Вопросов: 9273
Здравствуйте.
При колоноилеоскопии «В прямой кишке,на 10 см от ануса, визуализируется экзоорганное округлое образование до 3.0 см в диаметре,выбухающее в просвет на 1,5 см с розовой,гладкой поверхностью,не смещаемое». Биопсию не делали (причину не знаю).
Хирург с целью верификации диагноза, направляет на повторное проведение колоноскопии для проведении биопсии образования прямой кишки.
Возможна постановка диагноза без повторения этой процедуры (она очень напрягает меня)?
Спасибо.
Вопрос # 16145 | Тема: Общая онкология | 04.06.2022 | Юлия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Без биопсии окончательнойверификации не получится. Необходимо, также, выполнить МРТ малог таза.
Здравствуйте!!! Сделала колоноскопию. Результат:В слепой кишке в устье червеобразного отростка обнаружено опухолевое образование, стелящегося характера 4см, с двумя узлами диаметром 1,7 и 1,5 см., плотно-эластичной консистенции, дольчатого строения с вытяжением строения слизистой и сосудистого рисунка стелющегося компонента и разрушением железистых структур в узлах. Результат биопсии: Тубуло-ворсинчатая аденома с тяжелой дисплазией желез High grade
Вопрос # 16146 | Тема: Заболевания толстой кишки | 04.06.2022 | Катарина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Серьезная ситуация. Трубется удаление новообразования, но ее расположение и характер роста существенно затрудняет возможности внутрипросветной эндоскопической операции.
Здравствуйте. Моему отцу в апреле 2022г поставили диагноз - рак желудка. Поступил он в хо с кровотечением внутренним. Лежит в больнице 2месяц уже, проблема в том, что падает гемоглобин. Прокапали 25доз крови. На химию не берут из-за низкого гемоглобина, от варьируется от 56-79.по узи показало, что мтс есть в лимфоузле на шее, а кт показало, что есть очаг в лёгком. В последние дни рвота" смоляной" кровью и жидкий кал тоже такой. Врач сказал, что это идёт распад опухоли. Сам чувствует нормально, но слабость. Аппетит есть, ходит, но не оч большие расстояния. В данной ситуации есть шанс, что проведут химию и что-то будет меняться в лучшую сторону?
Вопрос # 16149 | Тема: Рак желудка | 04.06.2022 | Алена | Кировск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что необходимо рассмотреть о хиругическом лечении по "жизненным показаниям" в связи с рецидивирующими кровотечениями.
Здравствуйте, отец делал фгдс в заключении написанно, хранический умеренно выроженный 1степени активности гастродеоденит, умеренная атрофия слизистойотболочки отделов, слабо выроженный рефлюкс, эзофогмы, полная эпителизированная эрозия слизистой свода желудка, и был обнаружен полип в антральном отделе на передней стенке вблизи большой кривизны полиновидное образование да 3мм,и написанно биопсия, тотальная! Очень ли опасные диагнозы? На приём к врачу ещё не ходили ждём результат биопсии! Спасибо за ответ
Вопрос # 16112 | Тема: Заболевания толстой кишки | 01.06.2022 | Андрей | Курск
Здравствуйте, Ув. Игорь Петрович! У супруга 32 года боли в желудке, фгдс выявили смешанный катаральный и атрофический антральный гастрит, язвенный деффект, взяли на гистологию-рост высоко злокачественной аденокарценомы(G3) с перстнев. кл. компонентом. Гемоглобин 76,врач сказал что кровь не очень. На рентгене гастрит, язва тела желудка, бульбит и на малой кривизне 6-7мм ниша с подрытыми краями и воспалением. Назначили мскт и колоноскопию, правильно ли? Боимся упустить время, похудел на 15кг, иногда мучают сильные боли в желудке, стадию пока не ставят, хотят проверить метастазы и кишечник. Какие анализы еще сдать? На Пса и тестостерон ждем результаты. Насколько все серьезно и каковы шансы.
Вопрос # 16124 | Тема: Рак желудка | 01.06.2022 | Анастасия | Иркутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
К сожалению выявленая и морфологически верифицированая агрессиная форма злокачественнойо опухоли желудка. Действительно для получения максимально точного представления о распространенности процесса необходимо выполнить СКТ груди, живота и малого таза. После получения данных СКТ можно будет формулировать лечебную тактику.
Добрый день помогите пожалуйста, в ходе колоноскопии удалён полип, пришла гистология, это рак? Какая дальнейшая тактика? Заранее спасибо
Вопрос # 16115 | Тема: Заболевания толстой кишки | 01.06.2022 | Юлия | Москва
Добрый день, Игорь Петрович! Хотела уточнить, не поняла Ваш ответ, Вы написали что к химии предоперационной людям после 70 отношение настороженное. Почему??? Врач сказал, что образование в желудке (диффузный инфильтративный рак t3n0m 0)сейчас без химии не получится удалить, т. К можно что то там задеть, опухоль растет "неправильно" И он принял решение назначить перед операцией курс химии 4шт через 14 дней . Получается, что выхода не было другого, пациент сам хотел ,чтобы ему выполнили операцию, но врач решил по-другому, сказал что химия это подготовка к операции. Чем опасна химия (флот) для пожилых людей до операции???В целом анализы у неё хорошие, кроме проблем с желудком, хронических болезней нет.
Вопрос # 16103 | Тема: Рак желудка | 01.06.2022 | Ирина | Москва
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович.
Маме 83 года.
12 мая 2022 маме сделали колоноскопическое исследование (по причине отсутствия стула и выделения слизи с кровью).
Заключение по колоноскопии :
,,На 22 см от ануса опухоль полностью обтурирует просвет кишки,,.
По результатам цитологии : аденокарцинома.
По результатам биопсии пато- гистологический диагноз :
высокодифференцорованная аденокарцинома толстого кишечника.
26 мая 2022 г. были на приёме у онколога в поликлиннике.
Она направила в РОД (Рубцовский онкодиспансер).
Предполагают онкологию, 3 стадию.
Были с мамой у хирурга-онколога, он назначил госпитализацию на 20 июня.
Сказал, что это плановая операция, операция полостная.
И сказал, что всё будет известно во время операции, масштаб опухоли (размеры в заключении не указаны).
Так же хирург сказал, что будет ли выведение калостомы, решат во время операции.
Сейчас мама сдаёт дополнительные анализы и обследования для госпитализации (кровь, УЗИ, консультация кардиолога и т.д.)
Уважаемый Игорь Петрович, пожалуйста, разъясните, по возможности, делают ли подобные операции полостные или лапораскопические?
И необходимо ли до операции какое то лечение?
Очень ждём Вашего ответа.
Заранее спасибо.
Елена.
Вопрос # 16127 | Тема: Колоректальный рак | 01.06.2022 | Елена | Рубцовск Алтайского края
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Чаще всего такие операции выполняют лапароскопическим доступом, если нет никаких противопоказаний к этому. Предоперационное лекасртвенно елечение НЕ требуется.
Игорь Петрович, здравствуйте, моей сестре
42 г, диагноз светлоклеточная -карцинома яичника, стадии 2b, метастаз нет, провели операцию, удалили полностью один яичник, был асцит с кровью, dd реактивный,где киста слегка прилипает, единичные атипичные клетки в перитониальной жидкости. Метастаз нет. RMI 330. Назначено 6 курсов химии. Можно уточнить ,на сколько сложная ситуация? Документ во вложении ,это перевод с Голландского. Она там находится..
Вопрос # 16118 | Тема: Онкогинекология | 30.05.2022 | Кристина | Москва
Здравствуйте! Я задавала вопрос 16066. Интересует ваше мнение по поводу препарата Эскозин. Можно ли начать принимать до начала химиотерапии?
Вопрос # 16092 | Тема: Общая онкология | 29.05.2022 | Юлия | Красноярск