Вопросов: 9194
Здравствуйте, Игорь Петрович, спасибо за ответ на вопрос 2051. Но дело в том, что у мамы после курса облучения и химиотерапии стал болеть живот(схваткообразные боли) и выделяться какая-то слизь. Чтобы уменьшить боли, мама принимает Лоперамид и Но-шпу. Не могли бы вы написать, какие лекарства можно принимать для уменьшения боли. К сожалению, врач ничего не посоветовал, кроме того, что нужно явиться через 3 недели на опреацию. Спасибо.
Вопрос # 2072 | Тема: Рак прямой кишки | 02.06.2011 | инна | Белгород, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Указанные неприятности обусловнены побочным эффектом лучевой терапии - лучевым проктитом. Его коррекция практически невозможна. Необходима скорейшая операция.
Здравствуйте! Моей маме 80 лет. В 2010 г. был поставлен диагноз Са мочевого пузыря 1 ст. Т1ИхМ0. Провели комбинированное лечение ТУР + ФДТ мочевого пузыря. Год мы жили спокойно. В мае 2011г. при смотровой цитоскопии выявлен рецидив 1, 0 см. Назначено оперативное лечение: плазменная абляция + ХТ. Поясните пожалуйста, что такое плазменная абляция, насколько она эффективна? Какой вид хт на Ваш взгляд наиболее эффективен в нашем случае? И возможно ли излечиться при 1ст. рака? Или только с помощью ТУРов продлять годы жизни? спасибо за ответ! С уважением Озерова лилия г. Москва
Вопрос # 2076 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 02.06.2011 | озерова лиля | Россия, Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При выявлении опухоли мочевого пузыря первым этапом выполняется трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью и последующее детальное гистологическое исследование полученных тканей. Если опухоль проникает в мышечный слой (стадия Т2), методом выбора в лечении рака мочевого пузыря является полное удаление мочевого пузыря, как правило вместе с уретрой, маткой, яичниками и частью влагалища (передняя тазовая экзентерация) у женщин, и в предстательной железой у мужчин. Если такая операция выполнена качественно, пациенты живут без рецидивов более 5 лет с вероятностью более 80%. Если лечение проведено не в полном объеме или неадекватно, довольно быстро ( в течение 1 года) развиваются метастазы и пациенты скоро погибают. Если же опухоль не проникает в мышечный слой, то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местной иммунотерапией (вакцина БЦЖ) или химиотерапией (митомицин Ц или доксирубицин).
Т. О. я рекомендую выполнить Вашей маме повторный ТУР мочевого пузыря с последующей внутрипузырной химиотерапией препаратом митомицин.
Уважаемый Игорь Петрович! Обращаюсь к Вам в надежде на помощь. Мне была сделана операция по удалению мочевого пузыря и пластика. Но произошло осложнение: в области мембранозного отдела определяются спайки и послеоперационные лигатуры - проходим для катетера 4 Ch, пройти холодным ножом облитерацию невозможно. Вынужден жить с уростомой.
Ds: облитерация уретрокишечного анастомоза.
Сможете ли Вы мне помочь?
Вопрос # 2081 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 02.06.2011 | Гашенко Владимир Михайлович | Россия, Златоуст
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Владимир Михайлович.
Ваша проблем оочень сложная. Для ее заочной оценки и формулирования лечебной тактики необходимо подробно изучить все медицинские документы. Прислите их отсканированные копии на мой электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Добрый день, помогите, пожалуйста, какими препаратами можно облегчить боль и страдание моей маме (рак 4 ст. поджел. с мтс печени) Кеторол внутримышечно делаем через 6 часов, таблетки не помогают (но-шпа, кетонал, пенталгин), выписали трамал и трамадол, после него страшная реакция: рвота, повышение давления, сахара (у неё диабет), запутанная речь, 2 дня выходит еле-еле из этого состояния.
Вопрос # 2069 | Тема: Рак поджелудочной железы | 02.06.2011 | Калуцких Елена | Грязи, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Реомендцю современную удобную апликационную форму аналгетика ДЮРОГЕЗИК
Здравствуйте Игорь Петрович! С января 2011 года имеющееся на правом предплечье родимое пятно увеличилось и стало беспокоить. Изменился цвет, появился зуд, прострелы в мышцу. Возможна ли Ваша консультация? И какова стоимость Вашего консультативного приёма?
Вопрос # 2074 | Тема: Родинки | 02.06.2011 | Николай Яковлевич | Черноголовка
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я рекомендую Вам обратиться на очную консультацию для решения вопроса о хирургическом вмешательстве. Записаться на консультацию можно по телефону +7 (812) 951-7-951.
Вы можете прислать фотографию вашего образования на коже. Оптимально использовать фотоаппарат с хорошим разрешением, а не мобильный телефон. По снимку, безусловно, поставить диагноз сложно, но можно определиться со тактикой поведения в отношении родимого пятна и срочностью вопроса. Мой электронный почтовый ящик: Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Здравствуйте, у моего отца рак желудка. Провели гастрэктомию с лимфодисекцией в объеме Д2. При выписке имеется основной диагноз С 16.3 стадия 3А pT3N1MO заболевание тела желудка код патологии: аденокарцинома G2-3, инвазия до серозы, в 3-х л/у из 7 мтs, линия резекции вне процесса. Анализ крови при выписке:
Эр 4, 24
Hb 139
Tp 3, 04
Л 9, 3
лф 2
Назначили химиотерапию по мере очереди. Подскажите, что даст химиотерапия. Сколько он сможет прожить с химией. Может ее не проводить совсем. К чему нам готовиться и в течение какого времени? Скажите, сколько с химией и сколько без нее? Заранее, спасибо.
Вопрос # 2073 | Тема: Рак желудка | 02.06.2011 | Константин | Асбест, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
О химиоетрапии при раке жлудка читайте специальный раздел >>>
Здравствуйте Игорь Петрович! Неделю назад мне онколог удалил подкожное образование на передней стороне голени, посередине между коленом и стопой. Первоначально подозревал атерому, но когда вырезал сказал что цвет образования серовато-желтый. Образование круглое четкое, без капсулы, примерно до 0, 5 см в диаметре. Заметила дня за 3 до удаления что оно образовалось. Скажите пожалуйста это обязательно злокачественное, его смутил цвет. На гистологию отправлено, но ждать еще неделю.
Вопрос # 2077 | Тема: Новообразования кожи | 02.06.2011 | Яна81 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо дождаться заключения гистологического исследования. Заочно коментировать даннуюситуацию не берусь. Это не корректно.
Здравствуйте, меня зовут Ирина.
Моему отцу поставили диагноз рак поджелудочной железы с прорастанием в двенадцатиперстную кишку. Прогрессирование процесса. Было желудочно - кишечное кровотечение. Кардиомиопатия дисметаболическая, атеросклеротическая НКПА ст.
В дистальной трети по заднее-наружной стенки 12 перстной кишки прорастание из вне 8*10*14*мм, мелкобугристое с фибрином. Ему 65 лет. Сказали, что операцию делать нельзя и т.к. у него анемия химиотерапия на данный момент противопоказана. Hb-80 и врач сказал, что выше гемоглобин не поднять, т.к. у него раковая интоксикация. Подскажите пожалуйста какие шансы. Заранее спасибо.
Вопрос # 2085 | Тема: Рак поджелудочной железы | 02.06.2011 | Ирина | Молдова Тирасполь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Без операцию с проблемой не справиться.
При развитии опухоли головки поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства - гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.
Здравствуйте! У моей мамы в 1999г. был рак желудка, удалили.
Сейчас после долгих обследований нашли рак культи желудка с метастазами в нижний отдел позвоночника, асцит (откачали 1, 5л.)
Операцию не делают (ничего не говорят), назначили химию 3 курса.
У нас есть шансы, Вы нам можете помочь
Вопрос # 2086 | Тема: Рак желудка | 02.06.2011 | Лена | Дмитров, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Метастатический рак желудка, к сожалению, НЕизлечим. Показана паллиативная химиотерапия.
Химиотерапия в последние годы заняла прочные позиции в лечении метастатических (4 стадия) форм рака желудка. Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций достигает позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может приостановить болезнь
Моей маме 55 лет проведенна первичная операция 13.06.2006 лапароскопия, 19.06.2007 гастроспленэктомия с лимфодиссекцией в объёме Д2 с еюногастропластикой, поставлен основной диагноз С 16.2 C-r тела желудка, pT2 No Mo. 1B ст. Но прошло 4 года чуствствует себя плохо, плохо ест всё время застревает еда, вчера пошли кровянные выделения часто простывает пожалуйста помогите что делать и к кому обратиться, что-бы она жила ещё много лет.
Вопрос # 2090 | Тема: Рак желудка | 02.06.2011 | Нина | Екатеринбург, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Маме необходимо выполнить эндоскопическое и КТ исследование для оценки статуса онкологического заболевания и определения причин ннеблагоприятных симптомов.