Вопросов: 9313
Уважаемый доктор! Не могли бы Вы доступными словами описать возможный прогноз и стадию при следующей имеющейся информации о раковом заболевании?: Аденокарцинома толстой кишки железистого типа, Т4NxMo, состояние после хирургии в 1996 г.+2х хт (у него был рак 10 лет назад), вторичные изменения в лимфоузле шеи слева (железистый cr)и левой легкое. Показание проведение химиотерапии на основе элоксатина. Мужчина 51 год. чувствует себя неплохо. Ответьте, пожалуйста! заранее спасибо.
Вопрос # 4941 | Тема: Колоректальный рак | 26.08.2012 | Ольга | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ольга, здравствуйте. Начальная стадия опухоли не меняется, возможно, речь идет о прегрессировании процесса. В такой ситуации используется химиотерапия, и элоксатин в настоящее время является препаратом выбора. Прогноз при прогрессировании процесса всегда тревожен, но индивидуальный прогноз невозможен.
Игорь Петрович! примите огромную благодарность за Вашу работу! ! ! я уже знакома с Вашими ответами, теперь у нас есть один вопрос по поводу химиотерапии, постараюсь Вас не беспокоить часто. но сейчас он очень волнует меня, ответьте пожалуйста, если есть возможность! Диагноз мамы (55 л.) рак прямой и сигмовидной T4N0M0g2 с распадом, лапаратомия, резекция стенки мочевого и экстрипация матки с придатками - в связи с абсцедированием.. Дата операции - 27.07.12. Химиотерапевт в обл. онкоценте посоветовала подлечить гастрит и нормализовать анализы мочи, после чего она назначит адьювантн. химиотерапию Капецитабином. "У нас есть 56 дней после операции, чтобы начать химиотерапевтическое лечение"- так сказали. Но это 2 месяца! ! Из Ваших консультаций я поняла что срок для начала проведения ХТП - 4-5 недель после операции, если начинать позже - это м.б. бессмысленно. Я беспокоюсь, что спустя 2 мес. должного эффекта не будет, а здоровье испортить может химиотерапия. Хочу настоять на пересмотре сроков. Выскажите Ваше мнение пожалуйста! Я Вам доверяю. Большое спасибо за Вашу работу.!
Вопрос # 4938 | Тема: Колоректальный рак | 26.08.2012 | Татьяна | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
"56 дней для начала адъвантного лечения" - мне такая тактика не знакома.
Добрый день! Игорь Петрович подскажите пожалуйста, а не вредно ли делать сцинтиграфию костей каждые 6 месяцев? В марте текущего года сцинтиграфию проводили все в норме.
Вопрос # 4936 | Тема: Общая онкология | 26.08.2012 | Геннадий | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Чаще одного раз в год сцинтиграфию выполять не рекомендуется.
У меня аденокарциома пищевода, я уехал в Тель Авив Клиника Ассута, ПЭТ КТ показал отсутствие метастазов, во время операции обнаружены 2-е небольшие метастазы на печени, операцию прекратили, назначили химию терапию Кселода-7 таб. в сутки 14 дней, потом капельница Оксимилаплатин. Сделано 4-е курса, провёл гастроскопию: метастазы не увеличились, опухоль немного увеличилась. Что можно сделать и можно ли платно пройти у Вас необходимое лечение. Мне 71 год, вес не уменьшился, аппетит хороший, глотается легко.
Вопрос # 4939 | Тема: Рак пищевода | 26.08.2012 | Альберт Николаевич. | РФ г.Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Альберт Николаевич.
Резекция пищевода с паллиативной целью - нестандартный подход к лечению данной рпоблемы. Пришлите, пожалуйста, копиимедицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Я Вам отвечу о возможных варинтах лечения полсе изучения всех материалов.
Здравствуйте скажите пожайлуста есть ли хоть какая нибудь возможность помочь маме ? сделали операцию на толстой кишке. после операций сказали что у нее рак четвертой стадий случай признан неоперабельным выведена петле вая сигмостома выше опухоли париетальная брюшина покрыта метастазами в виде просяных зерен а также имеются метастазы в печени брыжейке в большом сальнике жировых подвесках лежала не в специализированной больнице может врачи ошиблись
Вопрос # 4940 | Тема: Колоректальный рак | 26.08.2012 | Светлана | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Светлана, здравствуйте. В такой ситуации проводится химиотерапия. Наличие метазов в печени можно выявить при помощи компьютерной томографии. Для более подробной консультации недостаточно информации.
добрый день. У меня проблема. Прихожу с роботы сел поужинать, а встать немогу, заболело в стороне левой почки ближе к тацу, отдавало в бедро в машонку. Лежать на одном месте немог.Была рвота, озноб. Выпил ношпу боль стала проподать. Как стану поварачиваться на левую сторону боль начинает повторятся.Апетит нормальный.
До этого на почки нежаловался.
В чем проблема.
С Ув. Николай
Вопрос # 4935 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 25.08.2012 | Николай | Москва
Здравствуйте.Мне 39 лет.12 июля этого года, зделали резекцию левой почки, удалили опухоль 1 стадии.методом_нефроктомия.Гистология показала, рак двух видов (Светлоклеточный и Тёмноклеточный).Капсула целая.Прошло уже больше месяца шрам зажил, а внутри не-большии боли остались (особенно при кашле и чи-хи) и температура 37-37.1 постоянна.Чувствую себя тоже не важно. Врач сказал что прошло слишком мало времени токое возможно.Так ли это?
Вопрос # 4934 | Тема: Опухоли почки | 25.08.2012 | Ульяна | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
На самом деле времени прошло уже достаточно, чтобы состояние нормализовалось. Но бывают индивидуальные особенности. Выполните УЗИ зоны хирургического вмешательства. Это может помочь прояснить ситуацию.
Добрый день Игорь Петрович. По биопсии был выявлен рак (мелкоацинарная аденокарцинома, 6 баллов по Глисону(4+2) ПСА общий 513. Сделали остеостинциграфию обнаружили множественные остеобластические метастазы в позвонки, ребра, кости таза, лопатки, и в правую бедренную кость. Назначили Бикалутамид пью 4-ый день. Ощущаю ноющую боль в правом боку, общее состояние нормальное. Насколько правильно выбран лекарственный препарат? Что посоветуете поможет ли в моем случае химиотерапия. Есть разница делать химиотерапию в России или в Германии? Какие более эффективные лекарственные препараты посоветуете. Исключить из питания мясо и жиры животного происхождения. Подскажите пожалуйста насколько правильно мне назначено лечение и какое лечение вы посоветуете.
Вопрос # 4933 | Тема: Рак предстательной железы | 25.08.2012 | Эдуард | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При столь распространенном раке предстательной железы покзана т.н. максимальная андрогенна яблокада + бисфосфонаты >>>
добрый день 1.5 месяца назад удалила родинку невус все зажило остался не большой шрамик не давно увидела что в серединке шрама появилась маленькая точка похожая на родинку может ли после удаления родинка вырасти опять и не опасно ли это
Вопрос # 4932 | Тема: Родинки | 25.08.2012 | Мария | Украина Севастополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здрасвуйте, Мария.
Такое бывает при удалении родинок с помощью лазера или электрокоагуляции. Если это действительно "рецидив" родинки - его следует удалить повторно.
Добрый день, Игорь Петрович.
Мне месяц назад сделали операцию по удалению меланомы на коже живота. Прописали иммунотерапию интерфероном А, в течении года. Но швы еще не сняли, поэтому уколы не делаю. Диагноз - изъявленная веретенноклеточеая меланома III уровень инвазии по Кларку, тощина по бреслоу 3мм. Подскажите пожалуйста: можно ли сейчас (до снятия швов) начинать иньекции интерферона, и когда необходимо провести обследование и где лучше, на каком оборудовании, у нас или за рубежом.При обследовании до операции лимфоузлы были чистые.
Вопрос # 4896 | Тема: Меланома | 24.08.2012 | Наталия | Москва, Россия