Вопросы-ответы

Вопросов: 9194
Добрый вечер Игорь Петрович, у моего папы(ему 55 лет) рак шейного отдела пищевода 2 стадии, был обнаружен год назад, прошел курс облучения.Опухоль пропала, в начале июля делали обследование все без изменений пищевод чистый, но ощущает боль в шее с левой стороны что это может быть? метастаза?Заранее благодарю.
Вопрос # 7302 | Тема: Рак пищевода | 12.07.2013 | татьяна | Ульяновск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это побочный эффект лучевой терапии.

Добрый день. После радикальной операции (Т4N0M0 ректосигмоидного отдела с пластикой моч.пузыря) прошло 7 месяцев, проведена химия Кселодой, на днях сделали КТ, все хорошо, без образований, без свободной жидкости и без костно-деструктивных изменений.заключение -калькулезный холецестит, есть камень в шейке желчного, неподвижный. НО, сдали анализы мочи и крови сегодня, HB -102, лейкоциты 3, 4, СОЭ -21. моча LEU +3 500Cell/ul. BLD =- 10cell/ uL, PH 5.5.Самочувствие хорошее, мочится нормально, естественным путем. О чем говорит такой анализ мочи и крови??
Вопрос # 7267 | Тема: Колоректальный рак | 09.07.2013 | Анастаися |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Он говорит, что ц пациента все хорошо.

Изменения в моче естественны и обусловленны пластикой мочевого пузыря.

Здравствуйте доктор! Нашей маме 3 июня сделали ФГС желудка и взяли биопсию, заключение биопсии такое:аденокарциома с катаплазией 1 ст, что нас ожидает?16 июля нас ложат в Онкодиспансер, возможна ли операция?И каие нас обследования ожидают?
Вопрос # 7272 | Тема: Рак желудка | 09.07.2013 | Татьяна | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Аденокарцинома - это рак. 

Основной метод лечения рака желудка - хирургический.

При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций:

1. Гастрэктомия (полное удаление желудка)

2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.

 При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.

 Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.

Здравствуйте,! Очень надеюсь на вашу помощь! 19 июня этого года у моей мамы обнаружили рак правой почки. 25 июня ее прооперировали: удалили почку. После операции врач сказал, что через две недели назначат химиотерапию. Мама очень переживает по этому поводу. И я читала, что химиотерапия при раке почке не помогает.Что нам делать, какими должны быть наши дальнейшие действия? Какие органы нужно проверить, вдруг где есть метастазы? Я очень боюсь за маму, она единственный мне близкий человек. Очень бы хотелось узнать прогноз. Заранее Вас благодарю! Из выписки после операции. Диагноз: Основной: Cr правой почки T2N0M0 Осложнение: Анемия легкой степени тяжести. Сопутствующая патология: ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. ГБ2, риск 3. Хронический гастрит, вне обострения. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Операция нефрэктомия справа. П/о период гладкий. Из лабораторно-инструментальных данных: Гистология: Почечно-клеточный Сr, светлоклеточный тип (узел 2, 5 см) без инвазии капсулы и полостной системы. Лимфатические узлы ворот почки не определяются. Забрюшинные л/у без онкопатологии. ОАК: Эр.-3, 63*1012 г/л; Hb - 109 г/л; Лейк.-5, 1*109 г/л; СОЭ - 45. ОАМ: уд.вес 1017; белок -0, лейк. 1-2 в п/зр.; эп. плоск. 1-2 в п/зр. Б/Х: общий белок-65, 5 g/l; АЛТ - 27 U/I; АСТ - 39 U/I, глюкоза - 5, 2 mmol/l; билирубин- 8, 3 mkmol/l; мочевина - 4, 77 mmol/l, креатинин- 120 mkmol/l. Электролиты крови: Калий 4, 2 ммоль/л; Натрий 141 ммоль/л; Кальций ион. 1, 26 ммоль/л. Коагулограмма: АЧТВ - 28, 9 сек; МНО - 0, 95; ПТИ - 105%. ЭКГ: Синусовый ритм. Возможная гипертрофия левого желудочка. Неспецифические изменения ST-T. МСКТ органов брюшной полости: картина образования правой почки. Диффузные изменения поджелудочной железы. КТ признаки забрюшинной лимфоаденопатии. НBsAg, HCV, HIV I-II, RW отр. От 25.06.2013
Вопрос # 7273 | Тема: Опухоли почки | 09.07.2013 | ольга | В. Новгород, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

После радикальной операции по поводу рака почки в стадии T2N0M0 никакое дополнительное лечение (в том числе химиотерапия) не нужно.

Игорь Петрович, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, передается ли меланома половым путем? У мужа нашли меланому и метостазы в легкие и в лимфоузлы. И подскажите, где в СПб можно найти врача, который взялся бы вести его заболевание? Спасибо
Вопрос # 7274 | Тема: Меланома | 09.07.2013 | Оксана | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Меланома половым путем НЕ передается. Вам необходимо обратиться в городской онкологический центр для проведения паллиативной химиотерапии.

Здравствуйте! Надеемся на вашу помощь! (т.к. живём в маленьком городке и специалистов здесь совершенно нет) Маме 45, в апреле её прооперировали из за острой непроходимости кишечника-обнаружили опухоль в сигмовидной кишке T3N1Mx, но удалять не стали(вывели стому). И по сей день врачи тянут, назначая только антибиотики- ждут какого то улучшения, а ей всё хуже. Постоянные потуги и выделение слизи, живот раздут и практически постоянно в тонусе- ПОЖАЛУЙСТА подскажите что нам делать, как бороться с болями в животе, заранее СПАСИБО!
Вопрос # 7275 | Тема: Колоректальный рак | 09.07.2013 | Любовь | Новотроицк, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если "живот раздут и практически постоянно в тонусе", то вероятно речь идет о канцероматозе брюшины и асците.

Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.

Здравствуйте, Игорь Петрович! После операции нефроуретерэктомия справа, муж был выписан со следующими гистологическими данными: светлоклеточная карцинома правой почки, без прорастания капсулы с инвазией в лоханку. В лимфоузлах мтс не обнаружено. Вопрос : к какой группе риска можно отнести эти данные и вероятность развития метастазов. Спасибо.
Вопрос # 7283 | Тема: Опухоли почки | 09.07.2013 | Татьяна | Казахстан Павлодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Риск прогрессирования заболения низкий.

Здравствуйте доктор! Мне 27лет, у меня атрофический гастрит с эрозиями, прошел курс лечения но симптомы не прошли, улучшения есть. Говорят что данная форма гастрита это предраковая форма, как бы может на его фоне разбиться рак желудка. Скажите, возможно ли такое, и на сколько процентов повышается риск развития рака из хр атрофического гастрита?
Вопрос # 7162 | Тема: Рак желудка | 29.06.2013 | Алексей | С Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

О предраковых заболеваниях желудка читайте специальный раздел >>>

здравствуйте Игорь Петрович.у меня потоянные боли ноюшие в правой паховой зоне, иногда передаются на обл. правой конечности(внезапные, режушие боли).исключили аппендицит, болезни почек, женские.может ли паховая маленькая грыжа давать такие постоянные боли?какие еще можно сделать исслед-е?
Вопрос # 7083 | Тема: Без темы | 29.06.2013 | Зинат | казахстан.алматы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Грыжа может сопровождаться указанной клинической картиной.

ГРыжу необходимо устранить.

Здравствуйте! помогите, пожалуйста. Не могу прислать фото, но описание такое- выпуклое черное образование овальное формы диаметром 5 мм на 3 мм, посередине перетянуто полосочкой кожи. с виду похоже на засохшую землю, не болит, находится в области бюстгальтера на спине. под бюстгальтером немного болела, сняла- болеть перестала и немного спухла в объёме. спасибо за ответ.
Вопрос # 7172 | Тема: Новообразования кожи | 29.06.2013 | ира | Таганрог
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Образование следует удалить.

Поделиться ссылкой: