Вопросов: 9332
Свекрови 74 года. На боли в животе стала жаловаться в последнюю неделю, до этого не. Выделений не было, стул был до последнего дня.
На УЗИ ОБП определили жидкость в брюшной полости. Причину не знали, срочно взяли на операцию в хирургическом отделении.
Поставили диагноз рак сигмовиднй кишки 4.4. Диагноз определили при операции. Промыли и просанировали и... зашили. Оухоль не стали удалять, сказали, что не выдержит, т.к.у нее ХСН, близко крупные сосуды, большая опухоль. Так бывает? Почему не вызвали онкологов? Что делать? Спаибо!
Вопрос # 184 | Тема: Колоректальный рак | 11.04.2010 | Альфина | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Альфина.
Безусловно опухоль необходимо удалить.
Порой, при неотложной ситуации вследствие развития обтурационной кишечной непроходимости, выполнение радикальной операции становится слишкрм рискованным. В подобной ситуации первым этапом спасают жизнь - устраняют кишечную непроходимость формированием колостомы.
Вторым этапом, после полноценной подготовки, выполняют удаление опухоли.
О заболеваниях толстой кишки читайте на сайте www.colorectalcancer.ru
У моего брата(50лет)-образование левой почки (165 мм*185мм*150мм)метастазы в обоих лекгких. Правая почка не изменена, печень не изменена, селезенка не увеличена. Д/з- рак левой почки IV стадии. В операции отказали(сослались на слишком большие размеры опухоли), лечения никакого не предложили. Допускаю что нашей клинике это действительно не под силу. Хотелось бы услышать мнение более пытных специалистов онко-урологов, какое лечение необходимо применить в нашем случае, куда лучше обратиться.
Вопрос # 183 | Тема: Опухоли почки | 10.04.2010 | Ольга | Нижневартовск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ольга. Стандартом лечения метастатического рака почки является удаление первичного опухолевого очага (в случае Вашего братата - левой почки с опухолью) и последующая паллиативная системная противоопухолевая терапия. Удаление почки с опухоль указанных Вами размеров безусловно возможно и необходимо.
Здравствуйте, доктор! 2.03.10г. в больнице скорой помощи моей жене была сделана операция Гартмана по удалению части кишечника /абсцесс сигмовидной кишки/. Была выведена стома. Последующая операция назначена на середину мая. 1 апреля врач сообщил мне о результате гистологии : высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки с прорастанием на все слои, в краях резекции отмечается опухолевый рост. Во время операции визуально ничего не было выявлено. Жена еще ничего не знает. Я пока консультируюсь. Скажите - ждать до середины мая или уже ложиться на повторную операцию. И вопрос о диете, что категорически исключить ? Спасибо.
Вопрос # 182 | Тема: Колоректальный рак | 10.04.2010 | Виктор Михайлович | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Операцию необходимо выполнять в максимально короткие сроки. Необходима т.н. ререзекция толстой кишки для удаление оставшейся опухолевой ткани. Диета и образ жизни при наличии колостомы подробно описана в специальном разделе нашего сайта.
Здравствуйте! Отцу поставили диагноз "Стенозирующий рак ректосигмоидного отдела" "Высокодифференцированная тубулярная аденокарцинома" Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста "Высокодифференцированная" это хорошо или плохо, и какой прогноз при данном заболевании. И где лучше проводить лечение?
Вопрос # 181 | Тема: Колоректальный рак | 10.04.2010 | denisgerbut | Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте. Высокодифференцированная - значит "малоагрессивная". Т.е. из возможных вариантов - этот лучший. Стенозирующая опухоль опасна внезапным полным перекрытием просвета толстой кишки и развитием кишечной непроходимости. Необходимо хирургическое лечение в максимально короткие сроки. Объем операции - внутрибрюшная резекция прямой кишки. Если опухоль непротяженная - возможно выполнение малоинвазивного вмешательства (посредством лапароскопического доступа). Наша клиника обладает значительным опытом подобных вмешательств.
Здравствуйте! подскажите пожайлуста, что означает:G2аденоарцинома, инвазия всех слоев
Вопрос # 177 | Тема: Без темы | 10.04.2010 | Инна | Ростов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
G2 - значит умереннодиференцированния (или средняя степень злокачественности).
Инвазия всех слоев - вовлечение в патологический процесс всех слоев полого органа (слизистой, подслизистого, мышечного и серозного).
Добрый день, Игорь Петрович! Скажите пожалуйста отличается ли на УЗИ проекция на мониторе гемангиомы от метостаза или это хорошо отличаемые друг от друга вещи для специалиста? Можно ли перепутать?
Вопрос # 178 | Тема: Общая онкология | 10.04.2010 | валентина | Люберцы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для получения более достоверноых данных о характере образований печени следует выполнить компьютерную томографию с внутривенным контрастированием.
Моей Маме 74 года вырезали аппендицит. Когда делали операцию, обнаружили опухоль слепой кишки. Диагноз: высокодифференцированная слизистая аденокарцинома червеобразного отростка. Гангренозный аппендицит мезентериолит. Консультация онколога: после заживления п/операционной раны показана плановая операция по удалению опухоли слепой кишки в условиях онкологического отделения. Мама очень слаба, боюсь она не выдержит еще одну операцию Скажите пожалуйста без операции нам не обойтись, или можно как-то полечить?
Вопрос # 174 | Тема: Колоректальный рак | 08.04.2010 | Надежда | Щелково, Московской области
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Надежда. Операция абсолютно необходима. К ней нужно хорошо подготовиться и довериться опытному специалисту.
У папа низкодифференцированная аденокарцинома нисходящего отдела ободовой кишки pT4(4)H1 МОГ3 стIII КЛ. ГР. II. IXC. Опухоль удалили год тому назад, прошел курс химиотерапии. Беспокоят боли в кишечнике, а по результатам анализов и обследований все в норме. Какая может быть причина и какова вероятность рецедива?
Вопрос # 173 | Тема: Рак ободочной кишки | 08.04.2010 | Юлия |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для исключения рацидива опухоли необходимо выполнить колоноскопию и КТ органов брюшной полости, малого таза и грудной клетки. Дискомфорт может быть также связан со сращениями брюшной полости, образовавшимися после операции.
О колоректальном раке читайте на сайте www.colorectalcancer.ru
Здравствуйте! моему папе 62 года. диагноз:рак сигмовидной кишки, ST IV, T4N0M1, (мтс в печень), кл.гр. II. 30апреля:сделали опперацию:лапаротомия, резекция сигмовидной кишки, высокочастотная термоабляция мтс узлов правой доли печени. Г. А.19578-79/10-G2 аденоарцинома, инвазия всех слоев.8апреля выписали домой.через 1месяц на консультацию.каковы м.б.дальнейшие прогнозы?мы можем надеяться что будет что-то хорошее?может вы посоветуете что делать дальше?я прочитала что GA-40 очень хороший препарат правда ли это?
Вопрос # 172 | Тема: Рак ободочной кишки | 08.04.2010 | Инна | Ростов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Инна.
Прогноз и лечебная тактика зависит от обширности метастатического поражения печени. Если поражена лишь одна доля, возможна хирургическая резекция печени.
Если поражение билобарное - показана паллиативная противоопухолевая терапия.
Здравствуйте! Родинка на лопатке появилась лет 8 назад, росла, всегда была неправильной вытянутой формы, плоская, сейчас она достигла 9 мм в диаметре, округлилась и стала ощущаться на ощупь, слегка бугристая. У меня и раньше было много родинок, в том числе крупных, за последние несколько лет появилась масса новых, по всему телу. По описаниям, родинка похожа на меланому, обращался уже к нескольким врачам, онколог в поликлинике сказала, что с её стороны показаний для назначения хирургического вмешательства или облучения пока нет, но наблюдайте. Скажите, пожалуйста, свое мнение и что мне делать, по-прежнему ждать и наблюдать?
Вопрос # 170 | Тема: Родинки | 08.04.2010 | Борис | Уральск, Казахстан