Вопросы-ответы

Вопросов: 9182
У мамы уже 10 лет на фоне передозировки лучевого облучения образовалось лучевое поражение кожи на пятке. Лечение в отделениях хирургии не приводит к заживлению раны . К каким докторам необходимо обращаться в таких случаях?
Вопрос # 12047 | Тема: Общая онкология | 07.05.2018 | Наталья | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вам необходимо обратиться в центр лечения лучевых повреждений МРНЦ >>>

Здравствуйте доктор. У меня диагностирована низкодифференцированная карцинома пилорического и антрального отдела желудка, с прорастанием в двенадцатиперстную кишку, головку поджелудочной железы с перитонеальной диссеминацией. T4N1M1, HER – 2 (0) В настоящее время прохожу курс химиотерапии по протоколу XELOX (оксолиплатин+кселода в таблетках) Подскажите пожалуйста, как Вы считаете, возможно ли проведение мне операции по удалению опухоли после курсов химиотерапии? Или мне лучше оставаться на паллиативной химиотерапии? У Вас на сайте описываются и новые технологии в лечении рака на поздних стадиях. Возможна ли в моей ситуации операция с внутриблюшинной химиотерапией (т.н. HIPEC операция)? Если да - где ее можно сделать? Эффективны ли будут для меня противораковые вакцины? Даете ли Вы дистанционные консультации? Заранее спасибо за ответы на вопросы.
Вопрос # 12045 | Тема: Без темы | 07.05.2018 | Ольга | Хабаровск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При стль значительной распротсраненности опухоли (местный рост + канцероматоз) необходимо ориентироваться на паллиативную химиотерапию. Целесообразно обсудить смену лекаственного лечения на более агрессивную >>>

Здравствуйте! У сына при ФГС обнаружили полип пищевода. Изначально нам сказали,что надо вылечит гастрит а там посмотрим полип это или нет. Через каждые полгода делаем ФГС последний результат дали не сколько не успокаивающий.Этот самый полип увеличился в размерах. Сын то набирает вес, то в несколько раз больше его теряет. В свои 20 лет он весит 50 кг. Подскажите, пожалуйста,что нам дальше делать. Нашим провинциальным медикам я уже не верю. Все результаты ФГС на данный момент у меня на руках. Спасибо.
Вопрос # 11980 | Тема: Заболевания пищевода | 07.05.2018 | Татьяна | глазов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полип, безусловно, необходимо удалить. Но, для выработки оптимальной тактики необходимы дополнитлеьные данные: - заключение гистологического исследования биоптатов полипа; - СКТ груди и живота; - рентгеноскопия пищевода и желудка.

Добрый день, подскажите, в прошлый год обнаружили образование печени (гемангиома) 19 мм, сейчас сделала узи показало увеличение - сейчас 23х23 мм. Опасно ли это? И нужно ли как-то лечить?
Вопрос # 12021 | Тема: Заболевания печени | 07.05.2018 | Ольга | Киров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Ольга.

Показаниями к активной хиругической тактике при гемангиомахпечени являются:

  • размер более 50 миллиметров;
  • стремительный рост (на 50% каждый год);
  • разрыв новообразования с кровотечением;
  • осложнения, вызванные сдавлением сосудов или других органов;
  • подозрение на раковую трансформацию.

У Вас ни одного, из указанных показаний нет. Рекомендую наблюдать данной  новообразование посредством выоплления СКТ.

Здравствуйте. Маме 53 г, провели операцию резекция сигмовидной кишки. диагноз ЗНО сигмовидной кишки IIIв ст Т3N1aМО. Заключение гистологии: умереннодифференцированная аденокарцинома толстой кишки с изъязвлением поверхности, прорастание всех слоев стенки кишки, врастанием в подлежащую жировую клетчатку, метастазом в 1 лимфотическом узле. По линии резекции кишки, в 3х лимфотических узлах - роста опухолевой ткани нет. Какой прогноз?
Вопрос # 12039 | Тема: Колоректальный рак | 07.05.2018 | Оксана | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При реализации комплексного лечния пятилетний рубеж пережвают 65% пациентов. 

Здравствуйте! Моему отцу 77лет.В январе 2018 года ему был поставлен диагноз ЗКО престательной железы по результатам биопсии,при скенировании костей изменений не обнаружено, ПСА 6,0.Решение врачебной комиссии онкоцентра--ничего не делать, понаблюдать,т.к. ввиду возраста прием препаратов может стимулировать развитие опухоли.Хочется узнать существует ли такая тактика лечения или просто не хотят лечить пожилых пациентов?
Вопрос # 12020 | Тема: Без темы | 06.05.2018 | Наталия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Подобная практика в ряде случаев действительно оправдана. Оптимальная ли она в отношении Вашего отца? Для ответа на этот вопрос необходима оценка всех данных обследования. Готов сформулировать рекомендации при очной консультации >>>

Добрый день! Подскажите пожалуйста, влияет ли срок повторного широкого иссечения меланомы на дальнейшее развитие болезни? У мамы (62 года) была проведена биопсия родинки с гистологией- меланома IIb T3bN0M0. 28.03.18. Сейчас ожидаем повторного широкого иссечения, но времени прошло уже больше месяца, операцию еще не назначили. Стоит ли бить тревогу?
Вопрос # 12040 | Тема: Меланома | 06.05.2018 | Ирина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Безусловно радикальный объем хирургического вмешатеьства следует выполнить в максимально ранние сроки >>>

Добрый день,у меня такой вопрос:я гражданка России а дедушка гражданин Молдовы.Он приехал к нам в гости и ему стало плохо,ещё с Молдавии ему говорили,что что то не в порядке,есть такая возможность записаться без гражданство?
Вопрос # 12042 | Тема: Общая онкология | 06.05.2018 | Думитрица | Обнинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Безусловно любая необходимая помощь может быть оказана Вашему дедушке.

Но с учетом его иностранного статуса, это возможно лишь с хозрасчетном формате.

Игорь Петрович добрый день! Возможно ли попасть к Вам на консультацию и операцию? Обследования ( документы) все есть Диагноз: низкодифференцированная карцинома желудка по малой кривизне размер 5*1 см По КТ лимфоузлов и метастаз не обнаружено
Вопрос # 12043 | Тема: Рак желудка | 06.05.2018 | Елена | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, Это, безусловно, возможно.

Сейчас я практикую в Обнинском онкологическом центре >>>

Если для Вас наша дислокация удобна, будем рады Вам помочь >>>

Здравствуйте,моей маме поставлен диагноз: опухоль головки поджелудочной железы; осложнение: декомпенсированный стеноз 12п.к. После подготовки и обследования выполнена следующая операция:лапаратомия, ревизия ОБП, биопсия опухоли, гастроэнтероанастемоз, межкишечный анастемоз по Брауну, холицистостома. Гистологическое заключение: биоптат представлен плотной гиалинизированной соединительной тканью с лимфоцитарной неравномерно выраженной инфильтрацией и единственной железой мелкого размера эпителиальные клетки которой с признаками клеточного и ядерного атипизма(железа подозрительная в отношении злокачественности). Нам просто рекомендовано наблюдение у хирурга, никакого лечения нет, маме 56 лет, 6 месяцев до операции лечили панкреатит, за это время потеряла 25 кг. Сейчас самочувствие удовлетворительное,аппетит в норме, но нас интересует другой вопрос. Нам установили холицистостому (врачи сказали действовали на опережение), но желчные протоки не нарушены и предложили постоянно перекрывать холицистостому (чтобы желчь участвовала в пищеварение), мы теперь этот мешок подключаем только на ночь. Сдали анализы, все в норме, биллирубин 21,5. Подскажите, что нужно сделать и как узнать, нужна нам эта холицистостома или нет. Онкологи с таким диагнозом на учет нас не ставят, как нам быть
Вопрос # 12005 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 03.05.2018 | светлана | Чита
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо контрольное комплексно еобледование ( ФЭГДС с эндоскопичским осмотром зоны Фатерова соска и его биопсией, МРТ-холангиография, антеградная контрасная холагниография). По результатам данных процедур можно будет корректно формулировать дальнейшую тактику.

Поделиться ссылкой: