Вопросы-ответы

Вопросов: 9179
Игорь Петрович!В августе случайно при УЗИ обнаружили опухоль правой почки 24 мм с инвазией опухолевых клеток в жировую клетчатку (T3aN0M0), киста 48-46 мм. (BosniakII). Сделана операция лапароскопическая энуклеорезекция опухоли и иссечение кисты правой почки. Патологогистологическое заключение: ПКР, светоклеточный, G2, (узел 3,0-1,7-1,3 мм.), с прорастанием капсулы почки с инвазией опухолевых клеток в жировую клетчатку, в паранефральной клетчатке на протяжении - роста опухолевой ткани нет, Категория сложности - 5. Какие шансы на полное излечение? Спасибо!
Вопрос # 13253 | Тема: Опухоли почки | 11.12.2019 | Олег | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Шансы огромные. Вам провели качественное хирургческое лечение.

Здравствуйте Игорь Петрович! Женщина 58 лет, рак прямой кишки T3N1M0 c 2014г, умереннодифф. аденокарцинома, мтсы в л/у.Курсы ПХТ-Folfox, Folfiri, Капецитабин. В 2016 мтс в правое легкое. Лобэктомия в 09.09.2018.Наблюдение. В 2019 - МРТ с контрастом -в параректальной клетчатке справа на 8 часах образование 2.0х2.1х1.4см, т.е. рецидив. Посоветуйте, пожалуйста,соглашаться на лучевую терапию или хирургическое удаление?
Вопрос # 13243 | Тема: Рак прямой кишки | 11.12.2019 | Татьяна | Первомайск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лучевая терапия не решит проблему полность. КОнечно необходимо хирургическое удаление.

Здравствуйте. Прокомментируйте результат гистологии.фрагмент тубуло-ворсинчатой аденомы с дисплазией эпителия 2 степени. Что это значит? Раковых клеток нет? Полип удален во время колоноскопии
Вопрос # 13250 | Тема: Без темы | 11.12.2019 | Оксана | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это значит, что у Вас удалили полип, который со временем непременно малигнизировался бы, т.е. переродился бы в рак. Теперь такой угрозы нет.

Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Мне 43 года, очень страшно от диагноза мелонома кожи с/3 правой голени, IIА, КГ III. ГИСТОЛОГИЯ: глубина инвазии по Кларку 3, толщина опухоли по Бреслоу 2 мм. Края резекции без опухолевого роста. А ведь просто с рождения была родинка... В больнице сказали наблюдаться с УЗИ каждые 3 месяца. Каковы перспективы при такой форме мелонома. Буду ждать ответ. Спасибо большое
Вопрос # 13162 | Тема: Меланома | 11.12.2019 | Елена Сергеевна Кравцова | Курск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Всем пациентам с ранее установленным диагнозом «меланома кожи» ре- комендуется проводить регулярное самообследование кожных покровов и периферических лимфатических узлов и своевременно обращаться к врачу при выявлении каких-либо отклонений

График и объем обследования зависит от стадии заболевания и степени риска рецидива.

При IIА ст 

  • физикальные осмотры с тщательной оценкой состояния кожных покровов и периферических лимфатических узлов каждые 6 мес. в течение 5 лет, затем — ежегодно в течение 10 лет, УЗИ регионарных лимфатических узлов в течение 3 лет. 

Здравствуйте,Игорь Петрович! Моему мужу 1.6лет назад полностью удалили желудок.Была 1 стадия. Химию не назначали. КТ,рентген,ФГС все в порядке,рака нет! Анализы все в хорошие. Проблема-не может набрать вес! Похудел на 35кг. Вес продолжает падать. Питание 5стол, частое 6-8раз в день. Принимает Креон(без капсулы). Посоветуйте,как набрать вес? Заранее благодарю!
Вопрос # 13213 | Тема: Рак желудка | 11.12.2019 | Сергей | Донецк,Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В рацион следует добавить специальные питательные смеси. Специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудингНутридринк крем.

В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель. 

 

 

Добрый день,мне поставили вот такой диагноз,что это значит Морфологическая картина полипа толстой кишки, гиперпластического типа и формирующейся тубулярной аденомы толстой кишки с low grade dysplasia.
Вопрос # 13219 | Тема: Заболевания толстой кишки | 11.12.2019 | Денис | Владимир
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полипы толстой кишки это различные по происхождению патологические образо­вания, возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки кишечника >>>

Тубулярная аденома является предраковым образованием. По этой причине ее всегда необходимо удалять.

Добрый день, Игорь Петрович, 3 недели назад у мамы удалили желудок-аденокарцинома,кашель по ночам и изжога, как помочь при изжоге, может ли быть кашель от изжоги.Да, покраснел язык и щиплет, хирург порекомендовал сделать инъекции в12, сделали общий анализ крови, гемоглобин 133, очень высокий соэ-66, лимфоциты-13, что это может быть.При таком гемоглобине ,я так понимаю в12 не нужен? Какой анализ нужно сделать, чтобы понять, от чего язык красный? Спасибо.
Вопрос # 13268 | Тема: Рак желудка | 11.12.2019 | Ираида | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-кишечного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.

Лекарственная коррекция изжоги после гастрэктомии

"Гевискон-форте" по 10 мл 3 раза в день через час после еды 7 – 20 дней.

"Мотилиум" ("Мотилак", "Мотониум") 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 10-15 минут до еды 7 дней.

Доброго утра. Моему мужу сделали ТУР мочевого пущыря 13 ноября. По цитологии--Т1NOMO По гистологии карцинома умеренно деференцирована- G2 Назначили Доксорубицин 50мг. внутрипузырно раз в неделю -5курсов. Можете сказать что это за рак какая стадия и каковы наши шансы.
Вопрос # 13271 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 11.12.2019 | Алла Кучава | Пятигорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте. У вашего супруга рання стадия рака мочевого пузыря >>>

В абсолютном большинстве случаев комплеексное лечение, которое он сейчас проходит, приводит к полному излечению.

Здравствуйте Игорь Петрович. Вчера мне сделали колоноскопия. в Протоколе описание В с/3-н/3 сигмовидной кишки определяется циркулярная опухоль со смешанной формой роста протяженностью по длиннику не менее 10-12см. Имеются зоны распада.гистология будет готова через две недели и на прием к онкологу тоже через две недели. Какая это стадия и какие мои действия.
Вопрос # 13264 | Тема: Без темы | 11.12.2019 | Екатерина | Томск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Екатерина. Речь идет о злокачественной опухоли сигмовидной кишки достаточно больших размеров. Для точного понимания стадии заболевнания необходимо выполнить спиральную компьютерную томографию органов груди и живота, а также МРТ малого таза. Но в любом случае необходимо планировать хирургическое лечение, которое в оптимальном объеме предполагаете левостороннюю гемиколэктомию. Данные вмешательства я выполняю в онкологической клинике МИБС >>>

Хирургическое лечение в клинике выполняется в хозрасчетном режиме, лекарственное (химиотерапия) в режиме ОМС.

Добрый день. У мужа неоперабельный рак ПЖ. Болевой синдром постоянный. Делаете ли Вы торакоскопическую спланхникэктомию. Делали нейролизис чревного сплетения -результат 0. Лечение проходим в Песочном.
Вопрос # 13257 | Тема: Рак поджелудочной железы | 05.12.2019 | Нинель | Россия Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, мы занмимаемся данной технологией >>>

Поделиться ссылкой: