Вопросов: 9194
Здравствуйте, год назад проведено широкое иссечение родинки на левой голени, диагноз- меланома, 2 мм по Бреслоу, 3 ст. по кларку, метастаз нет, прохожу регулярные обследования. Могу ли я принимать гормонозаместиельную терапию для лечения климатерического сидрома? мне 51 год, менопауза 2 года.
Вопрос # 7874 | Тема: Меланома | 24.10.2013 | Ирина | Казахстан
Здравствуйте! 6 месяцев назад маме сделали операцию по удалению опухоли в толстой кишке T3N0M0.Месяц назад сделали УЗИ - всё хорошо.На днях сдала кровь из пальца - гемоглобин 97, СОЭ 19. Остальные показатели в норме.Скажите, пожалуйста, что нам делать?Может ли это быть проявлением метастазов?Спасибо.
Вопрос # 7881 | Тема: Колоректальный рак | 24.10.2013 | Алёна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую выполнить КТ органов груди, живота и малого таза + эндоскопическое исследование толстой кишки. Необходимо исключить прогрессирование заболевания.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Моей маме(КТ) поставили диагноз опухоль тела поджелудочной железы. Множественные dep в печень. Лимфоаденопатия. Поджелудочная железа:головка не увеличина, контуры четкие, волнистые, плотность обычная. В теле и хвосте определяется объемное образование с неровными нечеткими ккотурами, размерами - 5, 6х3, 0 см, неоднородной структуры, плотностью до 33 ед.Н. При внутривенном усилении, неравномерно накапливает контрастное вещество до 40 ед.Н.Печень: не увеличена, контуры ровные, структура паренхимы неоднородная. В обеих долях определяются множественные объемные образования с неровными нечеткими контурами, до 2, 7 см в диаметре (S7), неоднородной структуры, плотностью до 22 ед.Н. При внутривенном усилении, контрастное вещество не накапливают. Подскажите пожалуйста при таком диагнозе можно делать операцию и как можно лечить. Как можно перебороть?
Вопрос # 7866 | Тема: Рак поджелудочной железы | 24.10.2013 | Елена | Арциз
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Речь идет о генерализованной стадии злокачественного новообразования поджелудочной железы. В таких случаях хирургическое лечение, к сожалению, не имеет смысла. Показана паллиативная химиотерапия на основе препарата Гемзар. Лучшая схема ГЕМЗАР + ЭЛОКСАТИН.
Уважаемый Игорь Петрович! (К вопросу 7854). Благодарю за ответ, однако, по-видимому, операция исключена: год назад её не предлагали и Вы, посмотрев все документы, согласились с этим. Какую стратегию выбрать?
Вопрос # 7867 | Тема: Рак предстательной железы | 24.10.2013 | Ирина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В 72 года в абсолютном большинстве случае очень хороший эффект оказывает гормонотерапия. Но если это не так, то операция была бы лучшим вариантом. Если, конечно, общее состояние пациента не формулирует противопоказний к хирургическому лечению.
Добрый день! Пожалуйста подскажите как быть в данном случае. Моей маме удалили родинку лазером, по результатам гистологии поставили следующий диагноз: эпителиоклеточная летинго-меланома с инвазией сосочкого слоя дермы и покрова 2 уровень инвазии по Кларку, толщина по Бреслоу менее 0, 75 мм с умеренной лимфоидно-плазмоклеточной инфильтрацией в основании. Удалена в пределах поражения.
Подскажите, какие наши действия?
Буду очень благодарна за Ваши рекомендации, совет.
Вопрос # 7868 | Тема: Родинки | 24.10.2013 | Анна |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо в максимально короткие сроки выполнить повторное иссечение хирургическим способом.
У меня рак легкого с метастазами в печень. Сейчас принимаю препарат Иресса. На фоне Иресса идет медленный рост очагов в печени. Знакомые привезли из Китая лекарство Канглайт (в капсулах), уверены, что мне необходимо его принимать. Возможно ли одновременное применение Иресса и Канглайт? Стоит ли вообще доверять Канглайт?
Вопрос # 7883 | Тема: Опухоли легких | 24.10.2013 | Елена | Россия Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Да - это овзможно. Конглайт, безусловно, не напациея. Но может оказаться очень в Вашем случае полезным >>>
Здравствуйте! В конце августа сильно упала плашмя на асфальт, после почти месячного лечения исчезли все боли в руке, ноге и ребрах(справа), но остались боли ниже поясницы и внизу живота с обеих сторон(слева сильнее) Начала обследование, исключили гинекологию, результаты онкомаркеров РЭА - 1, 4 и СА 125 - 3, 07. Биохимия крови в норме, кроме "Билирубин общий" 20, 3 Клин.анализ крови в норме, кроме лимфоциты-42 и ср.объем тромбоцита 12, 20. Гемоглобин -127, эритроциты-4, 15. А вот результат колоноскопии меня шокировал:Ободочная кишка "Слизистая не изменена.Гаустрация соответствует отделам.Складки не сглажены, сосудистый рисунок выражен, тонус кишечной стенки снижен, дивертикулы на всем протяжении, слизистая вокруг устьев не изменена, На границе слепой и восходящего отдела обод.кишки образования в виде "цветной капусты" Д до 5 см, занимает 2/3 окружности кишки.Баутиниевая заслонка щелевидная, слизистая над ней не изменена" Все остальное- в норме. Заключение: Дивертикулез ободочной кишки. Полип? Ворсинчатая аденома? Дискинезия кишечника по гипотоническому типу.
Взяли 4 куска из образования на биопсию, результат 28.10. Я вся "на нервах", от этого дискомфорт в животе и в пояснице еще больше, стул обычный, крови и слизи нет. Это 100% онкология? Каков Ваш прогноз ? Заранее благодарю.
Вопрос # 7886 | Тема: Заболевания толстой кишки | 24.10.2013 | надежда | С.Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Выявленная опухоль может оказаться и доброкачественной. Но если ее не удалить, она непременно малигнизируется (озлокачествится).
Здравствуйте, папе 55 лет, ВС средне-грудного отдела пищевода Т3 №1 №0 Поступил в отделение повторно после 1ого этапа лучевой терапии. Жалобы прежние -дисфагия, слабость, потеря веса. От оперативного лечения папа воздержался. Прошел 2ой этап луч.терапии РОД-2гр за 2 этапа СОД-60гр. Лечение перенес тяжело, слабость, АД до 90-80мм. рт.ст. проводилась заместит.инф.терапия. Через 3 недели состояние улучшилось, убрали зонд, но кушает только жидкое. На животе появились шишки, я так поняла появились метостазы. Доктор сказал, что они уже ничего не смогут сделать, кроме стента. Игорь Петрович, нам ставить стент? Или еще что-то можно сделать? Спасибо.
Вопрос # 7889 | Тема: Рак пищевода | 24.10.2013 | Ольга | Донецк, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если "шишки" - это метастазы, то действительно уже кровме устанвоки стента трудно чем либо помочь.
Здравствуйте! У моего папы стома сейчас готовимся к операции по восстановлению кишки сказали делать клизмы, но после этого кишка не прочитсилась сказали что там образовались камни. Подскажите пожалуйста как их вывести?
Вопрос # 7869 | Тема: Заболевания толстой кишки | 22.10.2013 | Наталья | Россия
Здравствуйте! Игорь Петрович, скажите пожалуйста моей маме поставили диагноз: Переональная область б/ о. Тонус сфинкера сохранен. В 17см от ануса определяется экзофитная опухоль занимающая 1/2 окружности и просвета, протяженностью примерно 6см. Взят анализ на биохимию. Один врач нам сказал, что нужно проходить анализы для дальнейшего лечения, а врач онколог сказала надо ждать результаты биопсии, а потом будем думать про дальнейшие анализы. А ждать биопсию нет никаких сил. Такое заключение может означать точно, что это рак или все таки есть надежда на доброкачественную опухоль? Спасибо за ответ.
Вопрос # 7876 | Тема: Рак прямой кишки | 22.10.2013 | Галина | Дудинка
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Доброкачественная опухоль, судя по Вашему описанию, крайне мало вероятна. Полагаю, что необходимо готовиться к хиррургическому лечению - лапароскопической внутрибрюшной резекции прямой кишки.