Вопросов: 9194
Здравствуйте! Меня интересует вопрос, возможно ли после проведения полного курса лечения рака яичка (операция, химиотерапия, лучевая терапия) посещение юга России или иных южных стран (Турция и т.п)? Или это строго не рекомендуется?
Спасибо.
Вопрос # 4794 | Тема: Без темы | 07.08.2012 | Сергей | Москва, Россия
Здравствуйте, мне 30 лет. Вчера обнаружил на внутренней стороне бедра коричневатое пятно 4х5мм. Появилось оно недавно (неделя, может 2). Подскажите как быть в таких случаях - сразу идти ко врачу на обследование или можно какое-то время понаблюдать и только по результатам наблюдения обращаться в больницу. Если замечаешь что-то похожее на новое родимое пятно как правильно действовать что-бы потом не сказали "надо было раньше вам обращаться...." и т.д. Спасибо за ответ.
Вопрос # 4781 | Тема: Новообразования кожи | 06.08.2012 | Ilia | Yekaterinburg
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Не нужно наблюдать. Прокнсультируйтесь очно у специалиста.
Здравствуйте, вот недавно появилось боль в правом яичке, точнее за ним, такие покалывания не приятные, там как я понял расширен семенной канатик! чем это опасно?и возможен ли это перекрут?рвоты не было, тошноты тоже, никдуа при ходьбе не отдает, свиду вроде все нормально!
Вопрос # 4784 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 06.08.2012 | Евгений | Россия,Ноябрьск
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему мужу 45 лет. 17.07.12 сделали операцию: левосторонняя гемиколэктомия, выведение временной цекостомы. Патологогистологическое исследование: низкодефференцированная аденокарцинома толстой кишки с изъявлением, прорастанием всех слоев и распространение на брыжейку, метастазами лимфоузлы брыжейки. Диагноз: Сг. левой половины поперечно-ободочной кишки T4N2M0. Подскажите, пожалуйста: 1) Какую химиотерапию лучше назначить? 2) Когда лучше убрать цекостому? (нам сказали, что через 1 -1.5 месяца, а потом сказали, что после химиотерапии) 3) Какой прогноз на выздровление в данном случаи?
Вопрос # 4783 | Тема: Рак ободочной кишки | 06.08.2012 | Наталья | Владивосток
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую прибегнуть к химиотерапии по схеме
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Прогноз будет зависить от чусвтительности опухоли к хиимиотерпии. Стадия, к сожалению, не ранняя. Это усложняет достижения благоприятного прогноза.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей маме, 71 г., были выполнены операции: 19.01.12г. - Дистальная субтотальная резекция желудка по Б-1(низкодифференцированная аденокарцинома антрального отдела желудка); 02.03.12г. - Экзартикуляция 5 пальца левой стопы (поверхностно распространяющаяся меланома кожи 2, 5 х 2 см. в диаметре, толщиной 0, 1 см. 2 степень инвазии по Кларку). Химиотерапевтическое лечение не проводилось.
01.08.12г. было проведено ПЭТ-КТ. В нем написано:...в мягких тканях под 11 ребром слева визуализируется очаг гиперфиксации РФП SUV мах 6.5, подкожно по наружной поверхности правого бедра визуализируется очаг гиперфиксации РФП SUV мах 5.0, 15мм в диаметре (больше данных за злокачественную природу изменений, возможно гнойно-воспалительные изменения)... Заключение:...ПЭТ КТ картина мтс поражений мягких тканей боковой поверхности тела и правого бедра, Больше данных за воспалительные изменения правого легкого, для исключения злокачественного поражения рекомендовано повторное исследование через 2 месяца.
Онколог рекомендовал симптоматическое лечение и противоболевую терапию, в химиотерапии было отказано по причине возраста и сопутствующих заболеваний (ИБС).
Пожалуйста, объясните почему нет точного диагноза? Почему ждать 2 месяца? Какое лечение Вы нам посоветуете?
С уважением, Елена.
Вопрос # 4787 | Тема: Меланома | 06.08.2012 | Елена | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Детализация характера изменений в легком не изменят принципиально картину. Множественные отдаленные метастазы очевидны и это, к сожалению. определяет рекомендованную тактику лечения.
Здравствуйте. Прошел первый этап расщепленного курса лучевой терапии по поводу рака (мелкоклеточная аденокарцинома) простаты. СОД-40 гр. По прошествии трех недель все анализы в норме, ПСА-0, 23. К сожалению в клинике, в которой я лечусь, вышел из строя линейный ускоритель. До его восстановления по прогнозам пройдет с момента окончания первого этапа лечения 2-3 месяца. Насколько это критично для результата лечения? Что Вы посоветуете? Очень не хочется менять клинику и врачей.
Вопрос # 4786 | Тема: Рак предстательной железы | 06.08.2012 | Алексей | Москва, Россия
У отца (74 года) 8 лет назад удалили почку с локальным раком (операцию делал Карлов П.А.), метастазов не было. Месяц назад у папы внезапно заболели все суставы (в том числе, и мелкие). Лежал в 122 мсч, в ревмацентре. Поставили раективный артрит, но взяли пункцию из колена, анализ выполнили не совсем качественно (так сказали врачи), но он что-то показал. Выписывают из ревм ацентра, чтобы онколог уточнил диагноз. К какому онкологу идти? Какие исследования нужно сделать?Заранее большое спасибо за ответ.
Вопрос # 4788 | Тема: Опухоли почки | 06.08.2012 | Елена | СПб, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице №122 или в клинике урологии Военно-медицинскойакадемии в рабочие дни. Записьпотелефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Здравствуйте.Моему ребенку 1 год, у нее с рождения на щеке пятнышко 2 на 3 см.Сегодня ходили на прием к детскому хирургу в местный центр пластической хирургии, он нам сказал, что это волосяной пигментный невус. В костроме такие не удаляются.Скажите пожалуйста, как можно такое пятно убрать, но так чтобы не было никаких последствий, шрама.Удаляется ли оно с помощью лазера, или только необходимо хирургическое вмешательство с иссечением пигментированной кожи?В каком возрасте лучше это делать?Спасибо
Вопрос # 4761 | Тема: Новообразования кожи | 06.08.2012 | Созыкина Анна | Кострома, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Абсолютно бесследно такой невус точно не удалить. И это можно делать в более старшем возрасте.
Доктор, 3 года назад был удален невус (гистология-смешанный невус) электроножем.
Рубец телесного цвета, но недавно в нем (рубце) появилось белое пятно, смотрится как-будто облез окрас телесный, это нормально? как может выглядеть меланома после удаления родинки?
быстрый рост родинки, на сколько быстро она должна расти для этого определения?
Вопрос # 4756 | Тема: Новообразования кожи | 06.08.2012 | Елена | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Та карттина, которую Вы описываете совсем не похожа на меланому.
Здраствуйте Игорь! Моему папе (59 лет) поставили заключительный диагноз: С16.2 C-r тела желудка T4N2M0 4ст.2кл.гр. Гистологическое заключение биопсии желудка- перстневидноклеточный рак. Поставили хроническую ишемическую болезнь седца. Была сделана операция 14.05.2012 года: гастрэктомия и лимфодиссекция Д2. Гистологическое заключение: рак тела желудка(перстневидноклеточный рак G4) опухоль прорастает все слои стенки желудка и прорастает в сальник, метастазы обнаружены в 9 из 12 лимфоузлах 1 коллектора. В операционных краях элементы опухоли не обнаружены. В 2 из 4 лимфоузлах обнаружены метастазы перстневидноклеточного рака. Анализы крови и мочи в пределах нормы. Сейчас провели две полихимиотерапии.Первая химиотерапия была сделана 25.06.2012 (откладывали из-за непроходимости пищи, обильное слюновыделение было, из-за чего потерял вес...после продувки всё прошло) Сейчас чуствует себя отлично. Чуть-чуть утомляется, но это естественно.Аппетит отличный. А так и на рыбалку, и на дачу активно, как и не было и ничего. Весил правда 74кг до операции, а сейчас 59кг (вес потихоньку набирается). 1 раз только поднялась температура под 40, тогда было жарко на улице, и это было после 1 химиотерапии. Нам сказали, что так может действовать химиотерапия. Волосы не выпадают. Посоветуйте пожалуйсто какие-нибудь укрепляющие внутримышечные препараты, витамины, может что-нибудь укрепляющее сосуды (сказали в таблетках они всё-равно так не будут усваиваться, т.к.нет желудка) и ваше мнение обо всём вышеперечисленном.
Вопрос # 4751 | Тема: Рак желудка | 06.08.2012 | Наталья | Беларуссия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рак желудка T4N2M0 - это IV стадия заболевания. Прогноз при такой стадии, к сожалению, нельзя назвать благоприятным. Непременно необходимо провести все назначенные курсы химимотерапии.