Вопросов: 9466
Игорь Петрович, добрый день! Мой сын Голицин А. делал у Вас операцию: торакоскопия, 2-х сторонняя симпатектомия. С целью избавится от блашинг-синдрома. Даиа операции-25.04.23г. На сегодняшний момент улучшений нет. Лицо такое же красное.Будет ли улучшение? Если да, то через какое время? Какой Ваш прогноз? И еще между пальцами , из-за сухости ладоней-образовались болячки. Спасибо!
Вопрос # 18343 | Тема: Неонкологическая хирургия | 17.05.2023 | Жанна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте.
Непосредственный эффект – это ожидаемое последствие операции. Как правило он реализовывается в течение месяца. При лицевом блашинг-синдроме, 85% пациентов отмечают либо полное прекращение блашинга, либо значительное снижение выраженности и частоты приступов покраснения, способное привести к значительному улучшению качества жизни. В 15% изменение выраженности блашинг-синдрома не происходит. Причина такой избирательности точно неизвестна, очевидно, что симпатическая иннервация к сосудам лица находит другой путь, минуя блок, либо участок, контролирующий лицевой блашинга находится выше места блока, где дальнейшее вмешательство становится невозможным.
Добрый день! Подскажите возможно ли поражение лимфатических узлов.?
Диагноз G 2 аденокарцинома 1 ст. ректосигмавидного отдела , после операции Т1N0M0 . операция декабрь 2022 передняя резекция прямой кишки - удалено 14 см кишки и 7 л/у. Инвазия - 4, в краях удаленной и кишки и л/у опухолевого процесса нет. Первое КТ после операции выявило увеличение л/у забрюшинных до 6 см и повздошных до 7 мм
Вопрос # 18309 | Тема: Колоректальный рак | 15.05.2023 | Zhanna73_73@mail.ru | Тюмень
Добрый день! Удалили родинку сестре (52 года) на груди. Помогите разобраться, заключение: поверхностнораспространяющаяся меланома, без изъязвления, 1 ур по КЛарку, толщина по Бреслоу 0,3 мм. Края и дно резекции - без опухолевого роста. ICD-0 8743/3. Диагноз: С44,3 Меланома кожи грудной клетки ссправа pT3aNxM0 2а стадия. Футлярно-фасциальное иссечение опухоли кожи грудной клетки справа с пластикой местными тканями 2 клиническая группа. Решение вопроса о БСЛУ. Правильный ли диагноз и нужна ли БСЛУ?
Вопрос # 18300 | Тема: Меланома | 15.05.2023 | Ольга | Новокуйбышевск
Здравствуйте, Игорь Петрович. После РПЭ (8 лет назад) снова стал расти ПСА. На КТ с контрастированием в прошлом году обнаружены локальные mts в бедре и лопатке: пройден курс облучения. В янв.23 ПСА поднялся до 1,5 , на КТ относительно предыдущего состояния обнаружилось 1 mts на ребре - для облучения посчитали размер слишком маленьким, порекомендовали тактику дальнейшего наблюдения. В апр.23 ПСА=8, КТ показало большое кол-во mts в ребрах и несколько в позвонках. Врач рекомендовал дожидаться квоту на препарат для радионуклидной терапии. Да, это прогрессивный метод, но я боюсь, что при таком быстром росте mts 1-2 месяца ожидания (если дадут) - это очень долго, а никакого другого лечения не предлагается. Как Вы считаете, стоит ли настаивать на других методах лечения, какие препараты стоит рассмотреть хотя бы для сдерживания mts? Спасибо.
Вопрос # 18297 | Тема: Рак предстательной железы | 15.05.2023 | Ольга |
Добрый день! Была удалена миланома в октябре 2022 года, в мае на шве 2023, вырос непонятный невус. Очень переживаю что миланома. Могли бы посмотреть фото и ответить на вопрос?
Вопрос # 18279 | Тема: Меланома | 15.05.2023 | Нина | Ульяновск
Как можно с вами связаться по поводу проведения операции ЛВА при лимфостазе по полису ОМС? Я из Москвы. Как попасть на консультацию?
Вопрос # 18293 | Тема: Неонкологическая хирургия | 15.05.2023 | Наталья | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо позвонить заведующему отделеем МИБС Николаю Сергеевичу Панову >>>
Здравствуйте Игорь Петрович.На предыдущей вопрос не получила ответа.Еще раз спрошу :1)скажите пож.РЭА до операции(резекция сигм.кишки pT3N1cM0 27.01.23) от 1.1 до 1.6 и после такие же цифры говорят о чем -нибудь? 2)Прохожу химиотер.FOIFOX,после 4 циклов колоноскопия без рецидива и КТ тоже,сказали до полугода лечение,что это значит,в месяц получается 2 цикла.Это все шесть месяцев по 2 или всего 6 циклов получается Три месяца?3)Как часто нужно делать КТ и Колоноскопию?Спасибо
Вопрос # 18308 | Тема: Колоректальный рак | 15.05.2023 | Татьяна | Кропоткин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
1 - если в пределах референтных значений, то нет причин бля беспокойства.
2 - это значит 12 циклов.
3 - в течение первых 2 лет кажды 06 мес.
Здравствуйте. Могу ли я сделать по полису бариатрическую операцию? Вес 106 кг, возраст 57 лет
Вопрос # 18303 | Тема: Неонкологическая хирургия | 15.05.2023 | Наталья | Геленджик, Краснодарский край
Здравствуйте.Удалили опухоль в сигмовидной кишке. Заключение гистологии: Высокодифференцированная аденокарцинома, в 4 из 12 л/у мезосигмы метастазы карциномы по типу слизистого рака, 2 канцероматозных узла тазовой брюшины : в жировой клетчатке с очагами фиброза среди воспалительных грануляций участки реактивной гиперплазии мезотелия , в том числе с участками папиллярной гиперплазии. Это канцероматоз?
Вопрос # 18321 | Тема: Колоректальный рак | 15.05.2023 | Александр | Липецк
Здравствуйте, стоит ли задуматься о раке поджелудочной железы? Месяц назад был подъем соэ до 18. Вчера сдала анализ соэ 18. Три месяца незначительно появляется желтушность кожи., Летают мушки перед глазами, хочется пить иногда, особенно по утрам., За этот месяц похудела на 2 кг. Биохимия в норме, единственно биллирубин 14 , УЗИ внутренних органов определяет поджелудочную железу с неровными и нечёткими краями, остальное по норме, ещё утолщение стенок желчного пузыря до 5 мм, и он изогнут ( с детства) , по фгдс поверхностный гастрит, жду колоноскопию. А вдруг это уже запущенная онкология? Помогите разобраться
Вопрос # 18323 | Тема: Общая онкология | 15.05.2023 | Екатерина | Белокуриха
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для исключения (или подтвердения) опузолевого процесса необходимо выполнить СКТ живота и малого таза, а также груди.