Вопросов: 9247
Здравствуйте! У меня 3 года назад удалена гранулезоклеточная опухоль яичника. Сейчас сделала КТ грудной клетки. Получила - Очаги (два) уплотнения легочной ткани размером 4 мм и 1-2 мм визуализируются в нижней доле левого легкого. Сосудистый рисунок легких равномерны. Стенки сегментарных бронхов в базальных отделах равномерно утолщены, небольшой перибронхиальный склероз. Диаметр бронхов уменьшается по направлению к периферии. Жидкость в плевральных полостях не определяется. Внутригрудные лимфо узлы не увеличены,. Органы средостения расположены срединно.Сердце и крупные сосуды не расширены. По заднему контуру 4-го ребра определяется костная структура, исходящее из ребра, размером 20 мм. Три года назад была только костная структура. За три года кашля и бронхита не было. Это может быть опухоль или метастазы? Из анализов, все в норме, кроме железа. Оно ниже нормы и уже год как не поднимается. Нужно ли еще сделать исследования для уточнения диагноза? Спасибо.
Вопрос # 10082 | Тема: Онкогинекология | 27.04.2015 | Татьяна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Выявленные чаги требуют наблюдения. Вероятность их метастатического характера сомнительна
Спасибо вам за быстрый ответ!скажите а через сколько дней после операции максимум можно провести этот курс химиотерапии ?просто она себя сейчас плохо чувствует и находиться в реанимации .
Вопрос # 10072 | Тема: Колоректальный рак | 27.04.2015 | федорова Олеся | Кировск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Оптимальный срок начала адъювантного лечения - 4 недели после операции.
Здравствуйте Игорь Петрович! Как если можно попасть к Вам на консультацию и лечение в Обнинске? Спасибо
Вопрос # 10081 | Тема: Общая онкология | 27.04.2015 | Евгений | Тула
Диагноз "уротелиальная карцинома с низким злокачественным потенциалом" поставлен по результатам биопсии. На УЗИ выявлено гиперэхогенное образование 1,5 Х 0,55 см на широком основании с ровными контурами возле устья левого мочеточника. Год назад по УЗИ мочевой в норме.
Обратилась к врачу после появления сгустков крови в моче (однократно).
УЗИ брюшной полости не выявило других отклонений. Пока лечение не проводилось. У меня 20-я неделя беременности. Беременность желанная. Каковы перспективы и прогнозы моего лечения?
Вопрос # 10073 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 27.04.2015 | Елена И-ва | Борисов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить не только биопсию образования в мочевом пузыре, а полностью его удалить >>>
Здравствуйте Игорь Петрович! Спасибо Вам за ответы. Дополнительно к вопросу 9942, 10007, провели операцию не в полном объеме, удалили опухоль с желудка, при этом выяснилось, что присутствуют метастазы в печени, поджелудочной, селезенке, кишечнике. В дальнейшем лечении нет целесообразности? Почему же при исследовании МСКТ ничего не было, как же так? неужели ничего нельзя сделать????
Вопрос # 10068 | Тема: Рак желудка | 27.04.2015 | Людмила | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Делать можно и нужно. Но это будет лишь только паллиативной помощью.
Добрый день, Игорь Петрович! Как Вы считаете, могли ли спровоцировать базалиому "уколы красоты" - инъекции гиалуроновой кислотой?
Вопрос # 10074 | Тема: Рак кожи | 27.04.2015 | Любовь | Москва
Здравствуйте. Вы делали операцию по поводу рецидива РШМ (01.07.15). Потом в августе 2015 - лучевая терапия 50гр, октябрь-март 4 курса цисплатина+гезар.
Сделалии обследование в динамике. Вот заключения:
Заключение УЗИ лимфоузлов от 01.04.15:
При осмотре паховых областей справа визуализируется лимфоузел 6,9*4,0 - 16,9*6,9 мм, структура их обычная. Слева визуализируются лимфоузлы размерами 8*7,7 - 9,2*7 - 10,7*7,6 - 11,8*9,8мм. Вн.структура несколько обогащена. Отмечается отек мягких тканей ПБС.
Заключение КТ брюшинной полости, забрюшинного пространства и малого таза (с констрастом)(01.04.15):
Нефректомия слева, Убедительных данных за REC не получено. Хронический калькулезный холецистит. Липофиброз поджелудочной железы. Добавочная долька селезенки. Лимфоденопатия слева (лимфоузлы с нечеткими контурами размерами до 7*11мм)
Результат цитологии:
атрофический кольпит с реактивными изменениями эпителия
Заключение УЗИ л/узлов от 27.04.15:
При осмотре паховых областей справа визуализируется единичный л/узел 7,5*4,7 мм овальной формы. Аналогичный лимфоузлы виз-ся слева 9,9*4,6мм, 7,9*4,7мм, 11,2*4,8мм и единичный лимфоузел округлой формы 5,0*4,2. Отек и инфильтрация окружающих таканей по сравнению с осмотром 01.04.15 уменьшился. Структура и эхогеннос л/узлов обычная.
УЗИ малого таза от 27.04.15:
Рецедива не обнаружено, наличие спаечного процесса.
Врач-узист сказал что ничего плохого в л/узлах не видит и посоветовал прийти через месяц к нему. Что вы порекомендуете нам в данной ситуации.
Вопрос # 10079 | Тема: Онкогинекология | 27.04.2015 | Наталья | Оренбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Могу лишь пожелать удачи. Резьтат лечения рецидива очень хороший.
Здравствуйте, я удалила выпуклую родинку на лице, лазерным методом. Но на месте её появилось новое не выпуклое пятнышко коричневое. Скажите, это может быть опасно? И что делать дальше?
Вопрос # 10066 | Тема: Родинки | 27.04.2015 | Наталья Б | Тверь
Добрый день!в апреле у моего отца (58 лет) была удалена опухоль сигмовидной кишки ( из выписного эпикриза: ЗНО сигмовидной кишки рТ4N0M0, гистология - аденокарценома с инвазией всех слоев кишки, депозитов в лимфоузлах не обнаружено, размер до 3 см). После выписки никакого лечения не было назначено, только наблюдение с контрольной явкой через 3 месяца. Врачи сказали, что химиотерапия в нашем случае не нужна и посоветовали попить настойку болиголова по схеме 1-40-1.
Опухоль была обнаружена случайно - обратился к врачу по поводу геморроя, проктолог назначил ирригоскопию для уточнения диагноза.
Боли не беспокоили, иногда жаловался на запоры.
Хотелось бы услышать Ваше мнение, действительно не нужно дальнейшее лечение,кроме наблюдения? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 10050 | Тема: Колоректальный рак | 27.04.2015 | Юлия | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Болеголов точно принимать НЕ нужно. По формальным признакам нет показаний для допольнительного лекарственного лечения. Тем не менее, я бы рекомендовал химиотерапия прпаратом КСЕЛОДА в монорежиме (4 цикла).
Игорь Петрович добрый день. Дело в том, что 6 сентября 2014 г папе была сделана резекция желудка 2/3 удалено. Диагноз рак антрального отдела желудка T1NoMo 1 стадия, химиотерапию не делали. А уже 25.03.2015 выяснилось, что мтс в печень(сделали узи брюшной полости). На основании узи сделали заключение химиотерапия не поможет идите домой умирайте. Прописали сегидрин, трамодол, чагу. Тогда было принято решение ехать в Москву. Сходили в две клиники. Сделали КТ грудной клетки (все хорошо), МРТ брюшной полости выяснили что мтс в печень 7 шт размерми от 1-3,9 мм в разных сегментах печени. Резекцию печени не сделать, отправили к химиотерапевту, там сказали химиотерапию не сделать так как выброс фракции сердца 39 %. Ходили в клинику имени Блохина, там химиотеравпевт прописал сделать химиотерапию по схеме FOLFEX 4 по месту жительства в Архангельске. На консилиуме сказали, что появился новый препарат капецитабин и его прописали папе ректально, пить дома под наблюдением онколога. Я очень боюсь, что этот препарат навредит папе, кому верить? Скажите Игорь Петрович стоит ли его применять? Я в инструкции прочитала, что он имеет хорошее действие при колоректальном раке, и что с осторожностью применять при мтс в печень? И вообще поможет ли этот препарат, в наших врачах я разочаровалась. От него может быть летальный исход? Пока папа чувствует себя хорошо, есть только слабость, ему 73 года. Анализы в норме почти все, кроме АСТ 60 ММ, мочевина в крови 10,02. Что делать помогите!
Вопрос # 10058 | Тема: Рак желудка | 27.04.2015 | Татьяна Суханова | Архангельск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
КАПЕЦИТАБИН - это свсем не новый препрата, и я никогда не встречал его для ректального применения.