постановке на учет в онкологию хотят сделать биопсию. Что делать?
Вопрос # 2893 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 21.10.2011 | Анастасия | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
опухоли головки поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства - гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.
Здравствуйте, у мамы рак желудка 4 степени.можно ли ей употреблять алкоголь(коньяк)?спасибо.
Вопрос # 2892 | Тема: Рак желудка | 21.10.2011 | екатерина | россия,спб