Вопросов: 9262
Здравствуйте, Игорь Петрович. Меня зовут Ирина мне 37 лет. У меня РШМ рецицидив Ca colli uteri T2bN1M0, плоскоклеточная (G2) карцинома. в январе 2013 была операция по Вернтгейму. ч-з 4 месяца рецидив. Прошла уже 17 курсов химиотерапии было небольшое улучшение после паклетаксела, но не долго, после седьмого курса появился свищ кишечно- влагалищный, и опухоль увеличилась. Сейчас прохожу химиотерапию австин+иринотекан (прошла 2 раза). Пока не понятно действует или нет, на следуюещей неделе буду делать узи и возможно кт с контрастом. По последним данным образование имеет размеры 85х82х81мм, инфильтрует заднюю стенку мочевого пузыря (в месте контакта с образованием утолщена до 24мм), переднюю стенку прямой кишки, и правый мочеточник. Ну и свищ, с которого постоянно течет. Игорь Петрович, есть ли шансы на проведение операции по удалению опухоли и ликвидации свища? Здесь у нас в Харькове мне говорят что пока нельзя делать операцию, но я боюсь что будет поздно, не знаю сколько химий я ещё смогу выдержать, а у меня маленький сын, "здаться" я не могу. Вы сможете мне помочь?
Вопрос # 8643 | Тема: Онкогинекология | 30.03.2014 | Ирина Токарева | Украина, Харьков
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Без операции расчитывать на лекарственное лечение не приходится. Химиотерапия на опухолевый очаг размерами 85х82х81мм точно не подействует. В Вашей ситуации необходима и возможна т.н. эвисцерация малого таза. Буду рад Вам помочь.
здравствуйте, у моей девушки операция Нефруретерэктомия справа, объясните пожалуйста что это такое?и она мне говорит что ей осталось всего жить 2 года, неужели нет никаких шансов?после такой операции человек сколько лет живет? ей ведь всего 22года
Вопрос # 8647 | Тема: Опухоли почки | 30.03.2014 | Радик | казань,россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Нефруретерэктоми - это удаление почки с мочеточником. После подобной операции можно жить очень долго и счасливо. Проноз определяется заболеванием, которое потребовало такую операцию.
Здравствуйте, Игорь Петрович! При проведении УЗИ обнаружили образование в левой почке 44мм, выходящее за её пределы и образование в печени 22 мм, которое, правда, сказали, не должно беспокоить. Обратилась я к терапевту из-за продолжительных болей в левом подреберье, но пока подошла запись, пока сдавала общие анализы моё самочуствие менялось и ухудшалось. Началось с тупых, несильных, но чётко локализованных и постоянных в левом подреберье и лёгкого головокружения. В настоящее время боли усилились, более месяца стали трудно терпимыми в лежачем положении; возможно из-за этого, от невысыпания, усилилось и стало постоянным головокружение; недели полторы назад вдруг появились боли в области печени и они не отпускают ни в каком положении. Сейчас у меня есть направление в онкодиспансер. Я записалась, но хорошо себе представляю (оперировалась там в 2005 году), как пойду по "этапам". Честно говоря, я не привыкла болеть, а моё состояние становится хуже с каждым днём и мне всё труднее скрывать это от окружающих, да и просто проживать своей обычной (и активной) жизнью. На сегодняшний день у меня даже руки непроизвольно дрожат. С нервами, при этом, всё в порядке:). Игорь Петрович, у меня простой вопрос - надо ли мне форсировать события? Терпит ли моё возможное заболевание, можно ли при этом улучшить самочуствие на время вынужденного ожидания? Или стоит не затягивать и оплатить лечение, что, в принципе, полагаю, мне по карману. Буду очень благодарна за ответ! Спасибо.
Вопрос # 8649 | Тема: Опухоли почки | 30.03.2014 | Елена |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Маловероятно, что образования в почке и печени вызывают описанные Вами проблемы. Но правило о том, что лечение следует реализовать в максимльно короткие сроки в Вашем случае актуально.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Подскажите, пожалуйста, как вывести жидкость из брюшной полости (асцит) при раке желудка 4 ст.? Возможно ли какими то препаратами или только дренаж?
Вопрос # 8612 | Тема: Рак желудка | 22.03.2014 | Светлана | Россия
На вопрос отвечает: Новиков Антон Геннадьевич, Креативный администатор
Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.
образование левой почки.исследование проводилосьв условиях в/в болюсного усилия, 10мл. омнипак.Печень иселезенка не увеличены.Структура парехимантозных органов не изменина.ворота дифференцированы.Потоки печени, желчный пузырь без особенностей.Положение, форма, строениеподжелудочной железы обычные.Изменений со стороны надпочечников и правой почки не определяются.Левая почка в верхнем полюсе имеет образование 5, 0х5, 1х4, 7см.неоднородной плотности в среднем+25едH, активно накапливающий контраст до +62едН, в структуре образования имеются зоны не накапливающие контраст, мелкие кисты.Магистральные сосуды обычного калибра.Воротные изабрюшинные лимфатические узлы не увеличены.брюшина тонкая, выпота в полости нет.заключение:Образование левой почки(bl) ЭД=14 м3в подскажите пожалуйста что мне делать?и что все это значит мне 58 лет никогда ничего не болело.....
Вопрос # 8614 | Тема: Опухоли почки | 22.03.2014 | Светлана | Нефтеюганск Тюменской
На вопрос отвечает: Новиков Антон Геннадьевич, Креативный администатор
В левой почке есть опухоль, котрая требует хирургического удаления. Оптимальное решение данной задачи - лапароскопическая резекция левой почки.
Здравствуйте. у моего мужа проведена ТУР мочевого пузыря опуходь 15 мм диагноз заболевание мочевого пузыря T3NxMx гистология №3445и№4442-43 уротелиальная карцинома. что в такой ситуации можно сделать как правильно действовать дальше.будьте добры подскажите пожалуйста.есть ли шанс
Вопрос # 8610 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 21.03.2014 | Елена Владимировна | РОССИЯ г Раменское
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если стадирование рака мочевого пузыря после трансуретральной резекции T3NxMx - то необходима цистэктомия.
Здравствуйте Игорь Петрович! Обращаюсь к Вам по прозьбе мужа моей мамы.У них нет возможности Вам написать.Диагноз ему поставили Т1NOMO стадия 1а гр3 проведена дистальная субтотальная резекция желудка.Мы бы хотели на основании заключительного диагноза узнать какой может быть прогноз на выздоровление и вероятность рецидива? Мужчине 47 лет. Заранее спасибо!
Вопрос # 8616 | Тема: Рак желудка | 21.03.2014 | жанна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прогноз после хирургического лечения рака желудка в стадии Т1NOMO ОЧЕНЬ благоприятный. Вероятность полного выздоровления приблежается к абсолютно
Добрый день Игорь Петрович, я как и все остальные обращаюсь к Вам со своей проблемой. На УЗИ, при прохождению диспансерного осмотра от 24.01.2014 года был обнаружен солидно-кистозный узел левой почки(79 на 73на80 мм). По направлению терапевта обратилась в Онкодиспансер, где врач-онколог сразу поставил диагноз C64 злокачественное новообразование левой почки, кроме почечной лоханки. Дал направление на анализы для проведения операции 14.03.2014. Никаких дополнительных обследований не назначил и сказал, что операция полосная, а не лапороскопическая. Я самостоятельно сДелала КТ почек с контрастированием13.02.2014. Вот результат: в базальных отделах легких(вошли в область исследования) очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Плевральные синусы свободны. Печень обычно расположена, не увеличена, диффузно сниженной плотностью +54HU(при норме +60-70HU), архитектоника не изменена. Очаговой поталогии в паренхиме печени не выявлено. Желчный пузырь не расширен, содержимое гомогенное. Видимые желчевыводящие пути- без патологических изменений, рентгеноконтрастных конкрементов в них не выявлено. Селезенка не увеличена, структура однородна. Поджелудочная железа не увеличена, дольчатого строения, паренхимы дистрофична, парапанкреатическая клетчатка- без инфильтративных изменений. Надпочечники обычно расположены, не увеличены. Почки обычно расположены, не увеличены, чашечно- лоханочная система справа не деформирована, плотность и толщина паренхимы обычные. В в/3 левой почки визуализируетя неоднородное солидно-кистозное (плотность +25 HU) образование округлей формы, с неровными контурами, до 79на 73 мм в поперечнике: при в/в контрастировании неравномерно и не интенсивно копит контраст- плотность +44 HU. На протяжении не менее 25 мм образование тесно при лежит к контуру селезенки( без признаков инвазии в паренхиму) - большая вероятность подрастание к капсуле. Выделительная функция почек сохранена. Аорта и нижняя полая Вена не расширены. Увеличенных лимфоузлов не выявлено. Патологических очаговых и деструктивных изменений костной ткани не выявлено. Заключение: К/Т-картина опухоли левой почки( не исключено подрастание к селезенке). Диффузно- дистрофические изменения печени, поджелудочной железы. Мне 51 год, жалоб на заболевание почек раньше не предъявляла, анализы мочи всегда были в норме. Анализ крови клинический- повышено СОЭ- 40мм/час и повышен общий холестерин в биохимическом анализе крови - 7, 48ммоль/ л. Наблюдаюсь с 1998 года у гастроэнтеролога - гастродуоденит.
Вопрос # 8509 | Тема: Опухоли почки | 03.03.2014 | Валентина | Архангельск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо хирургическое лечение. Возможно удасться выполнить лапароскопичекую резекцию почки.
меня зовут Рубен. Здравствуйте.вопрос такой:моей жене29 лет)по узи по ставили диагноз:очаг поджелудочной железы мы никуда не обращались после этого.но через 2 месяца по вызову скорой из за боли в поджелудочной положили в больницу обследовали 4 ст. оказалось :рак поджелудочной.почему узи не показало ни опухоли ни правильный диагноз и что означает :очаг поджелудочной железы?надо было сразу идти в больницу?озаранее спасибо
Вопрос # 8517 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 03.03.2014 | Рубен | Ереван,Армения
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить КТ органов живота. Это позволит оценить характер и масштаб поражения поджелудочной железы.
Здравствуйте. Маме в 2000г. Делали лучевую терапию нижнего таза рак шейки матки диагноз т2 m0n0. В 2014г. Образовались свищи, в онкологии поставили тот же диагноз как и в первый раз и отправили к местному онкологу, тот выписал сегидрин. У нее сильные боли и она не может нормально сходить в туалет. Сказали что зона поражения обширная и операция невозможна. Что можно сделать в этой ситуации и возможна ли операция?
Вопрос # 8521 | Тема: Онкогинекология | 03.03.2014 | Борис | Россия, Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Порой, даже при "обширном поражении" операция возможна >>> http://www.kostyuk.ru/skrytaja_stranica/recidiv-raka-shejki-matki-s-formirovaniem.html
Пришлите копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com