Индекс массы тела (ИМТ) в бариатрии является лишь ориентировочным показателем, который позволяет примерно оценить наличие лишнего веса или ожирения у пациента. Совсем недавно Всемирная Организация Бариатрических Хирургов (IFSO) пришла к выводу, что ИМТ не может быть единственным и самостоятельным критерием для проведения бариатрической операции.
Тем не менее, ИМТ остается важным инструментом, который используется в первую очередь для определения необходимости хирургического вмешательства. Однако существуют ситуации, когда операция может быть показана даже при ИМТ ниже 30.
Когда операция возможна при низком ИМТ?
Есть три основных случая, когда медицинские показания к бариатрической операции могут возникнуть даже при низком ИМТ:
- Эндокринные нарушения. Например, если у пациента тяжелый сахарный диабет 2 типа, но при этом незначительный избыточный вес. В таких случаях операция направлена в первую очередь на лечение эндокринного заболевания, а не на борьбу с лишним весом.
- Ожирение в анамнезе. Если пациент ранее имел значительный вес, но благодаря усилиям (диета, спорт, психотерапия) смог похудеть до нормы, но не может удержать этот вес. В таких случаях операция применяется превентивно, чтобы предотвратить возвращение лишних килограммов.
- Необходимость повторной операции. Если пациент ранее перенес бариатрическую операцию, но из-за несоблюдения рекомендаций вес начал возвращаться, то может быть показана повторная операция.
Важные моменты
Эффективность бариатрической операции напрямую зависит от исходного ИМТ пациента. Чем выше ИМТ, тем более выраженным будет эффект от операции. Если у пациента всего 5 кг лишнего веса, то операция, скорее всего, не даст значимого результата.
Кроме того, важно учитывать этическую сторону вопроса. Каждый пациент является единственным хозяином своего тела, и если он осознает все риски и имеет осознанное стремление к операции, то она может быть оправдана. Вопрос мотивации и желания улучшить внешний вид также играет важную роль в принятии решения о проведении операции.
Подход к назначению операции
В нашем центре мы всегда тщательно и вдумчиво подходим к назначению бариатрической операции. Мы не проводим операции без достаточного анамнеза консервативных мероприятий. Если пациент не прошел через самостоятельные усилия для снижения веса, то, скорее всего, и бариатрическая хирургия не будет эффективным средством лечения.
Мы всегда готовы провести консультацию и объяснить пациенту, как работает операция, чтобы он мог принять осознанное решение.
ЗАПИСЬ НА ОЧНУЮ или ONLINE консультацию +7 (921) 951-7-951 (Tel., WhatsApp, Telegram, MAX)