Вопросов: 9194
Добрый день. Игорь Петрович, помогите расшифровать результаты КТ. 9 фев 2019 г. по результатам КТ надпочечников - левый надпочечник обычной формы и расположения с нормальной окружающей жировой тканью. В латеральной ножке объемное образование аксиальным размером 14*20 мм, нативной плотностью 23 Hu, плотность после к/усиления равномерно повышается до 43Hu, контуры ровные. Капсула надпочечника ровная. Лимфатические узлы в зоне сканирования не увеличены. Заключение: объемное образование левого надпочечника (может соответствовать феохромоцитоме. Все анализы на гормоны в норме. УЗИ - почек, надпочечников, забрюшинное пространство (метастазы лимфоузлы), печень, желчный пузырь, поджелудочная, селезенка, плевральные полости - без особенностей. 01 апреля 2019 КТ переделывали в онкодиспансере - в латеральной ножке левого надпочечника определяется объемное образование размерами до 22*17 мм, с четкими ровными контурами, пониженной плотности. На постконтрастных сканах отмечаются участки накопления контрастного вещества. Патологически увеличенных лимфоузлов в области сканирования не выявлено. Заключение: объемное образование левого надпочечника, по КТ картине больше данных за аденому. Увеличение размера образования это можно отнести к погрешности аппаратов на которых делали КТ (в разных больницах делали), или за это время произошел рост? Что означает - участки накопления контрастного вещества. Направили к эндокринологу по месту жительства и повторное обследование через 3 месяца. (первоначальная причина направления на КТ повышение АД до 150-160/90-100 (с ноября 2018г), не поддающееся медикаментозному лечению. сейчас АД держится в пределах 125-135/80-90.) Что с этим образованием делать, удалить сразу или наблюдать? мама онкология яичника, у меня фиброаденома в груди. Спасибо.
Вопрос # 12750 | Тема: Общая онкология | 11.04.2019 | Людмила | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Бессимптоные очаговые образования (аденомы) надпочечников не следует удалять. Относительным показанием к этому может быть лишь его рост до 40 мм.
Здравствуйте,ответьте пожалуйста, заключение КТ.В с/3 правой почки нечётко визуализируется гиподенсивное образование,размером 12мм в Д, плотностью 25ед.Н.ЧЛС не расширены,гиперденсивных включении не отмечается?
Вопрос # 12751 | Тема: Опухоли почки | 11.04.2019 | Мария | Россия, Забайкальский край,г.Борзя
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Очень похоже на кисту >>>
Необходимо описание СКТ в артериальную и венозную фазы контрастирования.
После закрытия стомы (была в течении пяти лет не закрывался свищ) каждые два-три дня открывается понос. Какая может быть причина???
Вопрос # 12752 | Тема: Колоректальный рак | 11.04.2019 | Николай | Улан-Удэ
Обьемное образования культе влагалища с распространение на мочевой и кишечник можно ли делать операцию? Химия не помогает,
Вопрос # 12756 | Тема: Онкогинекология | 11.04.2019 | Татьяна | Г Майкоп
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Татьяна.
Операция возможна. Нужно лишь понимать что операция при такой ситуации предстоит масштабная по резекционному и кропотливая по реконструктивному компоненту.
Пришлите, пожалуйста, комии медицинских документов на dr.igor.kostyuk@mail.ru
у меня после колоноскопии поставили диагноз серратированная аденома без дисплазии icd-0code8213\0 - это ведь не рак? Теперь регулярно проходить колоноскопию?
Вопрос # 12753 | Тема: Заболевания толстой кишки | 09.04.2019 | Марина | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это не рак. Колоноскопию нужно проходить регулярно, не реже одного раза в три года.
Паллиативная хт на сколько может продлить жизнь?Есть положительные примеры в практике?К чему готовится?
Вопрос # 12742 | Тема: Общая онкология | 03.04.2019 | светлана | Иркутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это и есть главная цель паллиативной химиотерапии - продление жизни.
Здравствуйте!Моей свекрови(54года) поставили рак поджелудочной железы 4стадии с метастазами в печени!Заключение МРТ показало:объемное образование хвоста ПЖ,множественные объемные образования печени вероятно вторичного генеза. Диффузные изменения ПЖ. Билеарный сладж.Перегиб желчного пузыря.Са 19-9 раковых антиген 1430. Можно ли сделать биопсию?Химиотерапию?
Вопрос # 12745 | Тема: Рак поджелудочной железы | 03.04.2019 | Алена | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Именно это и необходимо сделать. Сначали биопсию, а затем на основании полученных результатов морфологического исследования проводить лекарственное лечение метастатическго рака поджелудочной железы >>>
Можно ли заниматься йогой после операции резекция желудка 2/3.удаление правого надпочечника.удаление полностью по гинекологии
Вопрос # 12724 | Тема: Заболевания желудка | 02.04.2019 | Наталья | Нижневартовск
Добрый день! Моему папе 69 лет. Прошел исследования КТ ОГК. Описание чуть ниже. Что это означает, какое заболевание? Врачи толком ничего не говорят. Ходим по врачам почти год, но лечения никакого. Ниже результате последнего КТ.
При КТ исследовании органов грудной клетки, выполненной по стандартной программе, дополненное исследованием тонкими срезами в высокоразрешающем режиме по 0.6мм, установлено:
На границе S1 u S3 левого лёгкого ,в разведке бронха,определяется два ядовитых очага размерами 18,0х13,0х12,0 мм и 10,2х9,0х7,5 мм,более крупный связан с сосудом, плотностью до +65 ед.HU
Кроме того , в S2 правого и левого лёгкого определяются участки глубокого линейного фиброза ,тяжи к плевре:справа визуализируется плотный очаг диаметром 8,4х7,0мм (без прилежащего бронха и питающего сосуда)Перифокальных очагов и фиброзно-плевральных тяжей нет .На остальном протяжении лёгочного поля без очаговых и инфильтативных изменений . Верхушки лёгких - выраженно эмфиматозны.
Просвет трахеи,крупных бронхов не изменен,стенки уплотнены,частично обызвествлены. Просвет сегментарных бронхов - неравномерно расширен, стенки уплотнены,умеренно деформированы
лимфоузлы средостения -немногочисленные, паратрахеальных несколько 13*12 мм повышенной плотности, аортопульмональный 11,6 мм, бифуркационный- три максимальным размером 17,4* 8,7*21 мм, бронхопульмональные единичные до 15 мм, с включением кальция.
Жидкости в плевральных полостях нет,купола диафрагмы несколько подтянуты кверху плевродиафрагмальными спайками,больше слева, передние синусы запаяны.
Камеры сердца несколько расширены,в перикарде жидкости нет.
Легочные артерии не расширены
Костно-деструктивных изменений нет,высота дисков снижена ,отмечается выраженный S-образный сколиоз, по краям позвонков остеофиты.
Заключение: Периферические образования в S1/3 левого лёгкого и S2 правого лёгкого - дифференциацировать постпневманический фиброз и туберкуломы,КТ признаки хронического дифференциацирующего бронхита , центрилобулярной имфезе ы, плевро-апикальные спайки.
Учитывая умеренную лимфоаденопатию и связь наиболее крупного образования с сосудом, рекомендуется дообследование и КТ контроль в динамике через 2-3 мес
Вопрос # 12728 | Тема: Общая онкология | 02.04.2019 | Анастасия | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Выявленные изменения очень похожи на метастатические очаги. Необходимо полно обследование для исключения первичной опухоли в другом органе (гатсроскопия, колоноскопия, СКт живота, МРТ малого таза).
Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович! Прошу помочь советом. так как уже не знаем куда бежать и к кому обращаться. Маме 55 лет, в июле 2017 сделана операция, удалена часть сигмовидной кишки, стому не выводили. Все успешно. Диагноз Т3N1M1(HEP). Провели 6 курсов xeliri. После на кт очаг в поджелудочной (в хвосте). 6 курсов xeliri. Подскажите как дальше возможно лечить?
Вопрос # 12723 | Тема: Колоректальный рак | 02.04.2019 | Артем | Киев, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо подробное описание КТ. Еще лучше вышлите архив диска на dr.igor.kostyuk@mail.ru