Вопросов: 9194
Здравствуйте,Игорь Петрович. При колоноскопии были обнаружены полипы. Удалены сразу не были, отправлены на биопсию. Результаты из лаборатории поступили следующие: К1. Тубулярная аденома слепой кишки с low grade dysplasia и признаками воспаления, (M8211/0) и К2. Тубулярная аденома сигмовидного отдела ободочной кишки с low grade dysplasia, (M8211/0). Подскажите, пожалуйста, это не рак? В планах осуществить полиэктомию в ближайшее время, верная ли это тактика?
Вопрос # 16597 | Тема: Заболевания толстой кишки | 27.08.2022 | Ксения | Москва
Здравствуйте, Игорь Петрович. Отцу поставили диагноз рак желудка С16.3. Сейчас сдаём анализы. Лечение ещё не назначили, т.к. длительные очереди к специалистам. Какое лечение при таком диагнозе необходимо?
Вопрос # 16601 | Тема: Рак желудка | 27.08.2022 | Владимир | Калининград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Корректно сформулировать лечебную тактику можно лишь при наличии данных компьютерной томографии и диагностической лапарсокопии. Но в абсолютно м большинстве случаев лечение начинается с периоперационной химиотерапии.
Добрый день, доктор! Подскажите, пожалуйста, куда нам обращаться? На КТ выявили: Почки расположены обычно, правая нормальных размеров. В нижнем сегменте левой почки определяется кистозно-солидное образование, выступающее за контур почки и распространяющееся на всю толщу паренхимы к ЧЛС, размерами 102х95х112 мм, плотностью 42 HU, интенсивно накапливающее контрастный препарат солидным компонентом до 79 HU. Почечные артерии отходят от аорты типично. Кортико-медуллярная дифференцировка не нарушена. Рентгеноконтрастных конкрементов в почках не определяется. Мочеточники по одному с каждой стороны, не изменены. Выделение почками контрастного препарата своевременное. Паранефральная клетчатка с обеих сторон не изменена.
КТ-картина гипеваскулярного объемного образования правой почки. Очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено. Единичный паракардиальный лимфатический узел.
Это онкология?
Вопрос # 16607 | Тема: Опухоли почки | 27.08.2022 | Елена | Одинцово
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это онкология. Необходимо хирургическое лечение - удаление опухоли посредством лапароскопической резекции почки.
Здравствуйте.Пожалуйста дайте советРак сигмовидной кишки Т3N0M0 IIa St.Проведена операция частичная резекция толстой кишки.Резекция сигмовидной кишки.Дессендо ректоанастомоз.Метастаз нигде нет,лимфоузлы удалены не были.Инвазия в клетчатку.Врач говорит,что нужно пройти еще 12 химиотерапий не много ли это?Выдержит ли печень,если есть хронический гепатит В?Как лучше поступить можно ли обойтись без химиотерапии?
Вопрос # 16628 | Тема: Рак ободочной кишки | 27.08.2022 | Карина | Караганда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Адъювантная ХТ рекомендуется пациентам с pT4N0 или рТ1–4N+, а также может рекомендоваться пациентам с pТ3N0M0 раком ободочнои? кишки с факторами негативного прогноза (низкая степень дифференцировки, наличие лимфоваскулярнои?/периневральнои? инвазии, R1–2 объема резекции, операция в условиях кишечнои? непроходимости/перитонита, операция с неадекватным объе?мом лимфодиссекции — изучено менее 12 лимфоузлов, tumor-budding (BD3), РЭА >2,35 после операции).
Здравствуйте, Игорь Петрович, мне 41 год, у меня диагноз базалиома левой подглазничной области, код 8090/3, размер образования 10х7мм. Предлагают 2 варианта удаления: по методу Mohs или просто хирургическое удаление. Хирург говорит, что в каждом методе есть свои подводные камни и рецидив может быть и там, и там. Какой метод лучше выбрать на ваш взгляд?
Вопрос # 16624 | Тема: Рак кожи | 27.08.2022 | Анна | Москва
Пожелудочная железа - Размеры в норме. Контуры не чёткие и не ровные Паренхима не однородная эхоструктуры повышенной эхогенности. Это очень плохо?
Вопрос # 16622 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 27.08.2022 | татьяна | Шахты
Здравствуйте! В 2020году диагноз рак шейки матки T1b1n1m0 ,лечение оп.Вертгейма +46гр.внешних на фоне цисплатина 4капельницы +4брахотерапии,сейчас рецидив в 2 подвздошныз л.у. Какое лечение я могу получить? Возможна ли операция? 35 лет
Вопрос # 16621 | Тема: Онкогинекология | 27.08.2022 | Юлия | Волгоград
Здравствуйте, у мужа 40 лет с 2008 года по узи ставят кисты обеих почек. На последнем узи результаты прикрепилиа. Кисты с неровными контурами. Какие наши действия. Очень переживаю
Вопрос # 16617 | Тема: Опухоли почки | 27.08.2022 | Юлия. | Череповец
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Выявленный кисты имеют неблагоприятные характеристики. Необходимо выполнить спиральную компьютерную томографию с внутривенным болюсным контрастированием для уточнения масштаба проблемы.
Здравствуйте. Рак почечной лоханки стадия 3. В Обнинске предлагают 4 курса химии. В Москве сказали, что терапия не нужна, пока только наблюдение. Очень важно ваше мнение- нужно ли проходить химиотерапия?
Вопрос # 16629 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 27.08.2022 | Николай | Обнинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Роль адъювантнои? химиотерапии в подобной ситуации не доказана. Наблюдение - правильное решение.
Добрый день. На пятке, на стопе была родинка, примерно 0.5 см. Она была в спокойном состоянии, не кровила. Я её обнаружила примерно год назад. Она за год не росла. Врач изначально сказал, что будет вырезать глубоко, потом решил только отступить 5 мм со всех сторон. Сделать биопсию. Вот теперь я переживаю, если она была злокачественная, пока анализ готовиться 14 дней, вдруг за это время метастазы пойдут? Заранее спасибо за ответ. Правильно ли мне сделали?
Вопрос # 16641 | Тема: Новообразования кожи | 27.08.2022 | panochka75@bk.ru | Набережные Челны
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
"Метастазы НЕ пойдут". Доктор поступил совершенно правильно.