Вопросов: 9326
Здравствуйте! В 2009 году на узи случайно обнаружили гиперэхогенное образование в правой почке (диаметр-10 мм), 2010 - 10 мм, 2013 - 12 мм, гиповаскулярное при УДК. Описание: округлое, с четкими ровными краями. Была у двух врачей урологов - рекомендации жить спокойно, раз в год делать УЗИ. Спросила про удаление - отказали по причине того, что нет необходимости. Прочитала в интернете, что большинство образований в почке носит злокачественный характер и естественно волнуюсь. Какие обследования можно пройти дополнительно?
Вопрос # 6623 | Тема: Опухоли почки | 25.03.2013 | Татьяна | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить компьютерную томографию с внутривенным болюсным контрастированием.
Рекомендую Вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 13 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.
Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения)
Здравствуйте Игорь Петрович.Подскажите можно ли принимать антибиотики при плоскоклеточном раке коже. Врач в поликлинике выписал их от простуды.
Вопрос # 6625 | Тема: Общая онкология | 25.03.2013 | Наталья | Россия
Добрый день! У мамы умеренно.диффер.аденокарцинома, В1N0M0.Т3, после операции прошло 2, 6месяцев, слава богу у мамы все хорошо.Можно ли маме пить витамин Цитросепт?
Вопрос # 6617 | Тема: Общая онкология | 24.03.2013 | Ирина | Россия
ЗДРАВСТВУЙТЕ ИГОРЬ ПЕТРОВИЧ.МНЕ 28 ЛЕТ ПРИМЕРНО МЕСЯЦА ДВА НАЗАД ПРИ КУПАНИИ ОБНАРУЖИЛ НА ЛЕВОМ ЯИЧКЕ ШИШЕЧКУ, НИКАК МЕНЯ НЕБЕСПОКОИТ НО ПРИ ЕЁ НАЖАТИИ (СДАВЛИВАНИИ) ИСПЫТЫВАЮ БОЛЬ, РЕШИЛ СХОДИТЬ НА УЗИ, ТАМ МНЕ ВЫДАЛИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
вАРИКОЦЕЛЕ СЛЕВА 2 СТ. ИЗМЕНЕНИЕ ОЧАГОВОГО ХАРАКТЕРА В ГОЛОВКЕ ПРИДАТКА ЛЕВОГО ЯИЧКА(ХР.ЭПИДИДИМИТ? АДЕНОМАТОИДНЫЙ УЗЕЛ?
Я ЕЩЁ НЕЖЕНАТ И ДЕТЕЙ НЕТ, ЧТО ЭТО ЗА ДИАГНОЗ ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.
Вопрос # 6602 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 22.03.2013 | Александр | Краснодарский край
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам необходима коррекция варикозного расширение вен семенного канатика и ревизия придатка левого яичка.
Здравствуйте Игорь Петрович. Давно Вам не писал. Напомню, что я с Украины, 33 года. Д-з: РЖ недифференцированный T3N0M0. Год назад 2 операции - ДСРЖ и ГЭ, далее 6 химий по схеме FLEP. В октябре был повышен онкомаркер СА 72-4 до 4, 5 (но был колит и афта в тонкой кишке, проходил химю). После того не сдавал. 28.02.2013 обследовался планово (ФГС, УЗИ, РГ пассажа пищи, ОАК, ОАМ, Б/Х, РГ лёгких - всё в норме). Сейчас общее состояние хорошее, поправился на 12 кг, есть силы, но с поременой погоды начинаются боли в области швов, выхода дринажей, удалённых органов (печет, режет и т.д.) повышается АД до 160/90 и так уже около 5 месяцев. Онколог говорит спайки. Рекомендует поменьше обращать внимания. По питанию есть всё, что захочу. У меня вопросы: сколько могу прожить с моим диагнозом (пишут, что при недифференцированной форме никто не выживает)? Нужно ли дообследоваться? Что можно есть, можно ли алкогольные напитки (в меру)?
Вопрос # 6595 | Тема: Рак желудка | 22.03.2013 | Сергей | Полтава, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что вероятность полного излечения у Вас, несмотря на низкодифференцированны характер опухоли, очень высок.
Добрый вечер! У моего папы узловая меланома, обнаружили год назад, сделали операцию.Сегодня на узи обнаружили, что слевой стороны лимфоузеу увеличился на 10ММ, подскажите пожалуйста, что делать, что это значит.Огромное спасибо.
Вопрос # 6599 | Тема: Меланома | 22.03.2013 | Самогина юлия | Н.НОВГОРОД
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это очень похоже на метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов. Необходима лимфаденэктомия с последующей иммунотерапией препаратом РОФЕРОН.
Здравствуйте доктор. Мне удалили меланому кожи спины. До удаления все были уверены что обычный невсус, никаких признаков злокачественности не было визуально. Проводили дермоскопию. Проходила лечение на Березовой аллее. После удаления пришла гистология: 3 степень инвайзии по Кларку, по Бреслоу 2 мм, метастатическая активность умеренная. Без изъявления. Удаление было под местной анестезией. Через месяц была проведена повторная операция- широкое иссечение под общим наркозом. Так же удалили еще одну родинку подозрительную на животе. Тут пришла гистология хорошая. УЗИ брюшной полости, забрюшенного пространства, лимфоузлов, рентген грудной клетки потологий не выявили. Теперь в одной клинике мне говорят, что нужно просто наблюдаться. В другой настаивают на иммунотерапии, по 3 млн в течении года. Но начать делать ее только через неделю после снятия швов. Скажите пожалуйста, действительно ли иммунотерапию нужно начинать через неделю после снятия швов, да и оправдана ли она в моем случае? Заранее спасибо.
Вопрос # 6601 | Тема: Меланома | 22.03.2013 | Оксана | Россия
здравствуйте, доктор! У моего мужа дня два как начались проблемы при мочеспускании, появилась кровь в небольщих колличествах. Болей или каких-либо жалоб нет. Самое большее может проснуться два раза ночью.Что делать, и что это может быть?
Вопрос # 6603 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 22.03.2013 | Наида | махачкала
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей маме 81 год. Ей были проведены обследования: гистология и цитология и поставлен диагноз: С20 злокачественное новообразование прямой кишки.Т 4 NX M0 Стадия: III. По данным рентгенографии без очаговой патологии. Врач- хирург сказал, что очень большая опухоль на всю прямую кишку. Операция в данный момент невозможна, пациентке может ее не перенести. В настоящее время с 01 апреля планируется лучевая терапия курс гамма- ЛТ с пребыванием в больнице 40 дней.. Затем после перерыва будет продолжена лучевая терапия. В случае, если в результате лучевой терапии появиться возможность проведения операции, она будет проведена. Скажите пожалуйста каковы на Ваш взгляд перспективы возникновения возможности проведения операции и лечения в целом ? Могли бы вы дать комментарий и совет относительно данной ситуации( либо для этого недостаточно информации)? Так ли уж операция невозможна в настоящее время? Заранее благодарна. С уважением Мария.
Вопрос # 6605 | Тема: Рак прямой кишки | 22.03.2013 | Мария | Архангельск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для корретногоответа на Ваши вопросы необходима более полная информация заболевании.
Должен отметить, что я неоднократно встречался с пациентами из Вашего города, которым были явно преувеличены "нерезектабельные" характеристики опухоли.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Здравствуйте Игорь Петрович.Моему брату 38 лет. Случайно в желудке обнаружили полип, летом 2012года. Сейчас полип увеличился.Взяли пункцию, в ней обнаружились онко-клетки, был поставлен диагноз адема карцинома. Входе операции по удалению полипа, было удалено и 2/3 желудка.Все удаленное отправили на анализ, результат будет не ранее 27.03. Смущает то что в поджелудочной (могу ошибаться с наименованием органа) тоже полипы...У нас по линии это 3 поколение онкологии. Бабушка(папина мама, точно знаю онкология, кажется что-то с лимфами), папа( умер летом 2012года, онкология легких, с метостазами, обнаружили на последней стадии, предположительно была саркома) и вот теперь брат. Каковы его шансы? Обязательно нужна химия? Каковы Ваш
и рекомендации? Спасибо за ответ.
Вопрос # 6606 | Тема: Рак желудка | 22.03.2013 | Наталья | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Показания к химиотерапии после радикального хирургического лечения определяются стадией заболевания. Она будет известна после получения заключения гистологического исследования.
Неблагоприятным прогностическим фатором является молодой возраст пациента. Благоприятным - полиповидный характер опухоли.