Вопросов: 9194
Уважаемый доктор хочу дополнить вопрос 6361 результатами иследования. Вот такое заключение дословно С поверхности фрагментов зрелый ороговев.эпидермис. В дерм.слое тяжи базалоидных на вид клеток. Между тяжами обилие лейкоцитов. Заключение базалиома воспаление инфильтрат Прокомментируйте пожалуйста это заключение.
Вопрос # 6362 | Тема: Рак кожи | 19.02.2013 | Нина | Карпинск
Здравствуйте. После долгих хождений по врачам наконец то ставят диагноз нефроптоз справа второй степени и хронический пиелонифрит в стадии обострения.После длительного лечения разными препаратами (в т, ч. и различными антибиотиками) результата не было - постоянно не хорошие анализы мочи, температура 37-37.4, сильное головокружение, тошнота, боли в пояснице и животе, прыгает давление( которое в лежачем положении через несколько минут становится нормой ).Особенно плохо бывает вечерами, даже если весь день ничего не делаю.Мой доктор говорит, что мое состояние очень серьезное и надо срочно лечить и прописал мне препарат невиграмон вместе с фито терапией на 2 курса с перерывом в 1.5 месяца. Вот у меня опять возникли сомнения поможет ли мне это лекарство, ведь его у нас в Украине сейчас нет и приходится покупать у вас в России, а оно стоит не дешево.Хотелось бы узнать ваше мнение как независимого специалиста. что Вы думаете обо всем этом?Заранее большое спасибо.
Вопрос # 6359 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 19.02.2013 | ирина | Украина
Добрый день Игорь Петрович. Продолжение письма за № 6283.
Центральный катеттер, снять не смогли... Ссылаются на то, что нитки, которыми он подшит к мочевому, не рассосались ещё, будем ждать 2-3 недели... Я просил сделать какую либо "скопию" мочевого и уретры, дабы проверить что и как, но сказали, что увидеть ничего там не смогут, а раз моча без крови, то и смысла нет!.. В целом, хочу сделать у Вас, эту с"копию" + анализы, желательно все, связанные с моче-половой системой, дабы быть уверенным в качественном заживлении и восстановлении мочевого и уретры я + МРТ костей таза и мочевого с уретрой, если это возможно. Спасибо, Денис.
P. S. естественным путём моча идёт с кровью, позывы частые, процесс связан с жжением и резями в половом члене.
Вопрос # 6360 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 19.02.2013 | Денис | СПб, РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходима очная консультация, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.
Добрыи вечер.Мужу поставили диагноз аденокарцинома. G1GLEASON 6(3+3)ПСА месяц назад перед биопсиеи был 4.5 а сеичас 6.5.Спустя 5 днеи после биопсии появились сильные боли внизу спины.Потом стихли но беспокоят в течении дня, ночью не болит.Зделали томографию скоро будет результат.По всем показаниям отцу (66лет) назначили брахитерапию так как ПСА меньше 10.Почему эта боль? Это могут так болеть метастазы?Как тогда лечить если это метастазы..Как сделать всё правилйно что бы не допустить ошибки?Я скоро соиду сума от этои ужаснои болезни..Можно ли полностью излечиться?
Вопрос # 6358 | Тема: Рак предстательной железы | 18.02.2013 | Viktoria | Latvija
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Чтобы исключить метастатический характер болевого синдрома необходимо выполнить МРТ поясничного и крестцового отделов позвоночника.
Игорь Петрович, Вы рекомендуете нам операцию, а онкологи отрицают. Какие шаги нам необходимо предпринять, чтобы нас взяли на операцию.Почему нам отказывают? Нам говорят о трудном послеоперационном периоде. Первый курс химиотерапии мама перенесла с небольшой диарией. Каких врачей, кроме онкологов, еще необходимо привлечь к операции? Огромное спасибо за поддержку!
Вопрос # 6357 | Тема: Колоректальный рак | 18.02.2013 | наталья | г.Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Не знаю как Вам помочь в сложившейся ситуации. Если бы это происходило в Санкт-Петербурге, я бы Вым предложил хирургическое лечение.
Здравтвуйте. У меня опухоль на головке поджелудочной (3.5--4.8) см за 10 лет.Маркеры и биохимия идеальные. Пункция с помощью зонда - может быть нейрозндокринная опухоль. Стоит ли делать лапороскопию и операцию в ближайшее время? Наши Врачи не могут дать точный ответ.Одни врачи говорят, что это неоперабельно (по результатамМРТ), другие оперировали бы если мне было за 60
Вопрос # 6348 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 18.02.2013 | Руся | Латвия, Рига
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Наличие опухоли - абсолютное показание к операции. Резектабельность опухоли можно оценить лишь при непосредственной оценке КТ снимков.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Спасибо за ответы на вопросы 6213, 6220, 6221. Подскажите, как срочно нужно делать лапароскопию? Возможно ли отложить до осени?
Вопрос # 6351 | Тема: Общая онкология | 18.02.2013 | Римма | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Сейчас образование 55х60 мм. Что будет осенью неизвестно. Полааю, что оно будет значительно больших размеров.
Игорь Петрович, здравствуйте! Спасибо за помощь. На данный момент маме отказывают в операции, ссылаясь на то, что опухоль большая и диагноз т4. Печень не увеличена, структура не изменена. В 4 сегменте определяется зона пониженной плотности, неправильной формы, с нечеткими контурами, размером 34*39*30мм. Данная зона незначительно накапливает контраст..Сужение просвета артерии не наблюдается. Визуализируются немногочисленные лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства, размером до 7мм. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена. Предложен курс фторурацил. А какой курс химеотерапии порекомендуете Вы? Спасибо за надежду на лечение.
Вопрос # 6353 | Тема: Колоректальный рак | 18.02.2013 | наталья | г.Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Химиотерапия в подобной ситуации - это несерьезно. Скорее имитация лечения. Необходима операция и, согласно представленным даным она выполнима.
Здравствуйте! Моя мама несколько лет назад содрала родинку, ничего страшного не было в смысле здоровья. А вчера показала мне красноватое пятно, которое недавно появилось на месте той родинки. Это может быть опасно? Или просто совпадение?
Вопрос # 6354 | Тема: Новообразования кожи | 18.02.2013 | Таня | Россия, Губкинский
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это может быть неприятным последствием травмы. Необходима очная консультация онкодерматолога.
Уважаемый Игорь Петрович! Моему мужу произведена операция- передняя резекция прямой кишки 23.01.2013. Диагноз T3N2M0. Сейчас предстоит дальнейшее лечение-лучевая+химия. Но химия в таблетированной форме. Скажите пожалуйста, насколько такой вариант эффективен по сравнению с инфузией? И ещё-сохраняются болевые ощущения в покое в обл прямой кишки. Нормально ли это? Спасибо.
Вопрос # 6356 | Тема: Колоректальный рак | 18.02.2013 | Анна | C-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я бы рекомендовал в подобной ситуации схему химиотерапии
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Т.Е. в добавть еще инфузионное введение препарата Оксалиплатин.