Вопросы-ответы

Вопросов: 9203
Игорь Петрович, спасибо вам огромное за ваши ответы. Но у меня все еще возникают вопросы В продолжение № 7551, про операцию я поняла, хотелось бы узнать возможно ли в данном случае проведение брахитерапии? Дась ли она тот же эффект, что и операция? Объясню, с чем связан вопрос, сейчас отец абсолютно здоровый с виду мужчина, без каких-либо ограничений, все-таки полостная операция накладывает отпечаток на качество жизни в целом. Хотелось бы узнать, есть ли у нас выбор в тактике лечения в целом. Еще раз спасибо! ! !
Вопрос # 6527 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 14.03.2013 | Евгения | Рязань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Оперативное лечение - золотой стандарт. Способна ли в данной ситуации брахитерапия адекватн заменить операцию следует спросить у специалиста, который прицельн занимается брхитерапией.

Уважаемый Игорь Петрович! Я врач, у моего мужа (46 лет), обнаружен ГЭР, пищевод Баррета и аденокарцинома на уровне слизистого слоя 1.2х0.6 см. Сейчас он ожидает операцию в институте им. Герцена, подслизистая резекция. Как часто развиваются рецидивы и что можно предпринять до и после операции что-бы рецидива не было. Спасибо!
Вопрос # 6531 | Тема: Рак пищевода | 14.03.2013 | елена | г.Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Результаты (онкологические) подслизистой резекции зависят от степени распространения опухоли и радиклаьности вмешательства. Стандартный результат - излечение.

В продолжении вопроса 6522.Он делал прицельную рентгенографию после сцинтеграфии, показало, что есть на лопатке остеобластический элемент, потом мы делали КТ без контрастного вещества, там тоже обнаружили изменеия в лопатке и позвонке Т9 остеолитическое изменение, но ПЭТ не показала.Вы считаете, что МРТ более информативно.А как возможно отличить остеопарозные явления от метастатических если МРТ покажет изменения.Берутся ли во внимание болевой синдром, нормальное ПСА
Вопрос # 6524 | Тема: Рак предстательной железы | 14.03.2013 | Наталья |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Какое лечение полтора года назад прошел Ваш супруг?

Здравствуйте! Маму (49 лет) чуть больше года назад прооперировали – гастрэктомия желудка, после операции формула Т4N0M0. Прошли 6 курсов химиотерапии. Постепенно восстанавливалась, но примерно с декабря начались ytghbznyjcnb - вздутие кишечника, выделение обильной слизи (иногда не может нормально есть). После обследований врачи сошлись на диагнозе асцит. Врач настоятельно рекомендует пройти химиотерапию таблетками, говорит, что асцит - это сигнал о том, что что-то не так! Подскажите так ли это? Анализы отличные (сдавала кровь, делала МРТ). По УЗИ ничего не видят, врач говорит, что из-за большого количества жидкости невозможно посмотреть состояние органов. Очень интересно Ваше мнение! С ув. Яна
Вопрос # 6523 | Тема: Рак желудка | 14.03.2013 | Яна | Николаев, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.

Здравствуйте.Игорь Петрович, маме была проведена резекция сигмы.По результатам гистологии высокодиффузная аденокарцинома.степень 2 Т3 М0N0.Врач оперирующий сказал, что химеотерапия не нужна.Через полгода сдать анализы и пройти обследования.Что посоветуете вы.Маме 73 года
Вопрос # 6533 | Тема: Колоректальный рак | 14.03.2013 | Светлана | djhjyt;
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если послеоперационный диагноз (T2N0M0) корректный, то Ваш врач совершенно прав. Химиотерпия действиельно не нужна.

Здраствуйте.у моей мамы рак правой почки и левого надпочечника.так же вода в плевральной части легких. и в сердечной сумке тоже небольшое скопление жидкости. в операции отказали. что можно предпренять в этой ситуации. правдо ли то что жмть без одной почки и двух надпочечиков это жизньрастения.
Вопрос # 6535 | Тема: Опухоли почки | 14.03.2013 | Нина | краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нет, это не правда.

Уважаемый Игорь Петрович, я военный пенсионер, 23 февраля 2013г. на биопсии обнаружили рак предстательной железы, заключение по биопсии" картина аденокарциномы, умеренной степени дифференцировки 5 б по Глиссону. Можно ли оперировать?ПСА общий 27, 5 свободный 15, 6.Предстательная железа на МРТ переднезадний-4, 1 см, высота 4, 43, поперечник4, 2см. ассиметрична за счет гипертрофии левой доли кзади от перипростатической части уретры.Заключение: МР-картина ДГПЖ, хронического простатита.Нельзя исключить образование правой периферической зоны простаты.В левой периферической зоне участок повышенного МР -сигнала во всех типах взвешенности, вероятнее изменения после пункции. Метастазов по рентгену и МРТ, УЗИ нигде нет. Тостостерон 6, 48. МРТ от 06.0313
Вопрос # 6503 | Тема: Рак предстательной железы | 13.03.2013 | Алексей | Владивосток Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Оперировать не только можно, но и необходимо.

Буду рад Вам помочь.

Игорь Петрович, в продолжении вопроса 7551, вы склоняетесь к операции. Нет никаких противопоказаний, так как горомонотерапия уже началась? Элигард укололи 05.03. Или можно подождать пока закончится действие Элигарда, а потом принять решение о проведение операции? Не потеряем ли мы так время? Отец чувствует себя отлично, единственное что беспокоит, это огромный стресс после установления диагноза, на фоне чего повысилось давление.
Вопрос # 6516 | Тема: Рак предстательной железы | 13.03.2013 | Евгения | Рязань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Ждать нет никакого смысла. Только усилиавать и продливать стресс. Если принимаете решение об операции, то его необходимо реализовывать в максимально короткие сроки.

Скажите пожалуйста, можно получить Вашу консультацию ( о родинке) по фото?
Вопрос # 6505 | Тема: Родинки | 13.03.2013 | Елена |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вы можете прислать фотографию вашего образования на коже. Оптимально использовать фотоаппарат с хорошим разрешением, а не мобильный телефон. По снимку, безусловно, поставить диагноз сложно, но можно определиться со тактикой поведения в отношении родимого пятна и срочностью вопроса. Мой электронный почтовый ящик:  dr.igor.kostyuk@gmail.com

Здравствуйте! У моей бабушке рак почки. Ей 82 года, делать операцию уже поздно. Как-то можно ей помоч без операции? Опухоль у нее 5мм и уже не увеличивается, но она мочится с кровью и сгуски, как-то можно это остановить?Как долго она сможет прожить с таким диагнозом?
Вопрос # 6507 | Тема: Опухоли почки | 13.03.2013 | Алена | Челябинск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В 82 года совсем не поздно делать операцию, а без операции ей никак не помочь. 

Размер опухоли 5 мм или 5 см?

Поделиться ссылкой: