Здравствуйте Игорь Петрович! У меня adca 3ст "С" T4aN2bM0.
3.06.2014г. проведена ПРПК с ТМЭ наложением анастомоза циркулярным степлером. 9.06.14г. заключение гистологии следующее: mts в 5 из 7 л/у параректальной клетчатки и в 5 из 5 параортальных л/у.
Провели 4 курса адьювантной ХТ по схеме FOLFIRI: иритен+5FU+лейковорин. 23.09.14г. сделано обследование брюшной полости и малого таза на КТ, заключение: динамика /-/ за счет увеличения забрюшинных л/у с распадом в некоторых из них; тазовых и параректальных л/у; признаки продолженного роста.
По результатам обследования прописана КСЕЛОКОДА 500мг(капецитабин). С 25.09.14г. начат прием: по 3таб. утром и вечером(всего 6 шт в сутки) в течение 14 дней. Но перед первым приемом в/в прокапан ИРИТЕН.
Вопрос: хочу узнать Ваше мнение по поводу применения КСЕЛОКОДЫ при вышеописанном заключении КТ? Может существует другое лечение? Посоветуйте?
Очень жду от Вас ответа! ! ! Зараннее СПАСИБО!
Вопрос # 9404 | Тема: Колоректальный рак | 27.09.2014 | Алексей | Березники, Россия
Считаю, что оптимальной лечебной тактикой было бы хирургическое удаление рецидивных очагов и продолжение химиотерапии схемой
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
Здравствуйте, доктор еще раз.Мой вопрос был под номером 9399.Спасибо вам за безвозмездную помощь и советы, вы помогаете людям разобраться с сложившимися ситуациями.Хотелось бы задать вопрос по поводу рецидива, вчера разговаривала с химиотерапевтом и он с усмешкой сказал, что при раке сигмы, даже если операция радикальная(как у нас), рецидива не избежать.Прав ли он?Получается ближайший года-два надо быть готовыми к продолжению болезни, и ждать, если можно так выразиться, появления новых очагов?и скажите, пожалуйста, как сильно влияет химиотерапия на детородность?Значит ли это, что нам можно забыть об общих детях?
Вопрос # 9401 | Тема: Колоректальный рак | 27.09.2014 | Яна | Тольятти
Вероятно Вы не корректно поняли врача. Он не должен был сказать такое. Полное выздоровление, безусловно, возможно. Очень важно правиль провести химиотерапию со строгим соблюдением дозировок препаратов и сроков проведения лечения.
добрый день, доктор.помогите, пожалуйста, советом, рекомендацией, прогнозом, чего нам ждать дальше, есть ли у нас шансы побороть этот недуг.мужчина 42 года, начну с того, что, боли никогда не беспокоили, до последнего было хорошее самочувствие, и только кровь в кале смогла нас насторожить.В середине августа по ФКС определили злокачественное образование, умереннодиференцированная аденакрцинома.9 сентября была сделана операция.Вот данные:лапароскопическая ассестированная аппаратная резекция сигмовидной кишки.Атипичная резекция S2hepar.Гистология:высокодифференцированная темноклеточная аденокарцинома толстой кишки с распадом, инвазией в серозную оболочку.Кавернозная гемангиома печени.в 3 из 8 лимфоузлах метастазы.по линии резекции опухолевого роста не обнаруженно.Диагноз:Bl сигмовидной кишки T3N1M0 3 ст.3 кл.группа.сопутствующих диагнозов нет.Анализы все в норме.С 6 октября назначенно 6-8 курсов химиотерапии.Насколько я поняла будет Folfox.Скажите, каков может быть прогноз, стоит линам проходить химиотерапию в своем городе или же обратиться в москву, питер, или же вобще заграницу.наши врачи говорят нет необходимости, так как схема лечения везде одинаковая.не хочется упустить время, и пролечиться в пустую.Может быть уже существуют какие-то более эффективные препараты, пусть платные, может быть их можно заказывать к себе в город.очень расчитываю на ваш ответ.Спасибо.
Вопрос # 9399 | Тема: Колоректальный рак | 25.09.2014 | Яна | Тольятти
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
вполне эффективна. Она идеально подходит для сложившейся ситуации. Ее проведение действительно стандартизировано и доступно любым онкологическим отделениям.
Здравствуйте! 20 мая2014 года- операция : передняя мезоколонэктомия с лимфодиссекцией. Колостома не выводилась. Оставлен участок прямой кишки от ануса длиной 8-9см.колоанатомоз проведен аппаратом. П/о период был осложнен частичной несостоятельностью колоректального анастомоза.Гистология : умеренно- дифференцированная аденокарценома ректосигмоидального отдела Т3NxMo.клиническая стадия- II (А). Проведено два курса химиотерапии, рекомендованная лучевая терапия не проводилась на 3-4 неделю после операции из-за несостоятельности анастомоза. Сейчас развивается стеноз, воспаление анастомоза, порекомендуйте ближайшую программу лечения. Спасибо.
Александр Украина
Вопрос # 9393 | Тема: Колоректальный рак | 23.09.2014 | Александр | Украина
здравствуйте Игорь Петрович. Целесообразно ли применять свечи Полиоксидоний (иммуномодулятор) для профилактики и поддержания иммунитета? после операции прошло 1, 5 года.диагноз - заболевание прямой кишки Т4N0M0.
Вопрос # 9382 | Тема: Колоректальный рак | 20.09.2014 | Анастасия | Россия
Доктор, здравствуйте! Спасибо за Вашу помощь! Вы мне уже отвечали на вопрос 9270 (Папа оперирован в марте 2013г по поводу аденокарциномы сигмы Т3N0M0, 4 цикла кселоды. В августе 2014г оперирован по поводу рецидива в передней брюшной стенке в обл послеоперационного рубца и в сальнике, припаян к стенке желудка, образования удалены. По другим органам ничего не обнаружено). Вы порекомендовали FOLFOX, наши химиотерапевты настаивают на FOLFIRI? Соглашаться? У него хронический колит. Заранее спасибо и успехов Вам!
Вопрос # 9368 | Тема: Колоректальный рак | 17.09.2014 | Гульнара | Казахстан
Необходимо регулярно обследовать лиц, оперированных по поводу колоректального рака, поскольку в дальнейшем у них возможно появление рецидивазаболевания и отдаленных метастазов. Нельзя ограничиваться только опросом и осмотром явившихся с какими-либо жалобами больных, так как на ранних стадияхрецидив рака толстой кишки может никак себя не проявлять. Необходимо проводить осмотр каждые 3 мес. с использованием пальцевого исследования иколоноскопии оставшихся отделов толстой кишки; 1 раз в 6 мес. — ультразвуковое исследование печени, брюшной полости и полости малого таза, рентгенографиягрудной клетки. 1 раз в год - компьютерную или магнитно-резонансную томгорафию органов брюшной полости. Из лабораторных анализов может быть полезнымопределение уровня раково-эмбрионального антигена. При подозрении на рецидив для более точной диагностики необходима внеплановая компьютерная илимагнитно-резонансная томография.
85 % местных рецидивов выявляются в течение первых 2 лет после операции, а средний срок появления рецидивов равен 13 мес. При своевременном обнаружении рецидивов и метастазов у 1/3 больных можно выполнить их хирургическое удаление.
Здравствуйте, Игорь Петрович! У меня диагноз : рак сигмовидной кишки T4N2M0. После радикальной операции и 6 курсов химии ФОЛФОКС прошел 1г и 4 мес. Для очередных осмотров, чтоб исключить рецидив и мтс что безопаснее делать КТ или МРТ брюшной полости ? Или достаточно УЗИ ? И можно ли мне пить жень-шень чтоб поднять иммунитет ? Спасибо заранее за ответ.
Вопрос # 9342 | Тема: Колоректальный рак | 10.09.2014 | Татьяна | Красноярск.Россия
Лучше МРТ малого таза и брюшной полости + КТ груди.
Здравствуйте, Виктор Петрович! У меня такой вопрос: у мамы Мтс в печени( в октябре 2013 г. удалии опухоль низходящ. отдела ободочной кишки, Т3N0Mх) Через полгода Мтс в печени.). До ХТ по схеме FOLFOX размеры образований были-59х66х58 и 47х59х59 (по МРТ).Через 3 курса ХТ по КТ с контрастом размеры- 56х54х45 и 47х31х35. Подскажите, пожалуйста, можно ли здесь говорить о динамике?
Нужна ли смена ХТ?
Спасибо!
Безусловно можно говрить о положительной динамике и продолжать ту же схему ХТ. КОнтрольное исследование запланировать после следующих 3 циклов.
Здравствуйте, доктор! Уже отправляла свой вопрос, хочу внести уточнения. Папа оперирован в марте 2013г по поводу аденокарциномы сигмы Т3N0M0, 4 цикла кселоды. В августе 2014г оперирован по поводу рецидива в передней брюшной стенке в обл послеоперационного рубца и в брюшине(?), припаян к стенке желудка, образования удалены. По другим органам ничего не обнаружено. Какую схему химии порекомендуете?
Вопрос # 9270 | Тема: Колоректальный рак | 22.08.2014 | Гульнара | Казахстан
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
