Вопросов: 9404
Добрый день.Игорь Петрович. У отца обнаружили при обследование рак желудке 4 степени, на Печени totoal поражения neoplastik очага. результат обследование на КТ и сонография.
Возраст 68 лет
Брюшной MAKT органов ОПРОС
Печень KT-aomogrwsmaneri на vizualizatsvum многих anhamamaser parenkhimaaoz woeghakaywsmamab дома hipodensiv, которые размещаются на размер печени во всех сегментах aksia разрез 3.5x3.4u ^ 3.7x1.9 см, 6.7x4.9u ^ 1.9x1.6u м, 7.8x6.4u м, что на 10, 9 x10.0u м, 6, 1 X4.1 см, 8.2x6.91 ^ 4.3x4.2u м, 5.1x3.2u ^ N / O kontrastavorumits описано ojakhanere накопления в плотности после внесения 65HU: Большинство makersoren ojakhanere от внешней поверхности печени, вызванное деформацией : Portal или билиарных hipertezia не найдено Vizualizatsvum антрального отдела желудка стены nerlusantskyain hastatsaman изображение aksial среза для изготовления 1, 4 см Paragastral узлов limfatik видимых limfadenopatia не vizualizatsvum.
Paytswskhe увеличенный размер не видны все изменения в поджелудочной железе parenkhiman однородной, pankreatik tsorane наклона является Makerikamneri патологические изменения были обнаружены в почках нормальное анатомическое положение, ставки не были изменены, parenkhiman хранится в моче предотвращает утечку почек была обнаружена : Hetorovaynamzayin регионах видимой limfadenopatia не найдено найдено в брюшной аорте, zstayin автомагистралях aterosklerotik поражения представлены krakalvats vahanikneri стен в виде:
Исследование включает в себя все кости видны, деструктивных изменений обнаружено не было.
Вывод:. Печени totoal поражения neoplastik очага антрального отдела желудка стены nerlusantskayin hastatsum, с указанием характера (различие между neoplastik процесс yevparistaltik hasttsaman) плюс дополнительные gastroskopwik hetazottyun: Процесс neoplastik подтвердил характера дела центры могут быть описаны печени вторичный характер, если не полностью Chhastavelu Печень multifol снова akhtaharume. и результат сонография
СОНОГРАФИЯ
04.03.2013
Макарян Дереник Возраст ֊ 68 лет
Печень: увеличена на 5.0 см. Контуры: неровные, четкие, Паренхима: по всей поверхности печени определяются гиперэхогенные образования с неровными комтурами, наибольший размерами 12 см в диаметре в правой доле, 8.0 см в левой доле (mts).
Панкреас: Контуры: нечеткие, размеры увеличены
Структура: неоднородна, с гиперэхогенными включениями и кальцификатами (mts).
Селезенка: расположение обычное, Размеры не увеличены 11.5x4.9см, структура паренхимы -гомогенна Почки: форма нормальная, расположение ֊ обычное Размеры: нормальные Паренхима - сохранна
ЧЛС не расширена, кортикомедуллярный контраст - сохранен Конкременты: песок в умеренном количестве.
Отток мочи не нарушен
Прошу вас помочь нам.ест ли лечение в этом стадии. Не терпением жду ответа.
С уважением Арсен
Вопрос # 6474 | Тема: Рак желудка | 07.03.2013 | Арсен | Ереван, Армения:
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.
Уважаемый Игорь Петрович! Извините за назойливость! Мой вопрос был №6435.Мужу сделали биопсию из анастамоза. Результат следующий I, II - железистый эпителий с пролиферацией. Объясните пожалуйста доступным языком, что это значит. Я вас очень благодарю, за отзывчивость и помощь.Спасибо вам.
Вопрос # 6466 | Тема: Общая онкология | 07.03.2013 | ирина | ,tkujhjl
Здравствуйте, Игорь Петрович. Подскажите нужны ли какие то исследования при плоскоклеточном раке кожи на наличие метастаз. Если да, то какие.
Вопрос # 6472 | Тема: Рак кожи | 07.03.2013 | Наталья | Гаджиево Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить рентген груди, УЗИ живота и регионарных лимфатических узлов.
в 2011году у папы была удалена аденокарцинома прямой кишки.сейчас обнаружен рецидив cr прямой кишки с прорастанием в пораректальную клетчатку и региональные л узлы не исключается распространенность на предстательную железу.Узи брюшной полости и легких-без метостаз.все здоровое, сердце в норме, давление норм.Анализы-средние(врач сказал)Сейчас беспокоит жжение в прямой кишке.иногда кровь и слизь.У нас химию делать не захотели.отправили в деревню дожидатся, когда опухоль перекроет прямую, тогда выведут калоприемник.или кровотечение начнется.Стоит ли искать где делать химию или в такой ситуации лучше не мучить.(73 г., без сопутствующих заболеваний)Может таблетированные препараты есть, что бы замедленное и не такое агрессивное было течение.Чем снять жжение?переживаю, что долго будет мучится.
Вопрос # 6473 | Тема: Рак прямой кишки | 07.03.2013 | лариса | владимир
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Химиотерапия в любо виде (капельницы или таблетки) в подобной ситуации не поможет7 Необходима повторная операция - удаление рецидива опухоли.
Здравствуйте, Игорь Петрович! У моей дочери 20 лет обнаружена киста у верхнего полюса правой почки (в проекции надпочечника). Период наблюдения - с февраля 2012 г. Делали УЗИ, дважды КТ, в последний раз МРТ). Начальный размер 53х42х34, сегодня 67х52х60. Проблема в том, что врачи не могут точно определить происхождение этой кисты (почка или надпочечник). Что Вы можете посоветовать в такой ситуации? Анализы крови все в норме (биохимия, гормоны). Возможна ли пункция, лапароскопическая операция? К врачу какого профиля обращаться - уролог, эндокринолог? Спасибо.
Вопрос # 6477 | Тема: Опухоли почки | 07.03.2013 | Ирина | Санкт-Петербург, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходима лапароскопическая резекция кисты. Киста такого размера практически наверняка исходит из почки.
Рекомендую Вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.
Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Буду рад Вам помочь.
Здравствуйте! Маме 2, 6лет назад удалили опухоль в тостой кишке, диагноз умеренн.одиффер.я аденокарцинома, 2стТ3. N0M0.без мтс.скажите пожалуйста, прошло еще мало времени, чтобы сказать, что болезнь отступила? Мама очень поправилась, я думаю нужно придерживаться диеты или нет?
Вопрос # 6476 | Тема: Колоректальный рак | 07.03.2013 | Ирина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вероятность того, "что болезнь отступила" очень высока. Диеты, безусловно, следует придерживаться.
Уважаемы Игорь Петрович. На мой вопрос № 6099 от 28.01.13г.высылаю Вам результаты томографии.
Протокол исследования от 07.03.2013г.
На серии томограмм почек и надпочечников срезами, толщиной 1, 0 мм, с контрастированием ультравистом 370-60, 0 с последуюющей мультипларной реконструкцией в режиме 3D, MPR:
Почки обычной формы, расположения. Состояние после частичной резекции левой почки. В левой почке, на границе верхнего и среднего сегмента, определяется дополнительное объемное образование, деформирующее латеральный контур почки, накапливающее контраст до 117Ед. Hu., размером 13*13*15 мм., в экскреторную фазу плотностью 55Ед. Hu. В среднем сегменте левой почки определяется дополнительное жидкостное образование размером 10*10*14 мм., плотностью 31 Eд. Hu., не накапливающее контраст. Выведение контраста не нарушено.
Надпочечники обычной формы, размеров, расположения, показатели плотности в пределах нормы.
Слева выше места отхождения основной почечной артерии определяется верхняя добавочная артерия, диаметром 3, 9 и 3, 9 мм.соответственно.Справа почечная артерия 6 мм.
Костно- структурной паталогии не определяется. Л/узлы не увеличены.
Заключение: Состояние после частичной резекции левой почки по поводу Cr, susp. Reci. Киста левой почки. Аномалия количества артериальных стволов-добавочная почечная артерия слева.
Игорь Петрович! Очень хотелось бы узнать, о чем все это говорит.Как дальше быть, как лечить.
Излечима ли эта болезнь.Заранее очень благодарен за Ваш ответ.Анатолий.
Вопрос # 6478 | Тема: Опухоли почки | 07.03.2013 | Анатолий | Республика Марий Эл
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Речь идет, по-видимому, о рецидиве опухоли почи. Полагаю, что показано повторное хиургическое вмешательство.
Добрый день.Игорь Петрович.
У меня к вам такой вопрос.У супруги РШМ 2ст, Прошла курс облучения 1, 2г назат Сейчас наблюдается каждые 3месяца.А суть вопроса в следующем.По стечению обстоятельств она уехала в другой город на похороны отчима.Последние 10дней ноги стали ватными, частичное онемение поясничной области спины, бедренной области.Болей нет Темпиратуры тоже, слабости не наблюдается.Может ли это не досыпание при стрессе, Можеть последствие терапии, или же это началось прогрессирование болезни.Или это из области неврологии.Сходить к врачу пока нет возможности.А состояние её меня очень беспокоит.Следующее обследование у ней в апреле.ППосоветуте что-нибудь.
Вопрос # 6468 | Тема: Онкогинекология | 07.03.2013 | Сергей | Россия Минусинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Без обследования точно оперделить причину беспокойств Вашей супруги, к сожалению, невозможно.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Отцу (63 года) поставили диагноз опухоль подслизистой носоглотки диаметром 3 см. В областном онкологическом центре отказались оперировать из-за расположения опухоли - со слов хирурга- примерно в глубине на расстоянии 10 см от переносицы и направили в Москву. Подскажите куда необходимо обратиться, поскольку опять-таки со слов хирурга необходимо специальное оборудование, чтобы добраться до нее? Наследственно передаются такие опухоли? 22 года назад у родного брата была операция по удалению ангиофибромы носоглотки, разрезали лицо. Другие дети находяться в зоне риска ( женского пола)?
Вопрос # 6470 | Тема: Общая онкология | 07.03.2013 | Анна | Пенза, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам необходимо обратиться к заведующему отделением лечения опухолей головы и шеи КАРПЕНКО Андрею Викторовичу >>>
Здравствуйте, у мамы рак сигмы, была проведена операция Высокодиффузная аденокарцинома Т2М0N0.Скажите, пожалуйста, какие у нас шансы, какое лечение необходимо.Маме 73 года
Вопрос # 6469 | Тема: Рак ободочной кишки | 07.03.2013 | Светлана | Россия.Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При рае сигмовидной кишки в показано хиругическое лечение - резекция сигмовидной икшки.
При указанной стадии мы всегда операцию выполняем лапароскопическим доступом.