Вопросов: 9252
Здравствуйте! моему папе 62 года, сделали томографию обнаружили опухоль в печени, все остальное было в норме.сделали опперацию оказался рак толстой кишки, а в печени метостазы.вырезали кусок кишки а на печени прижгли лазером.каковы дальнейшие прогнозы могут быть?говорят т.к.метостазы то возможно рак 4 степени.что делать?может какое супер лекарство есть?подскажите пожайлуста?
Вопрос # 133 | Тема: Колоректальный рак | 30.03.2010 | Инна | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Инна.
Метастатическая стадия колоректального рака требует проведения паллиативной химиотерапии.
Если метастаз в печени еденичный, в значительном числе случаев возможна и целесообразна резекция печени.
Здравствуйте! У моей мамы (67лет) в 2007 году удалили почку (светлоклеточный рак). В челюсти обнружили метостазы, провели хирургическую операцию, затем 2 сеанса лучевой терапии, затем лечение фотодинамикой. Челюсть пришла более менее в норму. Стала болеть поясница - на КТ обнаружили метастазы в крестце. Назначили курс лучевой терапии. Сначала нас наблюдал онкоуролог- после удаления почти сняли с учета. Затем нас вел онколор. Кто теперь должен нас лечить? Кто и как часто должен назначать КТ и каких органов? Какие Ваши советы по дальнейшему лечению. Спасибо.
Вопрос # 130 | Тема: Опухоли почки | 29.03.2010 | Крупко Наталья | Россия, Челябинская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Наталья. Метастатическая стадия почечноклеточного рака требует симптоматической и паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. При метастатичсеком поражении костей препаратами выбора являются бисфосфонаты (Зомета или Резорба ) и т.н. таргетные противоопухолевые средства (Сутент или Авастинн, или Нексавар).
У меня вопрос по противорвотной терапии. У дедушки опухоль желудка 4 степени, неоперабельная в течении месяца проводилась химиотерапия фторофуром, от рвоты принимали навобан в комбинации с гексозепамом (после двух недель химии). Помогало ровно 6 дней пока принимали навобан, потом рвота возобновилась. Химию закончили, но рвота осталась, сильный метеоризм. Вопрос когда можно повторить курс навобана, если следующая химия через месяц? Вы пишите, что в нашем случае показана симптоматическая терапия, подскажите пожалуйста какя именно (тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, слабость)
Вопрос # 129 | Тема: Рак желудка | 29.03.2010 | Ольга |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ольга. Дедушке необходимо выполнить некоторые дополнительные исследования - гастроскопию и рентгеноскопию желудка. Это позволит исключить органическую причину рвоты - опухолевый стеноз выходного отдела желудка. В случае выявления стеноза показано формирвоание обходного гастроэнтероанастомоза или устновка специального расширяющего просвет стента.
Здравствуйте. 1, 5 месяца назад мне удалили доброкачественный невус на плече размером около 7 см с помощью скальпеля.сейчас появилось на рубце небольшое пятнышко очень похожее на родинку.можно ли считать, что удалили не полностью? и если это так что необходимо делать?? заранее спасибо.
Вопрос # 128 | Тема: Родинки | 29.03.2010 | ирина | Россия,Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ирина.
Нерадикальное удаление маловероятно, хотя, безуслвоно, это возможно. Иногда послеоперационный рубец становится пигментированным, что имитирует новый невус. Пришлите, пожалуйста, фотографию.
Доброго времени суток, уважаемый Игорь Петрович, в декабре 2007 года мне врачи поставили дигагноз - рабдомиоs-а левого бедра, в этом же году прошла курс лучевой терапии 18-сеансов, спустя 2 года случился рецидив после чего было 2 курса ПХТ винкристином, доксорубицином, циклофосфаном, лазараном. И выполненно широкое иссечение по рубца с образованием в сочетание ФДТ. Учитывая обширный раневой дефект, для закрытия котрого необходим кожно-фасциальный лоскут на сосудистой питающей ножке. Сейчас нахожусь в ожоговом отделении. Курс ПХТ было решено отменить., мотивируя тем что саркама не поддается химитерапии. Подскажите какое необходимо дальнейшее лечение?
С уважением Зоя Дмитриевна.
Вопрос # 126 | Тема: Общая онкология | 29.03.2010 | Гурьева З. Д. | г.Благовещенск. Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте.
Основной метод лечения любых разновидностей сарком (в том числе и исходящих из мышечной ткани - рабдомиосарком) хирургический. Планы Ваших врачей совершенно верные - хирургическое иссечение рецидива с микрохирургической пластикой.
Здравствуйте. Моему папе 61г ПСА 17, 6. Результат гистологии- мелкоклеточный рак простаты 3 стадия, пока вроде без метастазирования. Наши алматинские онкологи-урологи практически не имеют опыта лечения данной формы рака простаты. Пока начали химиотерапию. Какую тактику лечения можете посоветовать? Ту же, что и при мелкоклеточном раке легкого?. Нужно ли подключать лучевую терапию? Операция??? Ваше мнение о препарате GA-40 на фоне химиотерапии? Куда можно обратится с данным диагнозом в России?
Вопрос # 125 | Тема: Рак предстательной железы | 28.03.2010 | Татьяна | Алматы, Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Татьяна. При раке предстательной железы с ПСА 17, 6, в случае отсутсвия признаков метастазирования и выхода опухоли за пределы капсулы железы возможны два лечебных подхода: - лучевая терапия; - хирургическое лечение (простатэктомия). С учетом возраста пациента я Вам рекомендую хирургическое лечение. В нашей клинике значительный опыт успешного лечения данной проблемы. О раке предстательной железы читайте на сайте www.prostatecancer.ru
Моей патчерице удалили опухоль слепой кишки и половину толстого кишечника вместе с лимфоузлами вблизи опухоли. Опухоль величиной с яблоко. Ответы с гистологии не готовы и мы хотим узнать прогноз, предположительно, что аденокарцинома. Анемия уже 5 лет, похудела на 11кг за год, девочке 19лет, для её возраста не характерно появление такой опухоли. Врачи молчат. Подскажите, что делать.
Вопрос # 124 | Тема: Рак ободочной кишки | 28.03.2010 | Ольга | Вологда, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Развитие железистого рака (аденокарциномы) толстой кишки в 19 лет - очень неблагоприятный фактор. Пациентке непременно, как только восстановтся после операции, необходимо проведение адьювантной химиотерапии. Лучшими схемами лечения являются FOLFOX & FOLFIRI.
Добрый день. Маму (60 лет) 1.5 месяца назад начали мучить боли в печени, рвота, слабость. Были сделаны анализы. На УЗИ нашли метастазы в печени, после чего провели ирригоскопию на которой ничего не выявили, УЗИ малого таза – миома матки в стадии регресса, гастроскопия – эрозийная болезнь желудка, биопсия желудка – результат отрицательный. Мамолог тоже ничего не выявил. Сделали биопсию печени. Цитология дала диагноз – железистый рак. Результат гистологии - Низкодифференцированная аденокарцинома без первично выявленного очага, множественные mts в печень. Исключить прямую кишку, яичники, молочную железу. Предполагают, что опухоль в прямой кишке, но при метастазах в печень в дальнейшем выяснение причины врачи не видят смысла. Хирурги помочь отказываются, отправляют к химиотерапевту. Сейчас она находится в отделение паллиативной помощи онкологическим больным, где ей снимают интоксикацию, но состояние ухудшается. Гемоглобин упал до 80, слабость, температура 38. Может быть, все таки нужно делать операцию, и искать клинику, где ей могут помочь? С уважением, Наталья.
Вопрос # 123 | Тема: Общая онкология | 28.03.2010 | Наталья | Тула, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Определение первичного очага очень желательно. Это позволит оптимизировать лечебную тактику и недопустить развитие жизнеугрожающих осложнений. Если есть обоснованные подозрения на наличие опухоли в толстой кишке - необходимо выполнить колоноскопю. О злокачественных новообразованиях читайте на сайте www.carcinoma.ru
25.01.10 моему мужу (54 года) сделали операцию Диагноз: Рак слепой кишки pT4N1M0, 3ст. 2кл.гр. Полипы сигмовидной кишки. Хронический холецистит. Перенхиматозная киста левой почки. Операция: Гемиколэктомия справа ГИСТОЛОГИЯ 01.02.10 умеренно-дифференцированная аденокарцинома кишки с инвазией за серозу. Мтс в 1 л/у из 10 л/у Сейчас проходит первый курс химиотерапии.
Вопрос # 122 | Тема: Колоректальный рак | 28.03.2010 | Нонна | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вашему супругу выполнили адекватное хирургическое лечение колоректального рака и совершенно обоснованно назанчили адьювантную химиотерапию. Постарайтесь пройти все 6 необходимых циклов. О колоректальном раке читайте на сайте www.colorectalcancer.ru
Здравствуйте доктор.моя мама уже месяц обследуетсянеделю назад ей сделали колоскопию.после удаления полипов взяли образец ткани на биопсию.сегодня пришли результаты анализа.там написано"некротический декрит среди которых определяется опухолевые клетки, формирующие железы низко-дифференцированной аденокарциномы прямой кишки"доктор, объясните пожалуйста мне, что это такое.мама у меня красавица, ей всего-то 54 года, заранее благодарна за отклик.
Вопрос # 121 | Тема: Колоректальный рак | 28.03.2010 | Гульназ | Башкирия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У Вашей мамы злокачественная опухоль толстой кишки. Необходимо хирургическое лечение. По всей видимости опухоль в ранней стадии и возможен малоинвазивный (лапароскопический) вариант оперативного вмешательства.
О заболеваниях толстой кишки читайте на сайте www.colorectalcancer.ru