Вопросов: 9404
Вам уже задавала вопрос №827. Мы сделали компьютерную томографию. Вот результаты: на МР-томограммах в проекции верхнего полюса правой почки определяется дополнительное образование неоднородной структуры гипо- и гиперинтенсивного МР-сигнала в Т2-режиме, изоинтенсивного МР-сигнала в Т1-режиме, деформирующее лоханку, верхнюю и среднюю группу чашечек. В верхней, средней и нижней трети левой почки определяется множественные кистозные образования паренхиматозной и субкапсулярной локализации, размерами от 3 до 25мм в диаметре. Левый надпочечник без видимой патологии. В проекции латеральной ножки правого надпочечника определяется дополнительное образование овальной формы, размерами до 23мм в диаметре. В забрюшинном пространстве слева на уровне нижнего полюса левой почки определяется кистозное образование размерами до 25мм в диаметре. Каков будет Ваш ответ после данных исследования: делать операцию по удалению правой почки или может пока надлюдаться.
Вопрос # 908 | Тема: Опухоли почки | 10.11.2010 | Левицкая Ольга | Алтайский край

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Да, операция необходима. Я Вам рекомендую лапароскопическую нефрэктомию.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли постоянная тупая боль в пояснице слева быть одним из симптомов серьезных заболеваний кишечника (в частности, опухолей) ?
Мне 28 лет. В течение года была постоянная боль в левом подреберье. В результате массы исследований ничего серьезного выявлено не было (только, гастрит и дизкенезия желчевыводящих путей). И я бросила поиски заболевания.
В результате эту боль сменила боль в пояснице (тупая и постоянная). Длится уже 5 месяцев. С каждым днем все невыносимее ее терпеть. Также периодически возникают боли в левом паху (лимфоузле?), в левом боку спереди и доходят до пупка, возле пупка, а также редко справа в подреберье. Боль в левом подреберье также периодически пояляется. По урологии все в порядке. Грыж нет, начальный остеохондроз. От приемов пищи боли не зависят. Со стулом серьезных проблем нет.
Я подозреваю, что это кишечник, но однозначно понять не могу. Может ли это быть опухолью? Или опухоли так не болят? Как Вы думаете какие заболевания кишечника нужно исключить по этим симптомам?
Спасибо
Вопрос # 875 | Тема: Заболевания толстой кишки | 08.11.2010 | Елена |

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для получения точной и объктивной картины состояния Вашего кишечника я Вам рекомендую выполнить колоноскопию. Это развеет сомнения по поводу наличия опухолей в толстой кишке.
Здраствуйте Игорь Петрович. Моему дедушке 63 года ему поставили диагноз РПЖ 2 стадии. Он принял лучевую терапию 35 доз какой срок реабилитации после лучевой терапии?
Вопрос # 891 | Тема: Рак предстательной железы | 08.11.2010 | Занкин | Саяногорск Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Восстановление после лучевой терапии по поводу рака простаты имеет индивидуальные колебания. Тем не менее, менее чем за 4 недели восстановиться очень трудно.
Добрый день Игорь Петрович. Маме 69 лет, диагноз:рак яичника с распадом на матку и кишечник. Её постоянно рвёт и она ни чего не ест. Колим метоклопрамид но он мало помогает. Посоветуйте чем можно остановить рвотный процесс? С уважением и надеждой Евгений.
Вопрос # 895 | Тема: Общая онкология | 08.11.2010 | Евгений | Геленджик.Россия.

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Евгений.
Причина тошноты и рвоты - кишечная непроходимость на фоне прорастания опухоли яичника в толстую кишку. Данную ситуации можно коррегировать только хирургически.
Здравствуйте! Нашей маме (60 лет) после операци (жкб) в х.о. Кингисеппской Ц. Р. Б. поставили диагноз: Са внепеченочных желчных путей и головки поджелудочной железы Т4 N0 Mx + соп. Ж. К. Б. И. Б. С.
Выписана 03.11-10 под наблюдение онколога, дальнейшая терапия симптоматическая. 11.11-10 нам на прием к хирургу онкологу в городскую поликлиннику.
Скажите, пожалуйста можно ли взять к вам направление (на Литейный) для повторной сдачи анализов и подтверждения диагноза. Просто в голове все это не укладывается, как гром среди ясного неба. у мамы не проходит мех. желтуха и желчь почти не выходит. Ответьте, пожалуйста какие Ваши прогнозы и рекомендации. у нас на руках только выписка. Я могу ее Вам выслать по электронной почте? Заранее блогадарна.
Вопрос # 896 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 08.11.2010 | Ирина | Ленинградская обл. г. Кингисепп

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ирина.
Прищлите, пожалуйста, копию выписки избольницы на мой электронный адре Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Здравствуйте доктор! У мамы 59 лет выявили рак желудка-перстневидоклеточный- с переходом на пищевод. Метастазы в соседние органы не обнаружены. На 10.11. назначена операция. Понимаю, что операция сложная Очень страшно. Хотела задавть вопрос о дальнейшем питании. Ведь это я думаю тоже один из важных этапов в восстановлении. Везде, где просматривала питание при удалении желудка всё слишком расплывчато. Хотела узнать могут ли у Вас составить диету на каждый день учитывая калорийность, кол-во необходимых витаминов, чтобы не навредить в дальнейшем, а помочь? Ведь питание должно быть разнообразным. Спасибо заранее.
Вопрос # 899 | Тема: Рак желудка | 08.11.2010 | Наталья | Санкт-Петербург

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Наталья.
Разработка индивидуальной диеты возможна. Желаю Вашей маме удачи.
Добрый день! Игорь Петрович, вы не подскажите- "У моего папы 59 лет, оперированный рак прямой кишки с выводом. В настоящий момент проходит курс химиотерапии и облучения в Цнирри. В брюшной полости скапливается постоянно слизь. Врачи сказали, что есть за рубежом лазер, с помощью которого облучают через анус или через маленький разрез данные опухоли. Что это за лазер? и есть ли такой в России?"Заранее спасибо
Вопрос # 879 | Тема: Колоректальный рак | 07.11.2010 | Яна | Санкт Петербург

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте. Чна.
Мне трудно коментрировать то, о чем Вы написали. Более конструктивно было бы встретиться со всеми медицинскими документами Вашего отца. В таком случае я бы мог прокоментировать его ситуацию и перспективу лечения.
У меня на голове несколько родинок, они постоянно травмируются, одна родинка размером более 1 см, а другие поменьше. Их наверное лучше удалить?, но каким способом? Если иссечением, то наверное будет очень большой шрам и будет залысина? А можно ли удалить лазером? А прием вы ведете только в 122 МСЧ?
Вопрос # 873 | Тема: Родинки | 07.11.2010 | елена | санкт-петербург

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ответить на все Ваши вопросы можно только после визульаной оценки новообразований. Запись на консультацию возможна по телефону +7 812 951 7 951 или по электронной почте Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Целесообразно ли принимать препарат Рафирон? Моему папе была сделана операция по удалению новообразования на коже спины. Был поставлен диагноз: меланома из петелиоподобных клеток с явлениями изъязвления и третьим уровнем инвазивного роста. Врач предложил пройти иммунотерапию с препаратом Рафирон. Что Вы нам посоветуете.
Заранее благодарю.
Вопрос # 881 | Тема: Меланома | 07.11.2010 | Куракина Ольга | Москва, Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При указанной Вами стадии меланомы после ее радикального хирургического удаления дополнитлеьное противоопухолевое лечение (иммунотерапия, химимотерапия или лучевая терапия) не показано.
Доктор здравствуйте. Моей маме 77лет. Поставлен диагноз -КАКОЕТО ОБРАЗОВАНИЕ НА ВЫХОДЕ ИЗ СИГМАВИДНОЙ КИШКИ В ПРЯМУЮ. Колоноскопию неделали. Биопсию небрали. Предлагают операцию лапароскопическим методом. Маме 77 лет боюсь может невыдержать. Что порекомендуете. Я сын. Я в отчаянии т.к. незнаю что делать. С уважением Василий.
Вопрос # 882 | Тема: Колоректальный рак | 07.11.2010 | ВАСИЛИЙ | Москва

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Василий.
Безусловно, первым делом необходимо выполнить колоноскопию и биопсию новообразования. Если по даным эндоскопического исследования признаки опухолевого поражения будут подтверждены, то операция действительно необходима. Но было бы карйне желательно до операции выполнить компьютерную томографию органов брюшной полости и малого таза для оценки распространенности опухолевого процесса и точно спрогнозировать объем вмешательсвта.