Вопросы-ответы

Вопросов: 9332
Пунктируют ли кисту семенного канатика у ребёнка 3 месяцев, если она его беспокоит?
Вопрос # 4110 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 05.05.2012 | иван | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Иногда это целесообразно.

Здравствуйте Игорь Петрович, Моему папе 73 года, врачи поставили диагноз-рак желудка с метастазами на лёгкие.Врачи предлагают сделать две операции на желудок и на лёгкие.Скажите пожалуйста, можно ли делать две операции с коротким промежутком между ними?и можно ли обойтись без операции?Спасибо!
Вопрос # 4109 | Тема: Рак желудка | 05.05.2012 | Каролина | Брянск,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

 Рак желудкапри наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.  

Здравствуйте! У моего папы (60 лет) была обнаружена опухоль в мочевом пузыре (3х3, 5 см). После чего была проведена ТУР стенки мочевого пузыря + внутрипузырное введение митомицина С40мл. Гистологическое исследование показало, что у него уротелиальная карцинома низкой степени злокачественности инвазией в собственную пластику. Врач назначил внутрипузырную химиотерапию митомицином. Скажите пожалуйста возможно ли полностью излечиться при таком диагнозе? И поможет ли в этом здоровый образ жизни, отказ от курения (мы всей семьей пытаемся донести до него, что это проблема возникла из-за курения, но он нам не верит), диета? И какова вероятность рецидива? Заранее большое спасибо за ответ!
Вопрос # 4152 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 05.05.2012 | Евгения | СПб, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При выявлении опухолимочевогопузыряпервым этапом выполняется  трансуретральнаярезекциястенкимочевогопузыряс опухолью и последующее детальное гистологическое исследование полученных тканей. Если опухоль проникает в мышечный слой (стадия Т2), методом выбора в лечении рака мочевого пузыря является полноеудалениемочевогопузыря, как правило вместе с уретрой, маткой, яичниками и частью влагалища (передняя тазовая экзентерация) у женщин, и в предстательной железой у мужчин. Если такая операция выполнена качественно, пациенты живут без рецидивовболее 5 лет с вероятностью более 80%. Если лечение проведено не в полном объеме или неадекватно, довольно быстро ( в течение 1 года) развиваются метастазы и пациенты скоро погибают. Если же опухоль не проникает в мышечный слой, то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местнойиммунотерапией (вакцинаБЦЖ) илихимиотерапией (митомицинЦилидоксирубицин).

При дисциплинированном соблюдении всех лечебных мероприятий ввероятность полоного излечения очень высока.

Здравствуйте Игорь Петрович! В нашей семье возикла проблема моему дяде делали 2011 году операцию обнаружили в легких опухль какую то, в итоге сделали операцию удалили сказаали все хорошо, осенью 2011 году проверялся все было хорошо, сказали, что после операции все хорошо, в апреле 2012 года начали беспокоить ужасные боли, и вот в конце апреля 2012 попал в больницу врачи сообщили рак пищевода 4 степени и врачи разводят руками, сказали просто забирайте. Неужели ничего нельзя сделать. Мой дядя ужасно мучается от боли не может есть и пить. прошу помогите Вас.
Вопрос # 4156 | Тема: Рак пищевода | 05.05.2012 | Нафиса | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Показана паллиативная химиотерапия и симптоматическое лечение.

При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для приема не только жидкой пищи.

В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивени Оликлиномель

Здравствуйте, я беременна (5 месяц). Каково влияние на протекание беременности факта проживания больного раком пищевода 4 стадии (была сделана операция по удалению опухоли, проведено облучение) в одной квартире?
Вопрос # 4146 | Тема: Рак пищевода | 05.05.2012 | Айман | Казахстан Алматы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

ТОлько психологический дискомфорт.

Здравстувуйте Игорь Петрович! На мрй вопрос № 4133 Вы ответили, за что большое спасибо.Но Вы советуете сделать палиитивную подмышечную лимфаденэктомию с санитарной целью, т.е. операцию по удалению лимфоузлов, но врачи не беруться делать операцию.Так как у нее 2 года инсульт левой стороны и в голове киста, плюс ко всему слабенькое сердце.Как нам быть?
Вопрос # 4153 | Тема: Общая онкология | 05.05.2012 | Марина | г.Орск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При таких сопутсвующих заболеваниях ситуация действительно тупиковая.

Игорь Петрович Жалоба идёт на сосуды возле сердце. У неё сердце давит. Врачи сказали что им очень жаль, но я не верю что способа вылечить это нету.
Вопрос # 4154 | Тема: Без темы | 05.05.2012 | Александр Кравченко | Россия Балашиха
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

К сожалению, так бывает.

маме 56 лет.2009 год оперирована опухоль размер 5-6-7 смпо иммуногистохимии--ближе к мезотелиоме плевры.4 курса ПХТ, затем год жили не тужили, затем рецидив(опухоль выросла до тех же размеров)пхт 4 курса(таксакад, карбаплатин), затем по клинике синдром сдавления верх.полой вены, смена ПХТ(гемзар, карбоплатин)--3 курса-стабилизация, отдых на 2 месяца.и снова синдром сдавленя верх.п.в.(отек лица, шеи)сменили на Алимту 2 курса----отеки ушли---но есть выпот в перикарде и по кт опухоль размером 7-8-7 см и метастазы в лимфоузлы(тоесть хуже)сейчас мы на мочегонных, жалобы на кашель, отдышку из за перикардита.Алимту продолжить?вернуться к Гемзар-карбоплатин???спасибо!
Вопрос # 4157 | Тема: Грыжи | 05.05.2012 | оксана | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полагаю, что следует продолжить Алимту.

Zdravstvuytte. y menia bila obnaruzhina papilloma y vjoda vo vlagaliche. mne propisali krem y oni propali. no mne kazhetsia, chto vnutri vlagalicha nemnogo opujlo. i v processe pologovo akta mne bolno. mozhet li bit eto opujol? i vilichilas li ia okonchatelno ot papillomi? otvette pozhaluysta.
Вопрос # 4151 | Тема: Онкогинекология | 05.05.2012 | polina | ispania
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходим повтеорный осмотр гиинеколога.

Здравствуйте Игорь Петрович!.Мне 66л. В 2009 г с диагнозом Рак Т1NхМ0 мне удалили матку и яичники. Потом 2 сеанса облучения. В апреле этого года обнаружили полип прямой кишки D2см папиллярная аденома прямой кишки. КТ брюшной полости :очаг гиперперфузии в 7 сегменте правой доли печени(гемангиома?mts?). Можно ли по МРТ брюшной полости уточнить диагноз ? Или только при гистологии? Можно ли удалять полип? Какие обследования ещё провести? С уважением Надежда Алексеевна.
Вопрос # 4158 | Тема: Заболевания толстой кишки | 05.05.2012 | Надежда Алексеевна | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полип прямой кишки удалить необходимо непременно. КТ с внутривенным болюснным контрастированием позволяет, как правило, довольно точно оценивать очаговые поражения печени.

Поделиться ссылкой: