Вопросов: 9326
Добрый день! Мне 54 года. По результатам КТ с внутривенным болюсным контрастированием выявлены 3 образования 11 мм, 5 мм, 13*6 мм. на фоне контрасного усиления определяется неправильный -округлый гиперденсивный очаг диаметром 11 мм без четких контуров, прослеживается во все фазыконтрастирования, с наиболее интенсивным накоплением контрасного препарата в позднюю артериальную фазу. Субкапсулярно, в S7 правой доли печени, на фоне контрасного усиления определяется гиперденсивный очаговальной формы без четких контуров, размером до 5 мм в раннюю артериальную фазу...внутри и внепеченочные , внутрипеченочные сосуды не расширены. печень увеличена в рамераз (косо-вертикальный размер правой доли -180мм). Заключение: Очаговые образования печени. На фоне неравномерножировой инфильтрации паренхимы печени достоверно судитьо характере образований затруднительно, могут соответствовать гемангиоме, аденоме, иному. Подскажите, пожалуйста, как Вы считаете по описанию что это может быть? И что мне делать дальше? Если по КТ не установили характер образований. Спасибо!
Вопрос # 12060 | Тема: Заболевания печени | 17.05.2018 | Татьяна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую выполнить МРТ печени. Это позволит подтвердить (или исключить) гемангиомы. Последние нможно просто наблюдать. При другом заключении целесообразна биопсия.
Добрый день
Диагноз :1 Низкодифференцированная аденокарцинома желудка по малой кривизне 5*1 см
2. Высокодифференцированная аденокарцинома тела желудка по малой кривизне 5*1 см
Диагноза два так как делались в разных клиниках
Сегодня была торакальная комиссия С просмотром документов и дисков КТ постановили : Формула 3ТN+M0 Рекомендована ХТ HEOAПХТ
-3 шт Срок ожидания ХТ -- в течении 3 недель
Вопрос : Правильно ли решение комиссии или лучше сначала операция а потом ХТ Не упустим ли время ?
Вопрос # 12054 | Тема: Рак желудка | 17.05.2018 | Елена | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Неоадъювантная химиоетрапия при раке желудка Т3N+M0 - это правильная лечебная тактика. Безуслно лечение следует начать в максимально короткие сроки.
Здравствуйте, доктор! У нас беда, заболела мама 68 лет, очень сильные боли в ноге, уколы промедола боль не снимают, очаг в лекгих, в тазовой правой в поздошной кости опухоль, как облегчить страдания?
Вопрос # 12055 | Тема: Рак кожи | 17.05.2018 | Олеся | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Методов лечения базалиомы лица много (хирургическое удаление, близкофокуусная рентгентерапия, криотерапия, фотодинамическая терапия).
Здравствуйте Игорь Петрович у папы рак средней 3 пищевода 52 года пища проходит плохо врачи отправляют домой , мы настаиваем на стенде а доктор отказывает без объяснения причин что нам делать в этой ситуации? В лучевой терапии тоже отказывают говорят аорта близко но ведь хоть что то еще можно сделать.
Вопрос # 12057 | Тема: Рак пищевода | 17.05.2018 | Вероника | Томск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, результаты обследования на адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru
Мы занимаемся комплексным лечением рака пищевода и будем рады Вам помочь >>>
рак простаты глиссе 6 что делать
Вопрос # 12059 | Тема: Рак предстательной железы | 17.05.2018 | олег | москва рф
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходима дополнительная информация (подробный результат биопсии, МРТ малого таза, уровень ПСА).
Но с высокой вероятностью лечение будет предполагать удалние предстательной железы >>>
Игорь Петрович, здравствуйте! Гастроэктомия 15 августа 2017 г, назначена КТ с контрастом, но в нашем городе делают йодосодержащий контраст. У меня гиперактивная щитовидка и йод мне противопоказан. Какое мне пройти исследование на наличие метостаз?
Вопрос # 12061 | Тема: Рак желудка | 17.05.2018 | Елена | Калининград
Здравствуйте,у меня на животе родинка с неровными краями размер 5 мм!раньше не обращала внимания на неё и не помню она у меня давно или нет !опасна она или нет ?еще одна размером где-то 7 мм на плече ,она светло коричневая и она у меня уже давно !во время беременности появились папилломы !одна вообще большого размера в низу попы!она выросла на пятом месяце беременности ,я думала что это чиряк ,было воспалено и гноилось чернело и синело!в итоге выросла большая коричневая папиллма!сейчас она вроде не беспокоит меня
Вопрос # 12014 | Тема: Родинки | 10.05.2018 | Тамара | Украина Мариуполь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Родинки, которые Вас тревожат, лучше удалить. Важно это сделать профессионально, чтобы это было безопасно >>>
Здравствуйте!После исследования КТ брюшной полости с контрастным усилением у меня выявлено-в левой почке в проекции верхнезаднего сегментов визуализируется гиподенсивное круглое образование размером 1,7*1,7*1,8 см.При введении контраста,в отсроченной фазе контрастирования,отмечается кольцевое умеренное накопление контрастного вещества по периферии гиподенсивного образования толщиной до 3,8мм(киста Bosniak 3,воспаленная киста?).В нижнем сегменте визуализируется гиподенсивный очаг размером 6*6мм с включением жировой плотности(более характерно для ангиомиолипомы).Подскажите пожалуйста,какое лечение мне показано?
Вопрос # 12050 | Тема: Опухоли почки | 10.05.2018 | Игорь | Брест
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Киста Bosniak 3 с обладает высоким потенциалом малигнизироваться. Рекомендую хирургическо лечение - лапарсокпическую резекцию >>>
Здравствуйте, Игорь Петрович! Отцу 69 лет, болен сахарным диабетом. Общий ПСА 28.
Исследование: ТРУЗИ
глубина введения ректального датчика: 8см. Предстательная железа:
Форма: Обычная.
Контуры: Ровные. четкие.
Непрерывность капсулы: сохранена.
Размерь: передне-задний: 44мм. поперечный: 54мм. высота: 52мм. Объем: 66см куб Эхоструктура неоднородная с множественными рубцовыми и кистозными включениями, с признаками гиперплазии преимущественно периферических зон.
Семенные пузырьки: Толщина: 12мм. Наличие кистозно-застойных изменений: нет. Заключение: Признаки аденомы простаты.
Биопсия
19. Вырезка проводилась: 16.04.2018 20. В проводку взято 6 объектов
21.Назначенные окраски (реакции, определения):
22.Макроскопическое описание:
23.Экспресс - исследование:
24.Микроскопическое описание: 1) Хронический простатит, очаг простатической интраэпителиальной неоплазии (ПИН) низкой степени, очаг высокодифференцированной ацинарной аденокарциномы.
2)Хронический простатит.
3)Хронический простатит.
4)Хронический простатит, очаг простатической интраэпителиальной неоплазии (ПИН) низкой степени, очаг высокодифференцированной ацинарной аденокарциномы.
5)Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, по Глисону 6 баллов(3+3).
6)Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, по Глисону 6 баллов(3+3).
Подскажите пожалуйста, что нам надо предпринять и какое необходимо лечение на Ваш взгляд.
Вопрос # 12051 | Тема: Рак предстательной железы | 10.05.2018 | Андрей | Тольятти, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лучшим вариантом лечения в данной ситуации считаю простатэктомию (удаление предстательной железы).
Игорь Петрович, здравствуйте!
Мой вопрос был №12046, спасибо за ответ. Но вопросы еще остались...
Как можно связаться с Вами, чтобы записаться на консультацию? Номера телефонов на сайте отключены...
С уважением, Наталья
Вопрос # 12048 | Тема: Без темы | 08.05.2018 | Наталья | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В отпуске вне телефонного доступа. По телефону прошу звонить после 13 мая.