Вопросы-ответы

Вопросов: 9495

День добрый! Я Светлана, мне 54 года. В октябре 2011 года удаляла пигментный невус левой щеки. Патоморфологичный диагноз : обнаружена гиперпигментированная меланобластома 1-2 стадии по Кларку. После этого 3 месяца колола альфарекин 3 мл./20 уколов/ Дальше отказалась от них.Чувствую себя хорошо, занимаюсь спортом. Постоянно бываю у онколога на медосмотре. На шву я заметила маленькую светлокоричневую точку, что это может быть? Пройшла узи, все нормально. Врач сказал наблюдайте никаких анализов при этой болезни не надо.Что Вы можете посоветовать?

Вопрос # 4665 | Тема: Меланома | 20.07.2012 | Светлана | хмельницький Украина

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста ФОТО рубца с "точкой" на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Здравствуйте! Хотелось бы получить ответы на многие вопросы, обойдя "кучу"врачей, не пришла к одному мнению, да и толком никто ничего не говорит.Вноябре 2011 года мнебыла сделана тиреоидэктомия, папилярный процесс, мультицентричный рост, синвазией капсулы железы, диагноз-Т1мN0M0 1 ст, После операции до сих пор чувствую себя плохо, дали инвалидность, пью кальций-4 мг, Альфа д3 тева-4 мг, l-тироксин-150, стали болеть суставы, на левом локтевом суставе ставят ортроз 1 ст, постоянно хочу спать, всё отекает, немеет, кальций-1, 4, вот и хотелось бы узнать-неужели мне удалили парощитовидные железы, инеужели это никак нельзя узнать, что даже гистология не видет, что в анализе????И неужели так живут все люди после таких операций, а я вот пишу вам и плачу, я устала так жить, очень тяжело, хотя мне всего 40 лет, у меня есть сын-16 лет, но если бы мнесказали, что так может быть после операции, я бы и делать её не стала, жили бы сколько прожила, а как достали эти сильные судороги! ! ! ! Надеюсь хоть на какой-то ответ, заранее спасибо!

Вопрос # 4663 | Тема: Рак щитовидной железы | 20.07.2012 | юлия | новосибирск

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вам необходимо обратиться к заведующему отделением лечения опухолей головы и шеи КАРПЕНКОАндреюВикторовичу >>>

Поджелудочная железа. Головка - 3, 8*4, 3 см Тело - 2, 0 Хвост - 2, 2 Контуры головки неровные, нечеткие Эхогенность снижена Структура паренхимы тела и хвоста умеренна, диффузна, неоднородна. Эхогенность обычная Вирсунгов проток не визуализируется. ЭРПХГ протяжная стритура терминального отдела холедоха Произведено ПСТ и стентирование холедоха. КТ органов брюшной полости и забрюшного пространства (заключение: опухоль головки и крючковидного отростка поджелудочной железы с блоком вирсунгового протока и холедоха - наличие стента в холедохе) Аэрохолия. умеренная гепатолигалия. Почти каждый день поднимается высокая температура, (39, 7) Доктор, скажите, что еще можно сделать в данной ситуации? И можете ли Вы нам помочь?

Вопрос # 4670 | Тема: Рак поджелудочной железы | 20.07.2012 | Геннадий | Псков, Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Решение проблемы - хирургическое вмешательство.

При развитии опухоли головки поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства - гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.

Здравствуйте. Папе 56 лет, 5 мес.назад была сделана нервсберегающая цистопростатэктомия по Штудеру, диагноз переходноклеточный рак МП pT1NoMo, многофокусный. Осложнение было пиелонефрит всвязи с рефлюксом. Сейчас чувствует себя неплохо. Объем пузыря около 300 мл, мочеиспускание в среднем через 2 часа. УЗИ показало, что при наполнении неопузыря расширяются лоханки почек, а после мочеиспускания они приходят в нормальное положение. Нормально ли это? И чем может грозить в будущем, ведь получается что со временем возникнет гидронефроз..Как уберечь почки? До болезни почки были здоровы. И как же растянуть пузырь до 400, если при его переполнении возникает расширение лоханок?

Вопрос # 4676 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 20.07.2012 | Оксана | Москва

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Растягивать мочевой пузырь до 400 мл совсем не обязательно. Хотя со временем это все равно происходит. Главное средство профилактики рефлюкса и расширения лоханок - мочеиспускание каждые 2 часа.

Мне 15 лет, месяц назад я сделала УЗИ, и сказали, что у меня нефроптоз 2 степени. Сказали, что нужно ходить на ЛФК, нельзя поднимать тяжести. сколько кг самое максимальное можно поднять?

Вопрос # 4655 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 20.07.2012 | Ирина | Россия, Йошкар-Ола

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Не нужноподнимать более 3 кг.

Добрый день Игорь Петрович! Обращаюсь к вам, наверное с последней надеждой услышать хоть что-то хорошее. Отцу 54 года. Диагноз рак прямой кишки 4 стадии с метостазами в печень и лимфы. Его ничего не беспокоит, аппетит нормальный, кровотечений нет. Только слабость и переодически температура. не ужели нельзя ничего сделать?

Вопрос # 4667 | Тема: Рак прямой кишки | 20.07.2012 | Гузель | Казань, Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо проведение паллиативнойхимиотерапииодной из следующих схем FOLFOX, XELOX или FOLFIRI

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

FOLFIRI

Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.

Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем

Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.

Повторные курсы через 2 нед.

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

Здравствуйте, у папы (77 лет) аденокарцинома ПЖ Т3NxMx, прорастающая в жировую клетчатку, Глисон 3+4, по данным комп. томографии - железа не увеличена 38x38 неоднородной структуры, метастазов не выявлено. После постановки диагноза в марте был назначен Андрокур 300мг через 10 дней - 10 инъекций, ПСА до лечения - 4, 2. Провели курс гормонотерапии, ПСА сейчас - 4, 8. Что это может означать? Как поступить дальше в плане лечения? Спасибо.

Вопрос # 4671 | Тема: Рак предстательной железы | 20.07.2012 | Нелли Александровна | Санкт-Петербург

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую хирургическую кастрацию (операция по удалению яичек) - орхиэктомия является альтернативой медикаментозного лечения препаратами типаЗОЛАДЕКС, ФИРМАГОН, ДЕКАПЕПТИЛ, ЛЮКРИН, БУСЕРЕЛИН и т.п. По поводу принципов антиандрогенной терапии читайте специальный раздел >>>

Добрый день объясните пожалуйста результаты маммографии :на маммограммах обеех молочных желез в 2-х проекциях кожа, подкожная клейчатка не изменены.Явления фиброзно жировой неволюции.Единичные протоковые кальцинаты слева.Узловых образования не определяются. мой возраст 38 лет.

Вопрос # 4672 | Тема: Маммология | 20.07.2012 | АННА | московская обл

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

По поводу опухолей и других заболеваний молочных желез рекомендую обращаться к опытному специалисту КРАСНОЖОНУДмитриюАндреевичу >>>

Здравствуйте! Мою маму прооперировали по оводу рака молочной железы, отняли грудь полностью+лимфо-узлы и сделали пластику. теперь ей назначают гормональное лечение после лучевой терапии. Скажите пожалуйста, гормональная терапия влияет на пластику?

Вопрос # 4673 | Тема: Маммология | 20.07.2012 | Оксана | Россия. Барнаул

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему папе поставлен диагноз Рак восходящей ободочной кишки гр.4 ст.4 Т3 N1 M1.множественные метастазы в печень.Был прооперирован 20.06.12.Циторедуктивная гемиколэктомия справа. Операцию на печень сказали делать нельзя, прижигать тоже т.к. МТС множественные. Подскажите пожалуйста каким препаратом нам лучше делать химию? может лучше приехать к вам?химиотерапию еще ни разу не делали. Спасибо Вам заранее!

Вопрос # 4674 | Тема: Колоректальный рак | 20.07.2012 | Галина | респ.Башкортостан

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо проведение паллиативнойхимиотерапииодной из следующих схем FOLFOX, XELOX или FOLFIRI

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

FOLFIRI

Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.

Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем

Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.

Повторные курсы через 2 нед.

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

Поделиться ссылкой: