Вопросов: 9356
Здравствуйте! У меня на ушной раковине пограничный невус, размером до 4 мм, в середине появилась черная точка, ничего не беспокоит, невус ровный овальной формы, говорят удалить невус не получится или вместе с ухом. Что означает появление черной точки и что нужно делать с невусом? Была на консультации у онколога в поликлинике, сказала ничего страшного нет....
Вопрос # 3132 | Тема: Родинки | 30.11.2011 | Елена | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО невуса на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Здравствуйте доктор! у мея обнаружили опухоль простаты была сделана биопсия и пса первый 21 а второй анализ показал 10 У нас в Сургуте операции на прстате не делают сможете ли вы мне помоч ? Чем грозит удаление простаты какие осложнения могут быть ? смогу ли я остатся полноценным мужиком? сколько стоит операция?
Вопрос # 3135 | Тема: Рак предстательной железы | 30.11.2011 | валерий | россия сургут
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для определения оптимальной лечебной тактики необходима точные данные биопсии (локализация опухолевых очагов в простате, степень дифференцировкаи опухоли). Выполнение нервсберегающей простатэктомии, что позволяет сохранить эректильную функцию, возможно при условии благоприятных исходных данных поражения предстательной железы. В нашей клинике данные вмешательства выполняются часто и с хорошим результатом. Читайте также >>>
Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович! Моей маме 55 лет, в октябре ей сделана операция на кишечнике, удален отрезок кишки 19 см., анастомоз. Диагноз из выписки :умереннодифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки T3N0M0 2ст.3кл.гр. Назначено 6 курсов химии:5 Фторуроцил и лейковорин 5 дней в уколах, после первого курса мама отказывается проходить дальше химиотерапию, потому что тяжело переносит. Объясните можно ли прекратить химиотерапию, как лечиться в дальнейшем, есть ли шансы на выздоровление? Спасибо!
Вопрос # 3128 | Тема: Колоректальный рак | 30.11.2011 | Юлия | Тюмень Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Современные стандраты не требуют проведения адьювантной химиотерапии после радикальной операции по поводу колоректального рака в стадии T3N0M0. Тем не менее, я рекомендую продолжить лечение в более щадящем режиме - препаратом КСЕЛОДА.
Здравствуйте Игорь Петрович! Много искала в интернете ответы и вот увидела Ваш сайт. Решила обратиться к Вам с таким вопросом:не давно моему отцу поставили Cr простаты T4N0M1b-G2, 4 st., mts в ребра, лопатки с 2-х сторн, в кости таза, в L1 - L2, 2 кл.гр. Цистостома.
Врачи толком ничего не говорят. У них один ответ"Все сложно, будем лечить".
Хотела бы услышать Ваше мнение, как специалиста.
Вопрос # 3136 | Тема: Рак предстательной железы | 30.11.2011 | Юлия | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вашему отцу необходима максимальная андрогенная блокада. Операция по удалению яичек - орхиэктомия является альтернативой медикаментозного лечения препаратами типа ЗОЛАДЕКС, ФИРМАГОН, ДЕКАПЕПТИЛ, ЛЮКРИН, БУСЕРЕЛИН и т.п. По поводу принципов антиандрогенной терапии читайте специальный раздел >>> + прием бифосфонатов (ЗОМЕТА, РЕЗОРБА, БОНДРОНАТ)
Добрый день, пожалуйста помогите, мне 22-года, 2-ая беременность 26 недель, две нидели уже кал темного цвета то в начале был черного но не полностью вначале как запор черного цвета потом темно-серого то коричневого. Сдала анализ на скрытую кровь два плюса положительный, сказали проверить желудок, проверила ничего не обноружили. После первой беременности страдала запорами, сейчас тоже это проблема, но я пью натощак ст.ложку подсолн..масло и запиваю стаканом воды, вроде помогает. Больше ничего не бесспокоит. Что это может быть?
Вопрос # 3124 | Тема: Колоректальный рак | 30.11.2011 | Лиза | Адлер,Россия
Проводится ли какое-то обследование после проведения лучевой терапии при раке прямой кишки(с целью определения эффективности проведенных сеансов)? В течение какого времени надо сделать операцию после проведения предоперационной лучевой терапии при таком заболевании?
Вопрос # 3121 | Тема: Рак прямой кишки | 28.11.2011 | Людмила | Комсомольск-на-Амуре Хабаровский край Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Целесообразно выполнить МРТ малого таза и ректроманоскопию.
Добрый день! У меня вот какой вопрос. У моего папы была операция по поводу рака мочевого пузыря. Вырезали пузырь, простату и.т.д. Мочеточники выведены на брюшину, моча выводится по катетерам Фолея (раньше стояли стенты). Проблема в том, что трубки постоянно забиваются слизью и песком, вызывая мучительные боли в почках, часто идет кровь. Меняет регулярно, но хватает буквально на неделю, потом опять проблема повторяется. На одной почке образовалась киста из-за наличия инородного тела. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Из-за сильных болей принимает очень много обезболивающих, каждый день на антибиотиках, очень ослаб.
Вопрос # 3125 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 28.11.2011 | Инга | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В подобных случаях порой пибегают к выполнению реконструктивного вмешательства, т.н. операции Бриккера.
Добрый день! Маме 73 года два года назад удалили желчный пузырь В мае проходила лечение по поводу своего основного заболевания (ревматоидный артрит) Сделали ЭФГДС (поверхностный гастрит дуоденит) но после больницы стала чувствовать нарушение со стороны ЖКТ (больна артритом 20 лет) Появилась отрыжка пищей (сероводородом) запорт врачи выписали лекарства лечение симптоматики Сделали рентгеноскопию желудка (эвакуация своевременная перистатика вялая пища в желудке) Даже мне понятна что через 12 часов пища в желудке не должна оставаться Назначили креон дюфалак (причем глюкоза 7)
диспаталин Состояние не улучшается Сделали УЗИ (образование головки поджелудочной железы гипертензия вирсунгова протока) Сделали ЭФГДС (на выходе из луковицы и в нисходящем отделе просвет кишки деформирован и сужен ранимыми инфильтрированными опухолевыми тканями Взяли биопсию) Щелочная фосфатаза 352Ел АлАТ 92, 7Ел АсАТ 130, 4Ел ГГТП 284, 7 ЕлПища не перерабатывается выходит преимущественно с рвотой Когда делали ЭФГДС вышла пища 3 дневной давности Переехали к несчастью в Воронеж из Мурманской области 2 месяца таскаем Маму по диагностикам в больницу не попасть 2 дня назад положили в онко У мамы пожелтела кожа и склеры глаз Доктор сказал что нужно оперировать пока ставят капельницы чтобы отходила желчь Скажите можно ли оперировать на основании УЗИ и ЭФГДС доктор сказал что ждать биопсию после ЭФГДС не будем Очень переживаем что упустили время пока ходили по мукам такого скотского отношения не видели даже в страшном сне Извините за эмоции сил не осталось! Дайте пожалуйста ответ! Спасибо! Доктор если маме показана операция можно ли ее сделать у Вас и как это можно осуществить? Очень боюсьделать в Воронеже
Вопрос # 3123 | Тема: Рак поджелудочной железы | 28.11.2011 | Елена | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для определения резектабельности опухоли необходимо выполнить компьютерную томографию органов брюшной полости и забрюшинного пространства. При неудалимости опухоли выполняется лмишь симптоматическое вмешательство - форвирование обходных гатсроэнтеро- и холеходоэнтероанастмозов.
Если опухоль удалима необходимо дренирование желчевыводящих путей с целью купирвоания желтухи и последующая попытка выполнения резекционного вмешательства - гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.
Добрый день, Игорь Петрович! ! ! Очень нужно ваше мнение... мнение Владимирских врачей разделилось, у брата удалили надключичные лимфоузлы результат гистологии: метастаз меланомы 1 лимфоузел из конгломерата, обнаружен на 3 препарате. Лечащий врач считает что нужна только имунотерапия на 1 год, а другой врач считает что нужна химиотетепия! Подозрительная родинка была удалена год назад без исследования...узи органов и ренген в норме, анализы тоже хорошие. И еще вопросик какие еще нужно провести анализы для диагностики(S-100 или еще что-то). СПАСИБО! ! ! ! ! ! !
Вопрос # 3122 | Тема: Меланома | 28.11.2011 | Екатерина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для уточнения распространенности опухоли необходимо выполнить компьюттерную томографию груди и живота.
Я в подобных ситуациях назанчаю иммунотерапию препаратом РОФЕРОН.
Здравствуйте доктор! На КТ обнаружили аденому левого надпочечника, однородной стрктуры, с четкими контурами, размером 15Х21 мм. Плотность равна 56, 7/21, 2 HU. Кт делали с контрастированием. Портальные, параортальныеи ретрокруральные лимфоузлы не визуализируются. Смотрели на узи в другой клинике, сказали, что размеры 17, 3 Х 18, 6 мм -гипоэхогенное образование. АД 118/72, железодефицитная анемия, wbc-10.8x10^3, сахар, холестерин в норме. Рост 161, масса 68, 8 кг, индекс массы тела 25. Онкомаркеры РЭА 0, 85; СА-19-9 6, 3; СА-242 4, 3. Сдала кровь: кортизол 680 (норрма150-660)нмоль/л, электролиты:кальций 2, 17; натрий 146, 8; калий 4, 06; хлор 100, 5;PHOS 1, 06. Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать, чтобы узнать, что это действительно аденома и определить её функциональность или исключить функциональность. Оченнь беспокоюсь, потому что надо делать операцию при активной аденоме. спасибо
Светлана ХМАО, Россия
Вопрос # 3119 | Тема: Общая онкология | 26.11.2011 | Светлана | ХМАО
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Аденому надпочечника указанного размера оперировать не следует.