Вопросов: 9264
Добрый день!
Игорь Петрович, в ноябре 2013 маме делали операцию по удалению опухоли в кишечнике. Все это время наблюдались в местном онкоцентре и все было в норме. В конце апреля сделали колоноскопию, выявили опухоль в толст.кишке. Далее - сделали МРТ малого таза, в итоге нашли опухоль в матке и на правом яичнике, признаки метастазы. МТС еще в задн.проходе.
В нашей больнице нам сказали, что до конца года она уйдет...
Вопрос: возможна ли операция в этом случае? Что раньше делать, операцию или химию? Приметесь ли вы лечить нашу маму? Спасибо!
Вопрос # 10132 | Тема: Колоректальный рак | 19.05.2015 | Галина | Чебоксары
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Безусловно, необходима операция.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Добрый день!Онкология прямой кишки,опухоль удалена 3ст.в. Метастазы в лимфоузлах что это означает и сильно ли это опасно.И возможно после ЛТ и ХТ вылечиться полностью.
Вопрос # 10129 | Тема: Рак прямой кишки | 19.05.2015 | Оля | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Химиотератпия необходима непременно. Это позволит значительно повысить шанс "вылечиться полностью".
Добрый день, Игорь Петрович!
Проконсультируйте, пожалуйста, моему папе, 02.04.1954 (61 год), в феврале 2013 года в Казанском онкологическом центре после проведенной биопсии поставили диагноз Сб 1 Злокачественное новообразование предстательной железы Т3 Nx Mx, ПСА 51.
В Казанском онкологическом центре оперировать не стали, назначили и провели в июле 2013 года 38 сеансов лучевой терапии, ПСА снизился до 1.
В 2014 г. ПСА вырос до 10, сделали в Москве ТУР-операцию, после чего возникли осложнения, образовался пузырно-кишечный свищ. Сделали операцию – зашили свищ и удалили простату.
Уровень ПСА после 5 месяцев с момента операции стал 12 и появилась шишка на груди. В онкологическом центре визуально поставили диагноз мастопатия и назначили операцию по удалению данного новообразования на 5 июня 2015 года. Появились боли в промежности, все симптомы как при простатите, садиться тяжело. Прошли остеосцинтиграфию костей, метастаз не обнаружено.
Местный онколог назначил гормонотерапию,
1) Посоветуйте, пожалуйста, после всего пройденного, может быть есть еще какой-нибудь метод лечения или параллельно с гормонотерапией можно провести дополнительно какие-то манипуляции?
2)И стоит ли удалять новообразование на груди при данном состоянии папы?
Заранее, большое спасибо за ответ!
С Уважением,
Елена.
Вопрос # 10123 | Тема: Рак предстательной железы | 14.05.2015 | Елена | Казань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую выполнить МРТ малого таза для исключения местного рецидива опухоли.
Здравствуйте!год назад мне удалили 2 родинки электрокоагуляцией.сейчас на месте одной коричневая точка,а на месте второй пятно коричневое,которое постепенно увеличивается.это снова родинки растут?и не опасно ли это?
Вопрос # 10113 | Тема: Родинки | 14.05.2015 | Ирина Климович | Гомель
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Удаление невусов методом электрокоагуляции очень часто приводит к рецидиву. Необходимо повторное удаление невусов путем хирургического иссечения.
Добрый день, Игорь Петрович! Моему мужу 57 лет поставлен диагноз Са кардиального отдела и верхней трети желудка с переходом на пищевод, pT3N3a(9/26)cM0R0,стадияIIIb Гистология №31375-503ст: Аденокарцинома G2. 09 апреля была проведена операция:Расширенно-комбинированная гастрэктомия с резекцией нижнегрудного отдела пищевода,правой ножки диафрагмы, спленэктомии. Сагитальная диафрагмотомия. Расширенная лимфодиссекция по D2+ Гистология:Аденокарцинома G2,кардиального отдела желудка с переходом на пищевод, инвазией до субсерозного слоя.Края резекции ( кольца с аппарата) без опухоли. Метастазы в 5 из 10 лимфоузлах малого сальника, в 4 лимфоузлах их 4, №7. Селезенка, клетчатка большого сальника, 1 лимфоузел ворот селезенки, 1 лимфоузел из10, 4 лимфоузла №16, клетчатка, маркированная как лимфоузлы №111,112, 8а,9 безМТС.
Химиотерапию проводить не стали, хотя перед операцией и сразу после операции врач говорил, что надо.Игорь Петрович, как вы думаете, каков прогноз на жизнь? Почему отказали в химиотерапии? Из больницы мужа выписали 28 апреля. Рекомендован фортикет, но там большое содержание сахара.Пить или пить? Говорят, что рак питается сахаром, могут пойти МТС. Почему-то вода идет с трудом, хотя твердая пища нормально. Только иногда в начале еды тошнота подкатывается к горлу. Может какие-то осложнения? Можно ли к Вам записаться на консультацию в Санкт-Петербурге? Нужен ли нам гастроэнтеролог и иммунолог? ДА, врач прописал сорбуфер, а после него у мужа изжога и тошнота. Продолжать ли прием? Спасибо за внимание к нашим проблемам
Вопрос # 10120 | Тема: Рак желудка | 14.05.2015 | Галина Мурзинцева | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Химиотерапия очень желательна, или просто необходима.
Фортикет, ка ки любой другой препарат для энтерального питания, абсолютно безвреден в отношении прогрессирования рака.
В продолжении вопроса 10102
У нас с гормонов поднялись печеночные трансминазы (АЛТ 64), пьем гептрал. Сахар (6,18), а кальций понизился (1,96). Бывают приливы, стали болезнен.мол.железы, прибавил в весе 3-5 кг, иногда давление 150*100 (но это часто бывало еще и до гормонов), боли в поясничном отделе к концу дня и после физич.нагрузки. Почему не применима лучевая терапия? Центр урологии и онкологии в Чертаново г.Москва рекомендовал нам комбинированное лечение: операция в комбинации с гормоно и химиотерапией. Мы были очень удивлены, но они пояснили, чем моложе возраст, тем агрессивнее тактика. После удаления основной
опухоли нужна химиотерапия для метастаза и гормонотерапия. Что вы скажете по этому поводу?
Вопрос # 10111 | Тема: Рак предстательной железы | 14.05.2015 | Елена | Краснокамск
Уважаемый Игорь Петрович. Подскажите пожалуйста куда нам обращаться. У моего папы (62года) обнаружили рак легких. Мы пока в лен. обл. Завтра со всеми снимками едем на консультацию в Областную больницу, к заведующему нейрохирургией. (папа пока лежит в больнице, у него инсульт). Тут сказали, что пока стадия начальная, надо действовать быстро. Вот у нас вопрос, куда ехать и к кому?
Вопрос # 10121 | Тема: Опухоли легких | 14.05.2015 | Наталья Мельникова | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам необходимо обратиться к заведующему отделением торакальной хирургии Ленинградской областной клинической больницы Луфту АлександруВалерьевичу >>>
Еще раз здравствуйте, Игорь Петрович.В дополнение к вопросу 10116.В урологическом отделении ТУР проводили, но опухоль доктор всю не удалил, взял только биопсию.Как он мне объяснил,у папы параллельно был острый цистит и из-за воспаления не видел границы опухоли.Есть ли риск скачка роста опухоли? Согласно УЗИ перед операцией по левой боковой стенке мочевого пузыря образование на широкой ножке средней эхогенности с неровными контурами 29*23 мм.Стенка неравномерно утолщена,эхогенность повышена.Стенка в области дна полипообразна изменена, утолщена, в просвете-осадок.Никто ничего не объяснил и не рассказал.Можно ли на основании данного УЗИ поставить предположительный диагноз?
Вопрос # 10118 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 14.05.2015 | Галина Штягина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Стандартным подходом является выполнение МРТ малого таза при выявлении опухоли мочевого пузыря при УЗИ. Неполное удаление опухоли - это повод для продолжения лечения.
Добрый день.Маме 63года сделана операция рак прямой кишки диагноз T3N1M0 назначена ЛТ и ХТ. Метастазы в лимфоузлах это что означает.Скажите пожайлуста с таким диагнозом возможно излечиться полностью от онкологии.
Вопрос # 10122 | Тема: Рак прямой кишки | 14.05.2015 | Ольга | Краснодар
Игорь Петрович, здравствуйте! В октябре 2013 г. мне поставили диагноз: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, пищевод Барретта (кишечная метаплазия), инфекция Хеликобактер, в ноябре 2014 - кандидоз пищевода. Принимала нистатин курсом, продолжаю принимать Париет. Планирую в ближайшее время повторить обследование и решить вопрос об операции по поводу грыжи. Скажите, Вы выполняте подобные обследования и операции, и где?
Вопрос # 10119 | Тема: Заболевания пищевода | 14.05.2015 | Инна | Ставрополь