Вопросов: 9332
Здравствуйте, доктор! Я задавала вопрос №691 в разделе "меланома" Спасибо Вам за ответ. Хочу еще спросить, под каким наркозом делается эта операция? Возможно ли под местным при наличии множества других заболеваний?
Спасибо!
Вопрос # 724 | Тема: Меланома | 21.09.2010 | Тамара | Новомосковск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Операцию необходимо выполнять под общим обезболиванием - наркозом. Это важно и непременно необходимо соблюсти.
Очень надеюсь на Вашу консультацию! Отец 63 года. Базальноклеточный рак. Глубокая Язва радиусом см 15. левая сторона лица, потерян глаз, разъедены мягкие ткани в районе глаза, носа, с проникновением в ротовую полость(небо, десна.) Проводилось два курса ФДТ. После временного облегчения диаметр язвы увеличился. Но очаг как-бы сползает вниз. Выделения, периодические боли. Видимо затронута костная(хрящевая ?) ткань.. выпало несколько изъеденных кусочков. Недавно Появилась общая слабость. Можно ли еще что-нибудь предпринять?!... после процедур повысился сахар. Сейчас поддерживает состояние гигиеной, мазями, травами, ядами( гомеопатия.)
Вопрос # 696 | Тема: Рак кожи | 20.09.2010 | елена | РФ, Калининград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Елена.
Для объективной оценки необходимого объема помощи необходима визуализация.
Пришлите, пожалуйста, фото на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Уважаемый Игорь Петрович! я хочу задать, вам вопрос у моей Мамы появилась, желтуха пожелтели глаза, я вызвал, скорую и её отвезли, в больницу там сказали, что у неё опухоль поджелудочной железы и будут водить, труппку на полтора года скажите, пожалуйста, это
Это рак? И. Это можно вылечить в нашей медицине при возрасте 71 год? Если можно то, как подскажите, пожалуйста? Буду очень благодарен, услышать ваши мнения спасибо.
Вопрос # 694 | Тема: Хронический панкреатит | 20.09.2010 | Олег | Москва -Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Олег.
Опухоль поджелудочной железы может быть злокачественной (рак) или т.н. псевдоопухолевый панкреатит (воспаление).
В обеих случаях показано хирургическое лечение. Оптимальным объемом операции является гастропанкреатодуоденальная резекция.
Иногда она не выполнима вследствие большого размера опухоли и ее распространения на магистральные сосуды. В подобной ситуации формируют обхоные гастроэнтеро- и гипатикоэнтер- анастомозы.
Здравствуйте, доктор! У меня на животе повреждена родинка, она сильно увеличилась в размере, мокнет и болит, края воспалены и гиперемированы. Врач назначил синтомициновую эмульсию в течение недели. Но мне кажется, что это -потеря времени. Подскажите, как правильно действовать в такой ситуации? Спасибо.
Вопрос # 691 | Тема: Меланома | 20.09.2010 | Тамара | Новомосковск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В описанной Вами картине указаны все признаки малигнизации (озлокачествления) невуса. Необходма в кратчайшие сроки операция - т.н. широкое иссечение пухоли кожи.
Здраствуйте Игорь Петрович. Моему папе(53 года)ставят диагноз плоскоклеточный рак с началом инвазивного роста нижней трети пищевода. Опухоль находится на передней стенке пищевода(4 см)с 38 по 41 см.пищевода. Кардия на уровне 41-42 см. На какой стадии развития рак не сказали. Скажите пожайлуста что делать дальше, что еще пройти?(Прошли ФГДС с взятием биопсии, рентгеноскопию, графию. Нам рекомендуют только операцию по удалению всего пищевода. Возможно ли установка стента?заранее спасибо.
Вопрос # 687 | Тема: Рак пищевода | 20.09.2010 | лидия | украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Лидия.
При планировании лечения по поводу рака пищевода необходимо выполнить компъютерную томографию органов грудной клетки и брюшной полости.
По всем предварительным данным у Вашего отца НЕ запущеная стадия рака пищевода. В подобной ситуации резекция пищевода является основным элементом лечения.
Стентирование позволит лишь расширить просвет пищевода, но даже не приостановит прогрессирование болезни.
Операция необходима.
Добрый день, Игорь Петрович. В январе этого года началась механическая желтуха. камней не нашли, узи и мрт опухолей не выявило, вывели мне холицистому из желчного пузыря, начался холангит...лечили меня полгода, в результате начался сепсис в печени. Сделали операцию, удалили желчный, сделали анестамоз желчного протока, обнаружили опухоль в головке поджелудочной железы размером около сантиметра. В апреле произвели ПДР. Сейчас прохожу 5 курс химиотерапии препаратом КСЕЛОДА, внутривенные препараты назначить побоялись из-за долгого и тяжелого течения болезни печени и холонгита. Диагноз Т1N0M0. Подскажите пожалуйста есть ли смысл пролечиться дополнительными препаратами, иммуномодуляторами или другими средствами. Медицина не стоит на месте. Скажите пожалуйста каковы мои шансы на излечение. Я читала очень плохую статистику по выживаемости при раке поджелудочной железы...что-то вроде 3-5%. Как часто нужно проводить обследование и каким образом, чтобы в случае чего не упустить время. С уважением, Анастасия, 26 лет, Саратов.
Вопрос # 720 | Тема: Рак поджелудочной железы | 20.09.2010 | Анастасия | саратов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При раке головки поджелудочной железы в стадии Т1N0M0 после гастропанкреатодуоденальной резекции дополнительное противоопухолевое лечение не требуется. В подобной ситуации оно только во вред.
Диспансерное наблюдние должно включать КТ органов брюшной полости через 6 месяцев полсе операции и далее ежегодно.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Года 4 тому назад у меня на плече появилось маленькое образование, внешне похожее на герпесные пузырьки. Они периодически чесались и иногда возникало чувство жжения. Предшествовали их появлению очень мощный стресс и неразвивающаяся беременность на протяжении 4-х месяцев (не могли установить диагноз). Я их не трогала, думала, пройдут сами. Не прошли. Месяцев через 10 обратилась к дерматологу в кожвендиспансер. Врач не смогла поставить диагноз и сказала, что будем лечить методом исключения. Назначила какую-то гормональную мазь (названия сейчас не вспомню)...не помогло.
Назначила через месяц другой препарат+жидкость Кастелани. Когда я к ней пришла через месяц, она ужаснулась и срочно отправила в онкологию на биопсию. Размер образования был примерно 8мм. В онкологии во время взятия пробы на биопсию вырезали далеко не 8 мм, шрамик остался размером 4 см. Сказали, что я теперь их клиент, но лечения не назначили и отпустили с миром. После снятия швов, спустя неделю, рядом со шрамиком снова что-то выскочило, маленькое красненькое пятнышко, 1, 5-2 мм. Все. Прошло 3 года. Это лето было невыносимо жаркое. Пятнышко стало расти. Чешется и колется (как будто грызет кто-то). Растет. Но это уже не герпесного вида.5мм, ярко-розовое. Что мне делать? К кому обратиться? К нашим врачам после этого боюсь обращаться.
Игорь Петрович, будьте добры, ответьте, пожалуйста на мой адрес: 24marta@mail.ru.
Живу я в г. Нальчике, Кабардино-Балкарской Республики, мне 45 лет. Раньше я играла на скрипке, после этой истории с работы ушла, т.к. скрипка опиралась на это самое плечо. С уважением Дерюгина Вика, г. Нальчик
Вопрос # 723 | Тема: Новообразования кожи | 20.09.2010 | Вика | РФ, КБР, г.Нальчик
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, фотографию рубца и появившегося новообразования на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Здравствуйте, уважаемый доктор! Дочке 3, 8 лет, год назад на верхней части затылка появилась родинка, обычная, маленькая коричневая, примерно в то же время появилась на лбу, обе маленькие (1-2 мм ). Но вот после лета увидела, что на затылке родинка сильно увеличилась, стала больше как в диаметре (до 3 мм), так и по высоте чуть-чуть...
Цвет также коричневый, в середине растут волосинки. Но она не однородная во высоте, в середине как бы возвышение есть... На лбу так и осталась маленькой и плоской. Больше родинок нет. У ее бабушки очень много родинок, есть большие и выпуклые, но с ними все в порядке (ттт), у меня родинок тоже много, но они обычные, плоские...
Вот, собственно, вопрос, может ли быть эта родинка "плохой", и куда обратиться чтоб все проверить. Мы живем в Санкт-Петеребурге.
Заранее большое спасибо!
Вопрос # 700 | Тема: Родинки | 19.09.2010 | Елена | Санкт-Петербург, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что Ваши опасения напрасны. Для полной убежденности подходите на консультацию ...
Добрый день, у меня на спине родинка, такая ка на ножке, раньше не беспокоила, но часто задевала ее. Сейчас проблемы со спиной, начала делать массаж и лежу на пластине с колючками. После недели процедур, родинка опухла и болит и кровить начяла. Очень переживаю по этому поводу, подскажите к какому врачу лучше обратиться и можно ли удалять родинки?
Вопрос # 703 | Тема: Родинки | 19.09.2010 | Марина | Днепропетровск, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Травмированную родинку непременно необходимо удалить. Лучше это сделать у специалиста - онколдкрматолога.
Месяц назад на слизистой нижней губы образовался безболезненный пузырек. К врачу обратился 5 дней назад. Он сказал, что 90%-это доброкачественная опухоль, но на всякий случай прописал лечение-спреем Тантум верде в течение 5 дней. Пузырек немного уменьшился в размере, но незначительно. Как Вам выслать фото?
Вопрос # 719 | Тема: Новообразования кожи | 19.09.2010 | Юрий | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, фотографию на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com