Распространенность рака простаты среди мужчин после 50 лет составляет 15%, а в 80-летнем возрасте достигает 80%.
Несмотря на то, что в настоящее время разработаны достаточно эффективные методы диагностики рака простаты, данное заболевание часто не выявляется своевременно. Это связано прежде всего с тем, что в нашей стране среди мужчин не принято проходить периодические обследования у уролога.
Кроме того, рак предстательной железы часто протекает без каких-либо проявлений или вызывает невыраженные нарушения со стороны мочеиспускания, сходные с таковыми при аденоме простаты:
- Вялая струя мочи
- Прерывистое выделение мочи в конце мочеиспускания
- Увеличение времени мочеиспускания
- Необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для полного опорожнения мочевого пузыря
Однако появление таких симптомов при этом заболевании обычно свидетельствует либо о сочетании аденомы и рака, либо о запущенных стадиях рака предстательной железы.
Поэтому для выявления рака простаты на ранних стадиях, когда лечение особенно эффективно, наиболее целесообразно по меньшей мере раз в год консультироваться у врача-уролога.
Диагностика рака простаты
Диагностика рака простаты включает:
Исследование уровня ПСА (простатического специфического антигена) крови
Проведение ТРУЗИ (трансректального УЗИ) простаты
Биопсию простаты (анализ подозрительных на раковое перерождение участков ткани простаты, выявленных при ТРУЗИ)
В настоящее время исследованию уровня ПСА крови придают меньшее значение по сравнению с ТРУЗИ и биопсией простаты в связи с тем, что в 15% случаев рака изменения уровня ПСА не наблюдается. Биопсия простаты под ультразвуковым контролем является наиболее чувствительным и специфичным методом диагностики рака простаты, позволяющим в 97% случаев установить окончательный диагноз.
Лечение рака простаты
Лечение рака предстательной железы зависит от стадии опухолевого процесса и эффективно до появления метастазов (распространения опухолевых клеток по организму).
Медикаментозное лечение рака простаты с использованием средств, блокирующих влияние тестостерона на клетки предстательной железы, не всегда эффективно и позволяет лишь замедлить рост опухоли и улучшить состояние больного.
Лучевая терапия рака предстательной железы подразделяется на брахитерапию (введение микроампул с радиоактивным препаратом в ткань предстательной железы) и дистанционную лучевую терапию (радиоактивное облучение области предстательной железы). Данные методики стали особенно популярны в последнее время в связи с появлением возможности воздействовать на пораженную часть железы, не затрагивая здоровые участки ткани простаты и других органов, что позволило избежать многих нежелательных реакций лучевой терапии.
В настоящее время наиболее эффективным методом лечения рака предстательной железы является хирургическое удаление простаты – радикальная простатэктомия. При отсутствии метастазов оперативное вмешательство дает наилучшие результаты,