Вопросов: 9332
Делают ли в Вашей клинике бандажирование желудка? Если да, то сколько это стоит и как можно записаться? Спасибо.
Вопрос # 531 | Тема: Заболевания желудка | 13.07.2010 | Ольга | СПБ

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ольга. В нашей клинике выполняют бандажирование желудка. Для обсуждения возможности и условиях оперции необходима очная консультация.
Здравствуйте! Мама (1956г. рождения) 1, 5 года назад выпила уксус, после чего до сих пор живет на одних йогуртах и воде...в больницу отказывается идти, боится...на данный момент все-таки согласилась, т.к. и такая жидкая пища стала плохо проходить...скажите, пожалуйста, бужирование в данном случае опасно и если да, то на сколько?возможно ли еще что-то сделать, чтобы хоть как-то продлить жизнь маме... Спасибо. Ирина, Россия
Вопрос # 530 | Тема: Заболевания пищевода | 12.07.2010 | Ирина | Пермский край

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ирина.
Возможность консервативной корреции постожоговой стриктуры пищевода можно оценить лишь после специальных дополнительных осбледований (эндоскопическое, рентгенологическое). Иногда баллонированием или бужированием успеха достичь неудается и приходится прибегать к хирургической пластике пищевода.
Здравствуйте, доктор. Мужу 57 лет. С апреля по июнь 2010г. уровень ПСА возрос c 19 до 21, 19. В апреле кровь сдал по собственной ингициативе, так как замучили проблемы с учащенным мочеиспусканием. В июне была проведениа биопсия в 6 точках ПЖ. Заключение:1)Карцинома средней степени дифференцировки, Gl.6. 2) Отдельные опухолевые железы. 6)Очаг микрокарциномы, Gl6. 1, 2) Очаги атипической темноклкточной гиперплазии. 1-6) Очаги дисплазии -2, 3 эпителия гиперплазированных желез. УЗИ мочевого пузыря в норме. Общий анализ крови в норме. Заключение по биопсии выдано 15 июня 2010г., а повторный прием к урологу назначен только на 30 июля. Никакого лечения на этот период не назначено. Состояние мужа неплохое, за исключением общей слабости, субфребильной температуры и частых позывов к мочеиспусканию. Неужели при таком диагнозе срок бездействия в 1, 5 месяца ничего не значит или все так безнадежно? Ответьте, пожалуйста, я за него очень переживаю, мы вместе уже 30 лет. Елена. Свердловская обл.
Вопрос # 529 | Тема: Рак предстательной железы | 12.07.2010 | Елена | Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте.
Для определения оптимальной лечебной тактики Вашему супругу необходимо выполнить магнитро-резонансную томографию органов малого таза и остесцинтиграфию. Если не будет выявлено признаков местного распространения, а также регионарного и отдаленного метастазирована рака простаты, то лучшим вариантом лечения считаю простатэктомию.
Здравствуйте, Игорь Петрович! У моей мамы (68 лет, из Ингушетии), во время планового стац. обследования и лечения по поводу гипертонии и сахарного диабета в г. Москве, выявили базилиому (предварительный диагноз). Каковы неопровержимые диагностические критерии, подтверждающие этот диагноз? И как ее лечат и каков прогноз, в случае подтверждения диагноза?
Лейла, г. Москва
Вопрос # 528 | Тема: Рак кожи | 12.07.2010 | Лейла | Москва

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В отношении базальноклеточного рака применяют хирургический метод и лучевую терапию. Выбор зависит от конкретных характеристик новообразования (локализация, размер, характер роста). Считаю, что хирургическое иссечение является оптимальным подходом. "Неопровержимым" подтверждением даигноза является результат гистологического исследования биоптата.
У мамы 58г. рождения рак поджелудочной железы 4ст проведено 2 операции одна из них это была вывендена трубочка для отхода желчи месяц назад.билирубин с 400 упал до 100 но сейчас из трубочки идёт гной вместе с желчью нам не кто нечего не объясняет назначили цефтриаксон и всё объясните что это такое чего ждать и что мы должны требовать от врачей наших.заранее спосибо
Вопрос # 525 | Тема: Рак поджелудочной железы | 11.07.2010 | ирина | Украина Мариуполь

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ирина.
При злокачественном новообразовании в IV стадии излечение. к сожалению. невозможно. При опухолях поджелудочной железы такая ситуация бывает очень часто. Лечебная тактика заключается в устранении патологических симтомов (желтуха, стеноз ДПК, боль) и проведение паллиативиной химиотерапии.
Здравствуйте, моей свекрови (59лет) в январе 2010г поставили диагноз: Са лоханки правой почки T3NxM1 St4. Мтс в мочевом пузыре, Продолженный рост в мочевом пузыре, мтс в печени, левой голени, в легких. В 2008г ей удалили одну почку. В 2010г прошла 3 курса ЛПХТ. карбоплатин, абитаксел. Что нам делать дальше, есть ли смысл в дальнейшем прохождении"химии". Спасибо.
Вопрос # 521 | Тема: Опухоли почки | 11.07.2010 | Елена | пенза

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвйте, елена.
При метастатической стадии рака лохонки почки необходима паллиативная химиотерапия. Ее целесообразность обуловливается ее эффективностью. Если на фоне лечения прогрессирования опухолевого процесса нет, лечение обосновано.
Здравствуйте Игорь Петрович, моей маме 61 год, в апреле был обнаружен рак тостой кишки, в июне была сделана операция, полный диагноз: ЗНО нисходящей ободочной кишки, Т4N0M0, полипоз толстой кишки, хронический калькулезный холецистит, железодифицитная анемия тяжелой степени, язвенная болезнь 12перстной кишки, ремиссия. операцию делали в областной клин.больнице, после выписки направили на прием к онкологу, но мы там ещё небыли. могут ли назначить химиотерапию, если при операции отдаленных метастазов не обнаружено? и каковы дальнейшие прогнозы и выживаемость при таком диагнозе
Вопрос # 519 | Тема: Рак ободочной кишки | 11.07.2010 | елена | омск

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Елена.
Вашей маме, согласно современным стандартам лечения колоректального рака, адьювантная химиотерапия не нужна.
Игорь Петрович, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, насколько критичен срок начала проведения лучевой терапии по поводу саркомы мягких тканей бедра более 4 недель после операции?будет ли он иметь прежнюю эффективность?
Вопрос # 522 | Тема: Саркома | 11.07.2010 | Ольга | Москва

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При сроке более 6 недель радиологи, как правило, отказывают в адьювантной лучевой терапии всилу ее безссмылнности. В эти сроки может идти речь о лечебной терапии при наличии визуализируемого патологического очага.
Базальноклеточный рак поверхностная язвенная форма. Розовое овальное пятно на щеке размером 8мм на 4 мм, находящееся в 2, 5 см от носа и 2, 5 от глаза. один врач сказал, что лучшее лечение в моём случае - фотодинамика, а другая врач утверждает, что лучше вырезать. Подскажите, пожалуйста, какой процент излечения при фотодинамике и при иссечении. Та врач, которая посоветовала иссечение, утверждает, что 99 процентов, а при фотодинамике рак возвращается. А тот, который советовал фотодинамику, утверждает, что процент успеха одинаков, в зависимости, кто будет делать. Хотя я нашла инфо, что только Моch micrografic операция даёт 98 процента излечения. А вырезание - 90 процентов. Как выбрать, что для меня лучше? Неужели надо сразу резать, а может и не один раз. Может сначала сделать фотодинамику, а потом резать, если рак вернётся? Спасибо.
Вопрос # 524 | Тема: Рак кожи | 11.07.2010 | lana | Aberystwyth UK

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Фотодинамичееская терапия базальноклеточного рака кожи - новое направление. Стандартными являются два альтернативных подхода - близкофокустная рентгенотерапия и хирургическоое иссечение. Я с большим доверием отношусь к хирургическому методу.
Здравствуйте. У мамы 73 года низкодиференционная аденокарциома 2/3 пищевода.предлагают операцию. Какие есть варианты?
Вопрос # 511 | Тема: Рак пищевода | 08.07.2010 | Роман | киев украина

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Роман.
При аденокарциноме пищевода радикальным лечением может быть только хрургическое. Операция необходима.