Вопросов: 9227
Уважаемый Игорь Петрович! Большое спасибо за ответ на вопрос №3529. Дополнительно подскажите, пожалуйста, можно ли после хирургического удаления опухоли почки в целях профилактики развития рецидива и метастазовов опухоли применить инъекционный курс лечения препаратами цитокинов человека : Ингарон + Рефнот, обладающими противоопухолевым действием?(автор-разработчик препаратов ДМН Шмелев В. А.) Известно ли Вам что-либо об этих цитокинах? Данные препараты продаются в аптеках г. Москвы и г. Санкт-Петербурга. С Уважением, Елена
Вопрос # 3531 | Тема: Опухоли почки | 01.02.2012 | Елена | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Показаний к дополнитлеьному лечению нет. Не рекомендую применение препаратов цитокинов в сложившейся ситуации.
Здравствуйте Игорь Петрович. У меня в близи подмышки образование, вытянутой формы размером 7-8мм, похожее на папиллому (сравнивал по сайту http://dermline.ru/) оно выпуклой формы 3 мм в высоту узелковой структуры на подложке если б оно было круглое то было бы похоже на гриб, я ничейно задел его ногтём и поранил, пошла кровь, обработал перекисью и приложил тампон, кровь быстро остановилась, покраснения и припухлости нет, есть небольшой дискомфорт подмышкой, но думаю что это психологический фактор, после чего стал задумываться над тем что если это не папиллома а пигментный невус к примеру то последствия могут быть плачевные, перерождение и всё такое, (два года назад умерла жена от рака) поэтому что такое рак и меланома знаю не понаслышке. У меня вопрос Игорь Петрович в течении какого времени при повреждении невуса происходит перерождение в меланому, понимаю что это всё индивидуально, но хотя бы приблизительно, или уже всё, если произошло повреждение и начался процесс перерождение, то раковые клетки обязательно попадают в русло крови и дают метастазы, так ли это? И второе, не могли бы Вы Игорь Петрович посмотреть мою родинку и дать заключение, у нас в селе нет онколога как в прочим и дерматолога, поэтому придётся ехать в город, что бы решить проблему. За ране благодарю. Виталий.
Вопрос # 3506 | Тема: Родинки | 01.02.2012 | Виталий | Россия, Новосибирская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО родинки на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Добрый вечер. Вначале осени ходила удаляла довольно-таки крупную родинку на спине с помощью "Сургитрон"-а. Где-то месяц назад заметила, что на ее месте появились 2 темненьких точечки. Сходила в клинику. Сказали, что выступил пигмент и отшлифовали ее заново. Теперь там появился как бы шрам большой, а посередине светло коричневое пятнышко, в этот раз не такое темное уже, опять выступил пигмент? Надо обращаться для удаления заново? Или так проходит процесс заживления ранки, шрама? Заранее большее Вам спасибо за ответ.
Вопрос # 3516 | Тема: Родинки | 01.02.2012 | Полина | Тольятти, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО родинки на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Добрый день. Опухоль в мочевом пузыре. Жду операцию на Ветеранов 56. Завариваю и пью крапиву для уменьшения кровотечения. А надо ли это делать? Свертываемость была всегда нормальная. Моча довольно часто идет со сгустками крови.
Вопрос # 3535 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 01.02.2012 | Владимир | Петербург
Год назад у меня обнаружили рак яичка, которое благополучно удалили. Пару дней назад я однаружил маленькую шишечку в основании полового члена (слева), при этом в области паха испытываю странные ощущения (примерно такие же, какие испытывал при пораженном яичке).
Две недели назад в качестве профилактики сдавал анализы на онкомаркеры (АФП и ХГЧ) но показатели были в норме, но я все-равно беспокоюсь.
Подскажите, что это может быть за шишечка.
Вопрос # 3524 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 01.02.2012 | Владимир | Россия, Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходима очная консультация и визуальная оценка специалиста.
Игорь Петрович, здравствуйте! Маме 71 год. 3 года назад ей удалили меланому кожи левой стопы IIа ст.(pT2bN0M0), смешанный вариант эпителиодно-клеточная и веретенно-клеточная, по Кларку III, по Бреслоу-1, 5 мм. 1, 5 года назад Mts в паховые л/узлы слева, их удалили (метастаз низкодифференцирован. злокач.опухоли). Сейчас обнаружили: очаговые образования верхней доли правого легкого вторич.характера, подмышечная и внутригрудная лимфаденопатия, изменения костной структуры тела Th11 вторич.характера, по верхнему краю печени группа мелких очаг.образований, NeO левого яичника. Направляют на химиотератию. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл делать химию на этой стадии меланомы (сейчас мама чувствует себя более менее нормально)? Если, да, то какими препаратами? Какой прогноз (сколько месяцев) с этой стадией меланомы? Заранее благодарна за ответ! С уважением, Татьяна
Вопрос # 3520 | Тема: Меланома | 01.02.2012 | Татьяна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Здравствуйте. удалял родинку на лице, лазером. на этом месте вышла новая немного выпуклая. месяц назад пол родинки отпало. онколог сказал что лучше удалить. какие могут быть последствия от удаления хирургическим методом? возможно ли что родинка заново появится?
Вопрос # 3522 | Тема: Родинки | 01.02.2012 | Дмитрий |
Уважаемый Игорь Петрович! Скажите, пожалуйста, можно ли удалить метастазы в печени оперативным путем? Предыдущие мои вопросы №3344 и №3398.
Заранее СПАСИБО!
Вопрос # 3521 | Тема: Общая онкология | 01.02.2012 | Ирина | Украина, Харьков
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При множественном поражении обеих долей это, к сожалению, невозможно >>>
Неужели получается, что если анализы покажут даже 1 степень меланомы, срок жизни - 5 лет?
Вопрос # 3534 | Тема: Меланома | 01.02.2012 | Ирина | Москва
Здравствуйте Игорь Петрович, моя жена (48 лет) в 2007 году была прооперирована в ГКБ №62 с диагнозом при поступлении: рак тела желудка Т2N0M0 Стадия II. Диагноз при выписке: С16.2 Рак верхней трети желудка T1N0M0 Стадия IA. В конце 2011 года биопсия взятая при эндоскопическом исследовании показала перстневидноклеточный рак. В другой клинике биопсия ничего не показала. Видна только эрозия в месте послеоперационного шва. Самочувствие у жены хорошее, соблюдает диету. Неужели нужно опять вырезать желудок или есть другие методы лечения (если рак подтвердится)?
Вопрос # 3538 | Тема: Рак желудка | 01.02.2012 | Александр | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Какая обперация выполнена Вашей супруге? Несмотря на начальную стадию заболевания, с учетом морфологической структуры опухоли (перстневидноклеточный ррак), я рекомендую выполнить традиционный радикальный объем операции.
При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций:
1. Гастрэктомия (полное удаление желудка)
2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.
При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части поджелудочной железы.
Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного) поражения желудка.