Вопросов: 9466
Здравствуйте. Два года назад была удалена меланома спины. Сейчас появились уплотнения на спине и около подмышек. Показана химиотерапия. Почему не повторное удаление? Чего теперь ожидать?
Вопрос # 538 | Тема: Меланома | 17.07.2010 | Ольга |

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, ОЛЬга.
Удаление местного рецидива и подмышечная лимфаденэктомия тоже показаны.
Здравствуйте Игорь Петрович! По результатам УЗИ почек моему мужу (29 лет, в последние 2 года значительно прибавил в весе, жалуется на тупую боль справа в области поясницы) выдали следуюшщее заключение: в области правого надпочечника гипоэхогенное образование до 25х23 мм (по типу аденомы); показано дообследование. Общий анализ мочи - в норме. Какого рода дообслование ему необходимо првести? В какие сроки? Чем опасно данное образование? Какое лечение предстоит пройти?
Вопрос # 536 | Тема: Общая онкология | 16.07.2010 | Анна | Нижний Новгород,Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Анна.
Первым делом необходимо выполнить компьютерноую томографию органов живота. Это позволит получить более точное представление о размерах и характере новообразваония.
Здравствуйте! Мне очень не нравится родинка на пятке, у неё очень странная форма, неровные края. Диаметр 5-6 мм. Фотографию отправила на kostyuk@oncoclinic.spb.ru. Она у меня с рождения, но насчёт формы я не уверена, что она всегда такая была.
Как на Ваш взгляд, она опасна? Не меланома ли это?
Вопрос # 537 | Тема: Родинки | 16.07.2010 | Елена | Москва, Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это не меланома.
Но локализация невуса на пятке - это всегда фактор риска ее малигнизации. Думаю, что правильным было бы ее удалить.
Моей маме 61год у неё с апреля 2010 г начались сильные боли в животе. После всех обследование поставили диагноз:BL матки с распадом и инвазией в сигмовидную, подвдошную кишку, ректосигмоидный отдел толстой кишки. Маточно-сигмовидный свищ. Забрюшинная левосторонняя наружная подвздошная лимфоденопатия. Кисты левой почки. Диффузные изменения паренхимв печени. Матка, тело, представленна неоднородно-мягкотканной бугристой массой поперечными размерами 10, 4х9, 0 см с полостью распада 8, 8х5, 4 см. В операции было отказано. Скажите как долго мама будет жить и как можно облегчить боли?
Вопрос # 532 | Тема: Общая онкология | 13.07.2010 | ЕЛЕНА | Ноуроссийск

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Думаю, что Вашу маму можно и нужно прооперировать. Операция обширная, но это единственный шанс на результативное лечение. У нас, к счастью, значительный опыт подобных вмешательств.
Делают ли в Вашей клинике бандажирование желудка? Если да, то сколько это стоит и как можно записаться? Спасибо.
Вопрос # 531 | Тема: Заболевания желудка | 13.07.2010 | Ольга | СПБ

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ольга. В нашей клинике выполняют бандажирование желудка. Для обсуждения возможности и условиях оперции необходима очная консультация.
Здравствуйте! Мама (1956г. рождения) 1, 5 года назад выпила уксус, после чего до сих пор живет на одних йогуртах и воде...в больницу отказывается идти, боится...на данный момент все-таки согласилась, т.к. и такая жидкая пища стала плохо проходить...скажите, пожалуйста, бужирование в данном случае опасно и если да, то на сколько?возможно ли еще что-то сделать, чтобы хоть как-то продлить жизнь маме... Спасибо. Ирина, Россия
Вопрос # 530 | Тема: Заболевания пищевода | 12.07.2010 | Ирина | Пермский край

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ирина.
Возможность консервативной корреции постожоговой стриктуры пищевода можно оценить лишь после специальных дополнительных осбледований (эндоскопическое, рентгенологическое). Иногда баллонированием или бужированием успеха достичь неудается и приходится прибегать к хирургической пластике пищевода.
Здравствуйте, доктор. Мужу 57 лет. С апреля по июнь 2010г. уровень ПСА возрос c 19 до 21, 19. В апреле кровь сдал по собственной ингициативе, так как замучили проблемы с учащенным мочеиспусканием. В июне была проведениа биопсия в 6 точках ПЖ. Заключение:1)Карцинома средней степени дифференцировки, Gl.6. 2) Отдельные опухолевые железы. 6)Очаг микрокарциномы, Gl6. 1, 2) Очаги атипической темноклкточной гиперплазии. 1-6) Очаги дисплазии -2, 3 эпителия гиперплазированных желез. УЗИ мочевого пузыря в норме. Общий анализ крови в норме. Заключение по биопсии выдано 15 июня 2010г., а повторный прием к урологу назначен только на 30 июля. Никакого лечения на этот период не назначено. Состояние мужа неплохое, за исключением общей слабости, субфребильной температуры и частых позывов к мочеиспусканию. Неужели при таком диагнозе срок бездействия в 1, 5 месяца ничего не значит или все так безнадежно? Ответьте, пожалуйста, я за него очень переживаю, мы вместе уже 30 лет. Елена. Свердловская обл.
Вопрос # 529 | Тема: Рак предстательной железы | 12.07.2010 | Елена | Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте.
Для определения оптимальной лечебной тактики Вашему супругу необходимо выполнить магнитро-резонансную томографию органов малого таза и остесцинтиграфию. Если не будет выявлено признаков местного распространения, а также регионарного и отдаленного метастазирована рака простаты, то лучшим вариантом лечения считаю простатэктомию.
Здравствуйте, Игорь Петрович! У моей мамы (68 лет, из Ингушетии), во время планового стац. обследования и лечения по поводу гипертонии и сахарного диабета в г. Москве, выявили базилиому (предварительный диагноз). Каковы неопровержимые диагностические критерии, подтверждающие этот диагноз? И как ее лечат и каков прогноз, в случае подтверждения диагноза?
Лейла, г. Москва
Вопрос # 528 | Тема: Рак кожи | 12.07.2010 | Лейла | Москва

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В отношении базальноклеточного рака применяют хирургический метод и лучевую терапию. Выбор зависит от конкретных характеристик новообразования (локализация, размер, характер роста). Считаю, что хирургическое иссечение является оптимальным подходом. "Неопровержимым" подтверждением даигноза является результат гистологического исследования биоптата.
У мамы 58г. рождения рак поджелудочной железы 4ст проведено 2 операции одна из них это была вывендена трубочка для отхода желчи месяц назад.билирубин с 400 упал до 100 но сейчас из трубочки идёт гной вместе с желчью нам не кто нечего не объясняет назначили цефтриаксон и всё объясните что это такое чего ждать и что мы должны требовать от врачей наших.заранее спосибо
Вопрос # 525 | Тема: Рак поджелудочной железы | 11.07.2010 | ирина | Украина Мариуполь

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ирина.
При злокачественном новообразовании в IV стадии излечение. к сожалению. невозможно. При опухолях поджелудочной железы такая ситуация бывает очень часто. Лечебная тактика заключается в устранении патологических симтомов (желтуха, стеноз ДПК, боль) и проведение паллиативиной химиотерапии.
Здравствуйте, моей свекрови (59лет) в январе 2010г поставили диагноз: Са лоханки правой почки T3NxM1 St4. Мтс в мочевом пузыре, Продолженный рост в мочевом пузыре, мтс в печени, левой голени, в легких. В 2008г ей удалили одну почку. В 2010г прошла 3 курса ЛПХТ. карбоплатин, абитаксел. Что нам делать дальше, есть ли смысл в дальнейшем прохождении"химии". Спасибо.
Вопрос # 521 | Тема: Опухоли почки | 11.07.2010 | Елена | пенза

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвйте, елена.
При метастатической стадии рака лохонки почки необходима паллиативная химиотерапия. Ее целесообразность обуловливается ее эффективностью. Если на фоне лечения прогрессирования опухолевого процесса нет, лечение обосновано.