Вопросов: 9332
Уважаемый Игорь Петрович, Спасибо за внимание и ответ на вопрос 479.
Мы надеемся, что можно будет провести сфинктеросохраняющую операцию.
Если позволите, еще один вопрос:
Вместе с лучевой терапией принимали препарат Фотостим (БАД). Есть ли в Вашем опыте пациенты, принимавшие данный препарат в комплексном лечении и Ваше мнение о нем?
Спасибо, Татьяна
Вопрос # 492 | Тема: Колоректальный рак | 29.06.2010 | Татьяна |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Думаю, что он вполне безопасный. Не уверен в его значимом противоопухолевом эффекте.
Я живу и ухаживаю за бабушкой 90 лет. Недавно ей поставили диагнрз- рак мочевого пузыря. Ответьте пожалуйста, даёт ли метостазы рак мочевого пузыря. правильна ли информация, что это, если так можно сказать, самый лёгкий рак, который не даёт метостазы?
Вопрос # 483 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 26.06.2010 | Светлана | Монреаль , Канада
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
К сожалению рак мочевого пузыря также метастазиирует, хотя и несколько реже, чем некоторые другие опухоли. Более актуальной проблемой на ранних стадиях заболевания является гематурия (кровотечение из опухоли). Это может привести к неотложной ситуации. По-этому рекомендую бабушку прооперирвоать в плановом порядке.
Что такое низкодифференцированный аденогенный рак желудка, как он проявляется и можно ли его вылечить?
Вопрос # 482 | Тема: Рак желудка | 26.06.2010 | Лена | г. Исилькуль
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Елена. Речь идет о высокоагрессивной форме злокачественной эпителиальной опухоли желудка. О клинической картине данного заболевания, а также лечебной тактике читайте специализированный сайт www.gastriccancer.ru
Добрый день. У моей мамы была обнаружена опухоль в кишечнике, была проведена операция (вырезана часть кишечника и матка). Прошло 1, 5 года теперь сильно заболела спина, обследование показало метастазы и ее направили в Москву на обследование. Скажите пожалуйста чего стоит опасаться, возможно ли полное выздоровление или лучше стоит отправить ее на лечение в зарубежные клиники?
Вопрос # 481 | Тема: Колоректальный рак | 26.06.2010 | Ирина | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ирина. Важно точно понять каким именно образом прогрессирует болезнь (формирование метастазов в печень, лимфатические узлы, кости или развитие канцероматоза). К сожалению, в данной стадии заболевания пациента излечить невозможно. Но паллиативная противоопухолевая и симптматичсекая терапия способны продлить жизнь и улучшить ее качество.
Здравствуйте! Пишу Вам повторно хотелось бы знать что бы это значило и есть ли необходимость для повторного обследования. Мама ходила на обследование желудка и ей дали заключение: рентгенологическая картина инфильтративных изменений кардиального отдела и в/з желудка. В пищеводе больше данных за ахалазию. Сдали анализ биопсии: частицы слизистой желудка из зоны фундальных желез с картиной выраженного активного (1 стадии активности) хронического гастрита, фовеолярной гиперилазией. НР в пределах изученного материала не найден. Направляемый материал 10 кус из участка инфильтрации. Диагноз после биопсии инфильтрация слизистой желудка. Заранее спасибо.
Вопрос # 480 | Тема: Заболевания желудка | 26.06.2010 | Анна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Анна. Маме целесообразно выполнить дополнительное эндоскопическое исследование с биопсией измененный участков слизистой желудка. Это позволит надежно исключить опухолевый процесс.
Добрый день, моей маме 76 лет с диагнозом рак прямой кишки предположительно II стадия, для возможного сфинктеросохранения прошла лучевую терапию с трехдневным курсом химиотерапии (фтораруцил), лучевой терапевт говорит, что операцию сразу после лучевой делать не следует, т.к. процесс заживления будет идти плохо, рекомендует отложить операцию и провести ее через 3 недели. хирург, однако, настаивает на операции сразу же после окончания лучевой терапии. лейкоциты очень снижены после лучевой. врачи хорошие, опытные, но как правильно поступить? Спасибо!
Вопрос # 479 | Тема: Колоректальный рак | 26.06.2010 | Татьяна |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Операция в ближайшие сроки после химиолучевого лечения действительно повышает риск несостоятельности формируемых анастомзов. Но если опытный хирург настаивает на оперции, то, вероятно, он уверен в успехе.
Добрый день! Я уже задавала Вам вопрос. Вот он:
Добрый день! Мужу 42 года. В феврале заметил шишку под левой подмышкой. Сделали УЗИ. Врач сказал липома. Делали пунктат узла. Результат:не информативный, в мазках элементы крови и капли жира. Пошли на операцию по удалению липомы. В ходе операции выяснилось что это не липома, а увеличенный лимфоузел. Размер 5 х3х3 см. ИГХ исследование показало:в опухолевых клетках обнаружены экспрессия диффузного цитоплазматического типа с Виментином, ядерно-цитоплазматического типа с S-100. Морфоиммунофенотип метастаза меланомы в лимфоузел. Исследовали родинки на теле. Предполагается что родинка на левом предплечье и вызвала меланому. Лет 5 назад ее нечаянно содрала дочка. Сейчас назначена повторная операция по удалению подключичных и подлопаточных лимфоузлови иссечение родинки. Сделали общий анализ крови и химический анализ крови. Все анализы хорошие. Делали гастроскопию, флюроографию, УЗИ всех органов и подмышечных лимфоузлов. Все в норме. Никаких отклонений не выявлено. Скажите пожалуйста, показана ли повторная! операция в нашем случае? Нужно ли до операции делать КТ? Пожалуйста ответьте.
8 июня была проведена операция. До операции сделали КТ, все в норме, никаких отклонений не выявлено. Удалили подключичные и подлопаточные лимфоузлы, удалили предполагаемую родинку. Сегодня пришли результаты гистологии. Показало что родинку удаляли зря, там не обнаружили очага меланомы. А вот узлы надо было удалять, они тоже были поражены. Врач говорит, что никакое лечение назначено не будет, надо будет просто наблюдаться. Говорит, что возможно узлы и сами по себе могли быть поражены, т.к. ОЧАГ НЕ НАЙДЕН. Возможно, что все таки это из -за травмированной родинки, все ущло в лимфоузлы, а сама родинка осталась"чистая". После операции, перед выпиской сдали кровь на S 100. Все в норме. Возможно, что все будет хорошо, а возможно что меланома проявит себя где то еще, и даже через 30 лет. Вот такой наверно неутешительный прогноз. Игорь Петрович, очень хочется узнать Ваше мнение. Неужели и правда никакими способами нельзя выявить очаг или его может и не быть вовсе? И действительно не нужно никакого лечения? И как нужно в дальнейшем наблюдаться, что конкретно нужно будет делать и как часто? Спасибо.
Вопрос # 467 | Тема: Меланома | 26.06.2010 | Светлана | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Светлана.
Иногда бывают случаи, когда невозможно найти первичный опухолевый очаг. Он может проявиться позже.
После удаление регионарных лимфатических узлов с метастазами меланомы я всегда назанчаю адьювантную иммунотерапию препаратом РОФЕРОН.
Здравсвуйте Игорь Петрович, провели обследование: ФГС, томография, УЗИ - наличие метастазов не обнаружено, есть киста в печени, но она присутствовала и до операции (удалили желудок и часть пищевода). На данный момент (при повторном появлении опухоли в области швов) предложили химиотерапию. А возможно ли лечение облучением данной области???
Вопрос # 466 | Тема: Рак желудка | 26.06.2010 | Людмила | Пермский край, Краснокамск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Людмила.
При развитии местного рецидива в зоне анастомоза и отсутсвии отдаленных метастазов лучшим лечебным подходом явлется хирургическое удаление рецидива. Иногда операция невыполнима, но удается провести лучевую терапию. Если и лучевая терапия невозможно прибегают к симптоматической помощи - стентированию зоны рецидива.
В июле 2009 мне сделали радикальную резекцию пмж (мультицентрический рак 4 ст.). На УЗИ в области одного из швов образовался грубый фиброз и в области подмышечного рубца нашли гранулят после операции. Что такое фиброз и гранулят? Я неправильно ухаживала за рубцами? Что-то можно сделать, чтобы это все исчезло? И могут ли эти образования переродиться в рак?
Вопрос # 478 | Тема: Пластика молочных желез | 26.06.2010 | оля | Норильск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ольга.
"Грубым фиброзом", вероятно, обозначили формирование гипертрофического рубца. Грануляционная ткань, как правило, формируется в зоне воспалительного процесса. Консервативными мрами избавиться от данной проблемы не удается. Как правило, прибегают к иссечению рубца.
Моей сестре 54 года. Вчера в Казанском онкологческом центре нам сообщили о раке желудка с метостазой в печени. Сначало говорили что у неё язва. Операцию не делают. Сегодня взяли анализ крови, зачем? Хотят назначать дорогое лекарство, оно поможет? Можно ли делать операцию на желудок и печень?
Вопрос # 470 | Тема: Рак желудка | 25.06.2010 | Булат | Татарстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При наличии метастазов в печени и отсутсвии осложнений со стороны первичной опухоли (кровотечение, стеноз) операция безсмысленна и опасна.