Вопросов: 9332
Здравствуйте Игорь Петрович! На шее была с одной стороны базалиома 1*0.7см солидный вариант(по результатам гистологии), с другой стороны - пигментированный невус (родинка с рождения диаметром 6мм на ножке). На операции под общим наркозом 10 дней назад удалили все, но, как оказалось, хирург не захватил прилегающие ткани... Онколог порекомендовал близкофокусную рентгенотерапию базалиомы не откладывая на потом. Это как-то может отразиться на участок от удаленной родинки?
Вопрос # 498 | Тема: Рак кожи | 02.07.2010 | Лидия | Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Удивительная ситуация. На зону удаленной родинки близкофокусная рентгенотерапия зоны удаленной базалиомы не будет иметь негативного влияния.
Добрый день! У мамы (57 лет) рак тела желудка с обширными метастазами в печень! Сейчас делают первый курс химиотерапии препаратом Кселода (НИИ Петрова проводит исследование этого препарата в дополнении к Цисплатину). Колим железо и противорвотное Церукал. Уже с первого дня приема маму тошнит и потеря аппетита! Подскажите пожалуйста, как облегчить ее существование и можно ли применять иммуномодуляторы для поддержания организма? (например иммуномакс)? Спасибо!
Вопрос # 499 | Тема: Рак желудка | 02.07.2010 | Елена | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для коррекции тошноты применяют препараты ЗОФРАН, КЕТРИЛ, ОНДАСЕТРОН.
Для коррекции анемии рекомендую препараты РЕКОРМОН, ЭПРЕКС, АРАНЕСП.
Приме иммуномодуляторов, безусловно, будет полезным.
Доброго времени суток, ДОКТОР! Игорь Петрович, у отца, 71 г при визуальном осмотре диагностировали меланому, на спине. Сейчас в диаметре около 3 см, появилось пятно летом 2009 г. не обратили должного внимания. Сейчас готовимся к операции. Нашел информацию о препарате флараксин (www.stccc-phoenix.com), рекомендуют пройти курс до и после операции. Каковы лично Ваши отзывы по этому препарату? Ваше мнение для нас очень ВАЖНО! ! ! Спасибо!
Вопрос # 500 | Тема: Меланома | 02.07.2010 | Коломийцев Михаил | Днепропетровск, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Михаил.
Эффектвиность данного препарата не доказана рандомизированными исследования, обязательными для корректоной оценки его роли в лчении злокачественных опухолей.
Важнее в максимально короткие сроки выполнить хирургический этап лечения меланомы.
Здравствуйте! Пациент-мужчина (мой дед), 81 год. Поступил с повышенным давлением. При исследовавниях в больнице нашли анемию. Стали исследовать. Все в норме. При колоноскопии было подозрение на рак сигмовидной кишки (образование в виде уветной капусты-описание рентгенолога). Сделали два вида биопсии: краш и щипковую. Обе ничего не показали. Врачи все равно поставили диагноз-рак сигмовидной кишки. Онкологи говорят об операции. Как подтвердить или опровергнуть диагноз? Можно ли заменить химиотерапией (без выведения коластомы)?. Куда в Москве можно обратиться за консультацией? Спасибо.
Вопрос # 494 | Тема: Рак ободочной кишки | 02.07.2010 | Василий Михайлович | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Василий Михайлович.
Опухоль в толстой кишке - это патологическое состояние, требующее хирургического лечения. Даже если не удалось получить морфологическое подтверждение злокачественного характера опухоли показана операция. При локализации опухоли в сигмовидной кишке выполняют ее резекцию. Возможно выполнение малоинвазивного вмешательства - лапароскопической резекции сигмовидной кишки. Колостома в подобной ситуации не формируется.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Спасибо за ответ 478 (даже в выходной! ). Можно у Вас спросить - иссечение рубца - это процедура косметического характера (ради красоты), или это надо обязательно сделать? И, конечно, напугали слова про восполительный процесс - в том месте, где образовалась грануляционная ткань. Это что-то страшное? Мне нужно еще раз обратиться к врачу?
Оперировали 03.07.2009 и лечили в онкнцентре им. Блохина в Москве. А когда вернулась домой в январе 2010 - в Норильске сразу стали собирать обратно - сделали свое узи груди, нашли 3 опухоли (одна вообще 2Х2 см). Делали 2 раза пункцию - и хоть оба раза сказали неинформативная, поставили рецидив. В апреле 2010 вернулась в онкоцентр - после узи сказали, что нет рецидива - есть фиброз и гранулят. Объяснили, что это послеоперационные явления, ничего делать не нужно.
Вопрос # 485 | Тема: Маммология | 29.06.2010 | ольга | Норильск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Иссечение рубца преследует две цели: косметическую и диагностическую (гистологическое исследование участков, подозрительных на рецидив).
Уважаемый Игорь Петрович! У моего свёкра (78 лет) обнаружили рак мочевого пузыря T1NxMo (были жалобы на кровь в моче), делали ТУР стенки мочевого пузыря с опухолью, в заключении о гистологическом исследовании написали следующее: в обеих порциях материала кусочки злокачественой опухоли, имеющей строение переходноклеточного рака 3-ей степени клеточной анаплазии, с изъязвлением, обширными некрозами, признаками инвазивного роста. После ТУР папу выписали под наблюдение онкоуролога (к которому он еще не ходил, т.к. сказали, прийти через полтора месяца, а рошел только месяц после ТУР). Прописали ему ципринол, фурамаг, доксазолин, урол.сбор, лизиноприл (все, кроме лизиноприла и доксазолина на 10 дней). Подскажите, пожалуйста, насколько опасен подобного рода рак, и что нам предпринять в плане дальнейшего лечения. Общее состояние папы вполне удовлетворительное, дух боевой, особой усталости не наблюдаю. Врач в клинике обмолвился, что химиотерапию папе нельзя, т.к. у него стенокардия и ИБС. Существуют ли какие-то другие методы, кроме химии? В выписке папе еще написали: атеросклеротический кардиосклероз, гипертоническая болезнь II степени, 3 степени риска, НК-0. Заранее большое спасибо за ответ!
Вопрос # 487 | Тема: Аденома предстательной железы | 29.06.2010 | Анна | Moscow
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Анна.
Пациенту необходима радикальная цистэктомия. Возраст не является основание не проводить необходимое лечение. Сопутсвующие заболевания умеренные и не служат противопоказнием к операции.
У моего мужа -55 лет, С-г желудка Т3N1M0., IIIст.состояние после операции, 6 курсов адъювантной химиотерапии, выписан домой 15.06.10г.рекомендации-наблюдаться каждые три месяца у онколога. Подскажите, что означает этот диагноз, какой прогноз? Значить выздоровление не наступило, раз нужно наблюдаться каждые три месяца? Заранее признательна за ответ.тамара
Вопрос # 489 | Тема: Рак желудка | 29.06.2010 | Тамара | Казахстан,Астана
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При данной стадии рака желудка, даже после радикального комбинированного лечения, рецидив заболевания, к сожалению, возможен.
Здравствуйте Игорь Петрович! Мне 41 год, 3 года болел желудок, занималась самолечением, стало хуже. 24.11.2009.выполнена операция лапаротомия, чрезбрюшинная гастроэктомия по Сигалу. Диагноз перстневидноклеточный рак, тотальное порожение. Опухоль прорастает все слои стенки, прорастает в серозную оболочку, в капсулу поджелудочной железы, в 7-и л/узлах метастазы рака. Получила 4 курса химиотерапии (С 16.8, III ст. Т4N2M0)Расшифруйте пожалуйста мой диагноз, каковы мои прогнозы на жизнь, с марта 2010 пока работаю и какую диету мне соблюдать? Заранее благодарна Вам Лариса. Магнитогорск
Вопрос # 490 | Тема: Рак желудка | 29.06.2010 | Лариса | Магнитогорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Лариса. Диагноз соответсует распространенному раку желудка. Лечение граммотное и полноценное. Образ жизни и дите после гастрэктомии описаны в специальном разделе сайта ...
На серии MP томограмм забрюшинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях
Почки обычной формы и расположения, размерами правая почка -10, 5x5, 6 см, левая- 10, 9x5, 9 см.
Корковое и мозговое вещество отчетливо дифференцируются. ЧЛС не расширена, без дефектов наполнения. Латеральный контур левой почки нерезко деформирован образованием интрапаренхиматозно-субкапсулярной локализации, неправильной формы, размером 0, 9x1, 1 см, с жидкостными сигнальными характеристиками (требует наблюдения)
Левый надпочечник структурно не изменен, типично расположен. В проекции медиальной ножки правого надпочечника визуализируется солидное объемное образование однородной структуры, с четким контуром, размером 2, 4x2, 5x2, 7 см.
Регионарные лимфоузлы не увеличены.
Что нам делать мужчина 49 лет
Вопрос # 488 | Тема: Опухоли почки | 29.06.2010 | Вера | Djhjyt;
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Вера.
У рациента киста почки. Необходимо наблюдение и лишь при интенсивном росте образования могут возникнуть показания к хиругическому лечению.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей маме 82 года. В 2003 году ей был поставлен диагноз рак вульвы переход с 1 на 2 стадию. Проведено 20 сеансов лучевой терапии и неполостная операция по удалению половых губ. Сейчас спустя 7 лет у неё появилось твёрдое болезненное уплотнение с покраснением в лобково-паховой области. Врач гинеколог-онколог сказал что скорее всего это рецидив с метастазированием и рожистым воспалением. Скажите пожалуйста насколько это опасно для жизни? Какое лечение необходимо? Заранее благодарна Вам.
Вопрос # 491 | Тема: Без темы | 29.06.2010 | Марина | Кинешма,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
"Рецидив" означает возврат злокачественного заболевания. Безусловно это опасно. Возможные варианты лечения - иссечение рецидива или лучевая терапия.